Elhízás (elhízás) - a németek körülbelül 25% -át érinti
Az elhízás - vagy elhízás - olyan betegség, amely Németországban, különösen a fiatal felnőttek körében, egyre növekszik, és számos másodlagos betegséggel jár. Ezen az oldalon többet megtudhat arról, hogyan alakul ki az elhízás, kiket érint gyakran, melyek a fő kockázati tényezők és hogyan lehet meghatározni, hogy fennáll-e az elhízás.
Utolsó frissítés: 2020.08.21
Tudományos tanácsadás PD Dr. med. Horváth Karl, Prof. Dr. Andrea Siebenhofer-Kroitzsch, Univ.Ass. Mag.rer.nat. Thomas Semlitsch
Létrehozva: 2018.09.18
A következő tervezett felülvizsgálat: 2021. október
PD Dr. med. Karl Horvath
Priv.-Doz. Dr. Karl Horvath 1993-ban doktori címet szerzett a grazi Karl-Franzens-Universität-től. 1997-ben megkapta az általános orvos okleveles orvost, 2002-ben a szakorvosi oklevelet, a belgyógyász szakorvos és 2013 az additív tantárgyat, az endokrinológia és a diabetológia szakorvosát. 2010-ben belgyógyászati habilitáció a grazi orvosi egyetemen. Jelenleg belgyógyász szakorvosként dolgozik a grazi egyetemi belgyógyászati klinikán, a grazi egyetemi klinikán, a grazi orvosi egyetemen. 2005 és 2014 között a Grazi Orvostudományi Egyetem „EBM Review Center” társigazgatója volt. 2015 óta kutatóasszisztens a Grazi Orvostudományi Egyetem Általános Gyakorlati és Bizonyítékokon alapuló Egészségügyi Szolgáltatások Kutatásának Intézetében. Ott vezeti a bizonyítékokon alapuló orvoslás osztályt.
Prof. Dr. Siebenhofer-Kroitzsch Andrea
Univ. Prof. Dr. Andrea Siebenhofer-Kroitzsch 1993-ban szerzett doktori címet a grazi Karl-Franzens-Universitätben, és 2000 óta a belgyógyász szakorvosa. A belgyógyászat habilitációjára 2004-ben került sor. 2005 és 2014 között a Grazi Orvostudományi Egyetem "EBM Review Center" kutatási egységének általános és tudományos igazgatója volt. 2009 óta a krónikus betegségek és az egészségügyi szolgáltatások kutatásának professzora, valamint a J.W. Háziorvosi Intézet krónikus betegségekkel és egészségügyi szolgáltatásokkal foglalkozó kutatási osztályának igazgatóhelyettese és vezetője. Goethe Egyetem, Frankfurt am Main. 2015-ben Siebenhofer-Kroitzsch-t kinevezték az általános orvoslás és a bizonyítékokon alapuló egészségügyi szolgáltatások kutatásának egyetemi tanárává, és megbízták az újonnan alapított Általános Orvostudományi és bizonyítékokon alapuló egészségügyi szolgáltatások kutatóintézetének vezetésével a Grazi Orvostudományi Egyetemen.
Univ.Ass. Mag.rer.nat. Thomas Semlitsch
Mag. Rer. nat. Thomas Semlitsch kémiai tanulmányokat folytatott, a biokémiára és a sejtbiológiára összpontosítva a grazi Karl Franzens Egyetemen. Mielőtt a grazi orvosi egyetemen foglalkoztatta, több évig dolgozott a minőségirányítás területén és a klinikai tanulmányok koordinátoraként egy osztrák magánklinikán, majd 2007-ben végzett posztgraduális képzést a laboratórium jó laboratóriumi (GLP) tisztjeként. 2008 és 2014 között kutatási asszisztensként dolgozott a grazi Orvostudományi Egyetemen az "EBM Review Center" kutatási egységnél, valamint 2011 és 2014 között a Joanneum Kutatószövetség Biomedicina és Egészségtudományi Intézetében. 2015 óta az Univ munkatársa. Asszisztens az Általános Gyakorlati és Bizonyítékokon alapuló Egészségügyi Szolgáltatások Kutatásának Intézetében a Bizonyítékokon alapuló Orvostudományi Osztályon. Semlitsch úr 2018 óta az osztrák szekció részlegének szóvivője, ezért tagja a német bizonyítékokon alapuló orvoslás hálózatának (DNEbM) igazgatótanácsának.
Ez a szimbólum az információs kosarat jelenti. Ebben összegyűjtheti az összes fontos információt, és később kinyomtathatja PDF-ként.
háttér
Mi az elhízás? Helyezze be az infókosarat
Az elhízás túlzottan magas testtömeg, amelyet a túlzottan magas zsírtartalom okoz. Az állapotot elhízásnak is nevezik. A magas zsírtartalom akkor fordul elő, ha a test több energiával van ellátva, mint amennyit fel tud használni - például magas kalóriatartalmú étrend révén.
Az úgynevezett testtömeg-index (BMI) segítségével meghatározható, hogy van-e elhízás. A klinikai kép három súlyossági fokra oszlik. A BMI értéke ennek szempontjából meghatározó. Az elhízás más, gyakran tartós betegségek kockázatával jár együtt.
Mit jelent az elhízás?
Bizonyos esetekben előnyös lehet egy kis extra adagolás a bordáin. De ha túl sokat kap, betegséggé válhat. Az orvostudományban ezt elhízásnak vagy elhízásnak nevezik.
Németországban a nők és férfiak körülbelül egynegyede érintett. Különösen a fiatal felnőttek egyre betegebbek.
Az elhízás az, amikor a testben a zsír százalékos aránya túl magas. Ezt a testtömeg-index, vagy röviden a BMI segítségével határozzák meg. Ennek meghatározásához kiszámítják a testtömeg és a testméret arányát. A normál testsúlyú személy BMI-je 18,5 és 24,9 között van. Az elhízás az, amikor a BMI értéke meghaladja a 30-at. De légy óvatos: a BMI nem ad pontos információt a test összetételéről, és bizonyos esetekben pontatlan lehet. Ez különösen igaz a nagyon sportos emberekre, mivel a BMI nem tesz különbséget a zsír és az izomtömeg között.
Az elhízás akkor fordul elő, ha a bevitt étel több energiát tartalmaz, mint amennyit a test testmozgás és anyagcsere révén megég. A test ezt a felesleget zsírban tárolja. A modern életmódot tekintik az elhízás fő okának. A kalóriatartalmú ételek mindig rendelkezésre állnak, és az emberek gyakran ülve és mozgás nélkül dolgoznak. De a pszichológiai problémák is hozzájárulhatnak.
Az életminőség esetleges károsodása mellett az elhízás más betegségekhez is vezethet: Ezek a következők: Cukorbetegség,
ebben az esetben a 2-es típusú cukorbetegség, különféle szívbetegségek, például magas vérnyomás és pitvarfibrilláció, valamint osteoarthritis, demencia és meddőség
férfiaknál.
A kezelés célja a testsúly csökkentése. Ehhez például figyelembe kell venni az életmódot, a környezetet, a fogyásra való hajlandóságot és az esetleges pszichológiai befolyásoló tényezőket.
További információk az elhízásról, annak kezeléséről és a BMI-kalkulátor megtalálható az Egészségügyi Tudás Alapítvány honlapján.
Ki elhízott? Helyezze be az infókosarat
Bárkinek kialakulhat az elhízás. Mind a gyermekeket, mind a felnőtteket minden korosztály érinti Németországban. A Robert Koch Intézet (RKI) a németországi felnőttkori egészségre vonatkozó tanulmányának (DEGS) felmérése szerint 100 férfiból 23 és 100 nőből 24 elhízott 2011-ben.
Grafika: Elhízás terjedése
Az elhízás gyakorisága nőtt, különösen a 25 és 34 év közötti fiatal felnőttek körében. Ezt mutatta az első nagy németországi felmérés, az 1998. évi szövetségi egészségügyi felmérések (BGS98) eseteinek összehasonlítása. Az elhízottak száma a fiatal korcsoportban 11-ről nőtt 1998-ról 2011-re 14 nő 100 nőre és 12-től 12-ig 100 emberre 17 nál nél.
Az elhízás gyakorisága felnőtteknél
Okok és kockázati tényezők
Hogyan alakul ki az elhízás? Helyezze be az infókosarat
Az elhízás nem egyik napról a másikra, hanem az évek során jelentkezik. A döntő tényező itt az, hogy a test több energiát - azaz több kalóriát kap az ételtől -, mint amennyit minden nap elfogyaszt. A test a felesleges kalóriákat zsírként tárolja.
Ez a súlygyarapodási ciklus csak akkor állítható le, ha az elfogyasztott kalóriamennyiség megegyezik az adott fogyasztással, vagy az alatt marad. Különböző intézkedések segíthetnek megszakítani a súlygyarapodás ciklusát.
A diéta mellett más tényezők is elősegíthetik a testtömeg növekedését. Ezek közé tartozik különösen a fizikai aktivitás hiánya vagy a hormonális és anyagcsere tényezők.
Mi segítheti elő az elhízást? Helyezze be az infókosarat
Különböző tényezők járulhatnak hozzá az elhízás kialakulásához, gyakran együttesen. Egyeseket befolyásolni lehet, másokat nem vagy nem befolyásolhat közvetlenül az érintett személy.
Az elhízás kockázati tényezőinek áttekintése
Az életmód megváltozott. Ma az emberek fizikailag kevesebbet dolgoznak, és többet ülnek. Ezenkívül mindig kapható magas kalóriatartalmú étel. Az alváshiány és a stressz szintén elhízáshoz vezethet. Ezért az elhízás felnőttkorban gyakoribb.
Nők különösen érinti a pubertás utáni súlygyarapodás. A jelenlegi adatok nem támasztják alá azt a gyanút, hogy a fogamzásgátló tabletta jelentős súlygyarapodást okoz. A terhesség alatti súlygyarapodás a szülés után is fennmaradhat, és elhízáshoz vezethet. Ezenkívül a nők a menopauza idején is híznak - elsősorban azért, mert megváltoznak a hormonok és az anyagcsere.
Nál nél Férfiak A túlsúly és ennek következtében az elhízás elsősorban a kevésbé aktív életmódból ered. Ez a fejlődés általában fiatal felnőttkorban kezdődik. A súly 60 éves korig növekszik.
A mentális problémák és rendellenességek megváltoztathatják az étkezési és testmozgási magatartást, és így elősegíthetik az elhízás kialakulását. A mentális rendellenességek például oda vezetnek, hogy az érintettek ételt fogyasztanak vigasztalásként, önjutalomként vagy a feszültség enyhítésére. Az étkezési rendellenességek hosszú távon kialakulhatnak.
Ide tartozik például a "mértéktelen étkezési rendellenesség" - ismétlődő mértéktelen evés anélkül, hogy az érintett személy képes lenne irányítani étkezési viselkedését. További formák a „legeltetés” és az „éjszakai étkezési szindróma”. „Legeltetéskor” az érintettek főleg édes ételeket fogyasztanak nagy mennyiségben, hosszú időn keresztül. Az "éjszakai étkezési szindróma" azt jelenti, hogy legalább heti három éjszakát eszik éjszaka.
Bizonyos gyógyszerek szintén növelik az elhízás kockázatát - például a mentális betegségekre felírt gyógyszerek. Ide tartoznak az úgynevezett antidepresszánsok, neuroleptikumok vagy gyógyszerek, amelyek állítólag megakadályozzák a rohamok kialakulását. De néhány vércukorszint-csökkentő gyógyszer és hosszú távú kortizonkezelés is súlygyarapodáshoz vezethet.
Dohányosoknál a nikotin sem növelheti a túlsúly és az elhízás kockázatát.
Az elhízás kockázatát növelő tényezők, amelyek nem változtathatók meg, magukban foglalhatnak bizonyos genetikai vagy családi hajlamokat. A gyermekeknél háromszor nagyobb az elhízás kialakulása, ha az egyik szülő elhízott, és akár 15-ször nagyobb az elhízás kialakulása, ha mindkét szülő elhízott.
A hormonális betegségek, például a pajzsmirigy alulműködése vagy a túlzott kortizontermelés (Cushing-szindróma) szintén elhízást okozhatnak.
Bizonyos környezeti és táplálkozási hatások a kritikus fejlődési fázisokban idős életkorra formálhatják az egészséget. Terhes nő esetében például a diéta, a hormonális változások vagy a túlzott súlygyarapodás megnövelheti a gyermek születési súlyát. Ez kockázati tényező lehet a túlsúlyos gyermekek számára. Ezenkívül a cukorbetegségben szenvedő anyáktól született csecsemőknél nagyobb a túlsúly kockázata gyermekként vagy felnőttként. Ez vonatkozik azokra a gyermekekre is, akiknek édesanyja dohányzott a terhesség alatt.
Grafika: Az elhízás okai
Az elhízás diagnosztizálásáról a következő diagnosztikai fejezetben olvashat.
Elhízás: a globális járvány megelőzése és kezelése. Jelentés a WHO konzultációjáról. World Health Organ Tech Rep Ser 2000; 894: i-xii, 1-253.
Mensink GB, Schienkiewitz A, Haftenberger M, Lampert T, Ziese T, Scheidt-Nave C. [Túlsúly és elhízás Németországban: a németországi felnőtt interjú és vizsgáló felmérés eredményei (DEGS1)]. Szövetségi Egészségügyi Közlöny Egészségügyi Kutatás Egészségvédelem 2013; 56 (5-6): 786-794. doi: 10.1007/s00103-012-1656-3.
Berg JM SL, Tymoczko JL. A szárító biokémiája. Berlin Heidelberg: Springer-Verlag; 2013.
Német Elhízás Társaság (DAG). Elhízás - megelőzés és terápia [online]. [Hozzáférés: 2018. február 20-án]. URL: http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/050-001.html.
Herpertz S. [Az elhízás több, mint étkezési rendellenesség - a pandémia sokdimenziós perspektívája]. Z Psychosom Med Psychother 2008; 54. (1): 4-31. doi: 10.13109/zptm.2008.54.1.4.
Herpertz S, Hagenah U, Vocks S, von Wietersheim J, Cuntz U, Zeeck A. Az étkezési rendellenességek diagnózisa és kezelése. Dtsch Arztebl Int 2011; 108 (40): 678-685. doi: 10.3238/arztebl.2011.0678.
Stunkard AJ, Grace WJ, Wolff HG. Az éjszakai evés szindróma; a táplálékfelvétel mintája bizonyos elhízott betegek körében. Am J Med 1955; 19 (1): 78-86.
Ramsey PS SR. Elhízás terhesség alatt: Szövődmények és az anyák kezelése [online]. [Hozzáférés: 2018. február 20-án]. URL: https://www.uptodate.com.
Ozanne SE. Az elhízás epigenetikus aláírásai. N Engl J Med 2015; 372 (10): 973-974. doi: 10.1056/NEJMcibr1414707.
Oken E, Taveras EM, Kleinman KP, Rich-Edwards JW, Gillman MW. A terhességi súlygyarapodás és a gyermek adipozitása 3 éves korban. Am J Obstet Gynecol 2007; 196 (4): 322.e321-328. doi: 10.1016/j.ajog.2006.11.027.
Baptiste-Roberts K, Nicholson WK, Wang NY, Brancati FL. Gesztációs cukorbetegség és az azt követő utódnövekedési minták: a National Collaborative Perinatal Project. Anya gyermek egészsége J 2012; 16 (1): 125-132. doi: 10.1007/s10995-011-0756-2.
Bray GA. Útmutató az elhízáshoz és a metabolikus szindrómához. Eredet és kezelés. New York: Taylor & Francis Group; 2011.
Oken E, Levitan EB, Gillman MW. Az anyák dohányzása terhesség alatt és a gyermek túlsúlya: szisztematikus áttekintés és metaanalízis. Int J Obes (London), 2008; 32 (2): 201-210. doi: 10.1038/sj.ijo.0803760.
Deshmukh-Taskar P, Nicklas TA, Morales M, Yang SJ, Zakeri I, Berenson GS. A túlsúlyos állapot követése gyermekkortól fiatal felnőttkorig: a Bogalusa szívvizsgálat. Eur J Clin Nutr 2006; 60 (1): 48-57. doi: 10.1038/sj.ejcn.1602266.
Gunderson EP, Sternfeld B, Wellons MF, Whitmer RA, Chiang V, Quesenberry CP, Jr. és mtsai. A gyermekvállalás a testzsír általános növekedésétől függetlenül növelheti a zsigeri zsírszövetet. Elhízás (ezüst tavasz) 2008; 16 (5): 1078-1084. doi: 10.1038/oby.200.40.
Gallo MF, Lopez LM, Grimes DA, Carayon F, Schulz KF, Helmerhorst FM. Kombinált fogamzásgátlók: a testsúlyra gyakorolt hatás. Cochrane Database Syst Rev 2014; (1): Cd003987. doi: 10.1002/14651858.CD003987.pub5.
Jung SY, Vitolins MZ, Fenton J, Frazier-Wood AC, Hursting SD, Chang S. A súlygyarapodás kockázati profiljai a posztmenopauzás nők körében: osztályozás és regressziós fa elemzése. PLoS One 2015; 10 (3): e0121430. doi: 10.1371/journal.pone.0121430.
Sowers M, Zheng H, Tomey K, Karvonen-Gutierrez C, Jannausch M, Li X és mtsai. A nők testkompozíciójának változása hat éven felüli életkorban: petefészek és időrendi öregedés. J Clin Endocrinol Metab 2007; 92 (3): 895-901. doi: 10.1210/2006-1393.
Országos Egészségügyi és Egészségügyi Kiválósági Intézet (NICE). Elhízás: azonosítás, felmérés és kezelés (CG189) [online]. November 14. [megtekintve: 2016. április 18-án]. URL: https://www.nice.org.uk/guidance/cg189.
Információink a jelenleg elérhető legjobb tudományos ismereteken alapulnak. Nem jelentenek végső értékelést.
Még akkor is, ha a számok a pontosság benyomását keltik, bizonytalanságokkal társulnak. Mivel a tudományos vizsgálatokból származó számok szinte mindig csak becslések. Az egyénre vonatkozóan nem lehet megbízható jóslatot tenni.
Információink támogathatják az egészséggel kapcsolatos döntéseit. Ezek azonban nem helyettesíthetik az orvosával folytatott személyes beszélgetést.
Egészségügyi információinkkal kapcsolatban itt találhatók fontosabb információk.
Ezen egészségügyi információk elkészítése során nem voltak összeférhetetlenségek.