Elhízás Endokrin szimbiózis - Táplálkozás
Az elhízás az energia lipidek formájában történő tárolásának következménye, amely folyamat az energiafelvétel és a fogyasztás közötti egyensúlyhiány következménye. Az extra kilogrammok megjelenése vagy a fogyás nehézsége a táplálkozási program követése következtében egyes endokrin betegségeknél is előfordulhat, de maga az elhízás is okozhat hormonális rendellenességeket.
A testtömeget endokrin és idegi mechanizmusok szabályozzák, amelyek gyakorlatilag szabályozzák a test energiafogyasztása és a kalóriabevitel közötti egyensúlyt. Az adipocita sok olyan hormont és peptidet választ ki és expresszál, amelyek szerepet játszanak a zsírtömeg szabályozásában, ideértve a leptint, az rezisztint, az ösztrogént, az adiponektint, a citokineket stb.
A hipotalamusz szintjén találhatók az energiamérleg szabályozásában részt vevő idegközpontok, amelyek aktivitását egy étvágyat serkentő anyagokból (pl. Ghrelin, Y neuropeptid, MCH, orexinek) és az étvágyat gátló anyagokból (pl. Leptin - növekszik az elhízás, de az idő múlásával a "leszabályozás" jelensége bekövetkezik, így az étvágycsökkentő hatás megszűnik.
Az elhízással járó endokrin rendellenességek közül megemlítjük:
• A HYPOTHALAMUS BETEGSÉGEI: daganatok, traumák, gyulladások
• HIPOTIROIDIZMUS - lassulnak az anyagcsere folyamatok, vízvisszatartás, bőrkiütés, székrekedés, száraz bőr, fáradtság;
• CUSHING SYNDROME - súlygyarapodás centripetalis eloszlással, orexigén hatású kortizol, piros-lila striák, magas vérnyomás, cukorbetegség;
• INSULINOMA - növeli a táplálékfelvételt a hipoglikémia miatt
• MIKROPOLISZTIKAI PÉNZÜGYI SZINDRÓMA - android típusú elhízás, túlzott haj, pattanások, menstruációs rendellenességek, meddőség.
• A hipogonadizmus gyakran súlygyarapodással jár.
Az elhízásnak jelentős káros hatásai vannak az egészségre, megnövekedett halálozáshoz vezet, leggyakrabban a szív- és érrendszeri szövődmények miatt, ezért fontos a megfelelő kezelés elfogadása. Ha az elhízás másodlagos oka felmerül, gyanúja merül fel a szakember által ajánlott klinikai és paraklinikai vizsgálatok elvégzésével.
Még akkor is, ha endokrin oka van az elhízásnak, a kezelést interdiszciplináris csoportnak (endokrinológus, táplálkozási szakember, pszichológus) kell kialakítania annak érdekében, hogy a kívánt súlycsökkenés megvalósuljon, és ennél több legyen a testtömeg hosszú távú fenntartása.
Dr. Andreea Cozma, endokrinológus