Petefészekgyulladás és petevezeték-gyulladás - diagnózis és terápia egészségügyi portál
A váladékozás és a közösülés során fellépő fájdalom a petevezeték/petefészek gyulladását jelezheti. Néha azonban ez alattomosan és észrevétlenül történik. A lehetséges szövődmények (például meddőség) miatt az antibiotikum-kezelést gyanú esetén azonnal megkezdik.
Tünetek
Az Adnexitis/PID ("kismedencei gyulladásos betegség") általában fájdalmat okoz az alsó hasban és a hüvelyből történő váladékozást. Ezenkívül a nemi közösülést gyakran fájdalmasnak (dyspareunia) érzékelik, vérzési rendellenességek és láz is lehetséges. A hüvelygyulladás (colpitis) és a húgyúti fertőzés gyakran együtt jár.
jegyzet Chlamydialis fertőzés esetén a tünetek nem jelennek meg, vagy csak kissé észrevehetőek. A petevezetékek következményes károsodása azonban lehetséges.
diagnózis
A kórtörténet (anamnézis) felvétele után nőgyógyászati vizsgálatot végeznek. Ha olyan tünetek jelennek meg, mint a váladék vagy a fájdalom, a hüvely béléséből és a méhnyak körül tampont vesznek. Ezt követik a laboratóriumi bakteriológiai vizsgálatok és citológiai vizsgálatok. Nem minden csíra detektálható közvetlenül (pl. Anaerobok). Általában a hüvelyflóra károsodott. Ebben általában sok Döderlein baktérium látható, amelyek kiegyensúlyozott környezetet biztosítanak, és így védenek a fertőzések ellen.
A vérminta tisztázza, hogy a CRP gyulladásértéke és az ülepedési sebesség megnövekedett-e, és vannak-e csírák a vérben. Az ultrahang (szonográfia) néha rendellenességeket mutat a petevezetékekben és a szomszédos régiókban.
A diagnózist laparoszkópia segítségével igazolják, ha ez ésszerűnek tűnik. Pl. Egyéb betegségek (különösen vakbélgyulladás és méhen kívüli terhesség) kizárása vagy szövődmények (például tapadások, tályogok) esetén.
terápia
Az adnexitis/PID szokásos kezelése az antibiotikum terápia, egyszerre több készítménnyel. Mindenesetre tizennégy napig tart, és az elején intravénásan is beadják. Még a kórokozó csírájának diagnosztizálása előtt azonnal antibiotikumot adnak be, ha gyanú merül fel. Amint a kórokozót azonosítják, az antibiotikum rendjét szükség esetén módosítják. A betegnek is nyugodtan kell tennie. Ha a tünetek nem javulnak a célzott antibiotikum-terápia után, akkor a diagnózis megerősítésére laparoszkópia végezhető.
A spirál egy lehetséges csírahordozó, és eltávolítható. A fájdalomcsillapító gyógyszerek segíthetnek. A terápia befejezése után négy-hat héttel érdemes ellenőrizni. Kifejezettebb esetekben (pl. Láz, magas gyulladásértékek, súlyos fájdalom), ha a diagnózis nem világos vagy terhesség áll fenn, kórházi tartózkodás szükséges. Ha tályogok vannak, akkor általában műtétet hajtanak végre.
jegyzet Ha az utolsó nemi kapcsolat a tünetek megjelenésétől számított hatvan napon belül történt, akkor a partner kezelése hatékony a visszaesések elkerülése érdekében. Chlamydialis vagy gonococcus fertőzés esetén a partnert mindig kezelni kell.
Kit kérdezhetek?
Hogyan fedezik a költségeket?
Az összes szükséges és megfelelő terápiát az egészségbiztosítás fuvarozói fedezik. Orvosa vagy a járóbeteg-rendelő általában közvetlenül az egészségbiztosítási szolgáltatóval számol. Egyes egészségbiztosítási szolgáltatóknál előfordulhat, hogy önrészt kell fizetnie (BVAEB, SVS, SVS, BVAEB). Használhat azonban választott orvost is (azaz egészségbiztosítási szerződés nélküli orvost) vagy magán ambulanciát.
További információ: Költségek és önrészek. A kórházi tartózkodás költségeivel kapcsolatos információk a Mit jelent a kórházi tartózkodás című részben található?
A felhasznált irodalom megtalálható az irodalomjegyzékben.
utoljára frissítve: 2018.04.06
Az egészségügyi portál szerkesztői jóváhagyják
Utolsó szakértői vélemény Dr. Harald Lass A szakértők csoportjába
Hasonló cikkek
Egészségügyi keresés
Orvosok, gyógyszertárak, kórházak, szakambulanciák, egyéb egészségügyi szolgáltatók, önsegítő csoportok, tanácsadó központok, gyógyszerekkel kapcsolatos információk: az egészségügyi keresés egy pillantással.