Elhízás és Covid-19 A magas BMI súlyos lefolyásokhoz vezet
Az elhízott emberek légzési nehézségeket szenvedhetnek.
(Fotó: imago/China Foto Press) ×
Az elhízott emberek légzési nehézségeket szenvedhetnek.
(Fotó: imago/China Foto Press)
Nyilvánvaló, hogy az olyan betegségek, mint a cukorbetegség, a COPD és a Covid-19, kockázatos kombináció. Most egyre több bizonyíték áll rendelkezésre arról, hogy egy másik fizikai tényező súlyos tüdőbetegség kialakulásához vezethet: az elhízás.
Minél hosszabb a Sars-CoV-2 által kiváltott járvány, annál többet tudunk a vírusról és az azzal összefüggő betegségről. A francia és a kínai kutatók számos tanulmányban beszámoltak az elhízás lehetséges hatásairól Covid 19 betegükön. Arthur Simonnet csapata a Lille Egyetemi Kórházból mind a 124 olyan Covid-19 beteg adatait magában foglalta, akiket a kórház intenzív osztályán kezeltek 2020. február 27. és április 5. között. Előre megállapították, hogy a betegek alig több mint háromnegyede elhízott vagy súlyosan elhízott. Az osztályozás a testtömeg-indexen (BMI) alapult.
Először azt ellenőrizték, hogy a BMI és az intubációval végzett mesterséges szellőzés szükségessége hogyan viszonyul egymáshoz. Az intenzív terápiában kezelt 124 beteg közül 85-öt csövön keresztül kellett szellőztetni - írják a kutatók jelentésükben, amelyet az "Obesity" tudományos folyóiratban tettek közzé. Ezek 56 százaléka, a BMI meghaladta a 30-at, és további 38 százaléka a BMI-je meghaladja a 35-öt. Adataik alapján a kutatók azt tapasztalták, hogy a lélegeztetés iránti igény fokozatosan növekszik a BMI-vel együtt, így nő a 35-ös BMI-vel rendelkező betegeknél és magasabb, akár 90 százalékot is elértek.
Hasonló eredmények születtek Wuhanból is, amely az új koronavírus terjedésének első fertőzésforrása volt. A kutatók összesen 112 Covid 19 beteg adatait gyűjtötték össze és értékelték, akiket január 20. és február 15. között a wuhani Union Kórházban kezeltek. A számok önmagukért beszélnek. Eszerint a Covid-19-ben elhunytak 88,2 százalékának a testtömeg-indexe 25 felett volt, ezért túlsúlyosnak vagy elhízottnak tekintették őket. A túlélők közül csak 18,9 százalékos BMI volt magasabb, mint 25.
ACE receptorok a zsírszövetben
Az adatok összefüggésre utalnak az elhízás és a Covid-19 súlyossága között. Ebben a pillanatban azonban senki sem tudja megmagyarázni, hogy a felesleges fontok hogyan befolyásolják a vírust. Kezdetben vannak arra utaló jelek, hogy az úgynevezett ACE2 receptorok a zsírszövet sejtjein helyezkednek el. Az új koronavírusnak erre van szüksége a sejthez való kapcsolódáshoz és a szaporodáshoz.
A kínai kutatók egy lépéssel tovább haladnak. Megállapították, hogy az úgynevezett ACE expresszió magasabb a zsírszövetben, mint a tüdőszövetben. Ez azt jelentheti, hogy a túlsúlyos vagy elhízott emberek hajlamosabbak a vírusra, mint a normál testsúlyú emberek.
Ismeretes, hogy a testzsír magas százaléka olyan hírvivő anyagok felszabadulásához vezet, amelyek elősegítik a gyulladást és ennek megfelelően negatívan befolyásolják a test immunreakcióit. Ezenkívül a nagyon magas testtömegű embereknek gyakran nincs légszomja. A hasi testzsír korlátozhatja a légzést és a tüdő működését.
Még akkor is, ha a túlsúly és az elhízás Covid-19 során betöltött szerepére vonatkozó meggyőző tudományos eredmények még váratnak, az első eredmények egy másik független kockázati tényezőre utalhatnak. A túlsúlyos vagy elhízott embereket ezért különösen arra hívják fel, hogy legyenek különösen óvatosak a járvány idején, és tartsák távol egymást, hogy ne fertőződjenek meg.