Elhízás felnőtteknél Elhízás Akadémia Ausztria
Az elhízás a testzsír megnövekedett százalékának felel meg. A testtömeg-indexet (BMI = kg/m2) alkalmazva működtethető, amely könnyen megállapítható és "elfogadható" szint a test zsírtartalmához viszonyítva (Kromeyer-Hauschild, 2005).
A különféle súly- és elhízási csoportok osztályozása és megnevezése nem egységes.
A BMI-határértékeket és a csoportneveket tekintve alapvetően a WHO osztályozását követjük (2003, idézi Kiefer és mtsai. 2006). Bár tartalmilag teljesen helyes, ha az összes BMI-csoportot meghaladja a 25-es BMI-csoport túlsúlyosnak, a 25–29,99-es BMI osztályt „túlsúlyosnak” tartjuk, eltérve a WHO besorolásától, mivel tapasztalataink szerint az „elhízás előtti” feleslegesen fenyegetőnek tartják, és a fenyegetések általában inkább a súlygyarapodást, mint a fogyást támogatják. Mindezek után az egészséges táplálkozásról és az egészséges testmozgásról van értelme, hogy egészséges és elégedett életet éljen túlsúlyával. Tanulmányok és gyakorlat azt mutatták, hogy - főleg nőknél - az elhízáshoz vezetnek a túlsúlyos kísérletek annak érdekében, hogy diétákon keresztül megközelítsék a szépség ideálját.
Továbbá Brodney és munkatársai tanulmányai. (Bouchard, 2000) szerint a fizikailag mérsékelten illeszkedő, túlsúlyos emberek (BMI 25-30) alacsonyabb összhalálozási kockázattal járnak (0,61), mint a kissé túlsúlyos emberek, akiknek relatív kockázata 1,0. Ha testzsírt vagy hasi kerületet ad hozzá a testsúly osztályozásához, ugyanaz a kép ismét előkerül. A túlsúlyos vagy elhízott, mérsékelt erőnlétű felnőttek halálozási kockázata hasonló a normál testsúlyúakhoz, amely feltételezhető RR = 1,0.
Az elhízással kapcsolatos betegségek kialakulásának viszonylag alacsony a kockázata, ha a BMI 18,5 kg/m2 alatt van.
Egy ilyen BMI azonban megnöveli más klinikai problémák (például alultápláltság, csontritkulás stb.) Kockázatát. A társbetegségek (kísérő betegségek) előfordulása csak normál testsúly mellett átlagos, a kockázat 25,0-29,9 kg/m2 BMI mellett nő.
Másodlagos betegségek, például 2-es típusú diabetes mellitus, szívkoszorúér-betegség, bizonyos rákos megbetegedések stb.
Az I. és II. Fokú elhízással fokozott a kockázat. A III. Fokozatnál számos másodlagos betegség kockázata nagyon erősen megnő (WHO, 2000). Például a 2-es típusú diabetes mellitus kockázata több mint háromszorosára nő (lásd 1. táblázat). Az elhízás azonban pozitív hatással van a premenopauzás emlőrák és a csípőtáji törések előfordulására (Müller és mtsai., 2003: Kiefer és mtsai., 2006).
osztályozás
| BMI (kg/m2) | 40.0 | |||||
| Kockázata Kíséret- betegségek | alacsony | átlagos | kissé megnövekedett | emelkedett | magas | nagyon magas |
1. táblázat: A társbetegségek kockázatának értékelése felnőtteknél a testtömeg-index alapján (WHO, 2003; idézi: Kiefer, 2006)
Az elhízás epidemiológiája, csakúgy, mint az étkezés és a testmozgás által befolyásolt egyéb betegségeké, regionális és kulturális különbségeket mutat. Ausztriában a férfi lakosság 20–64% -a és a nők 20–40% -a túlsúlyos (25–29,9 kg/m2 BMI), a férfiak 3–23% -a és a nők 2–24% -a elhízott (BMI) 30 kg/m2). A férfiak gyakrabban túlsúlyosak, mint a nők.
Ha az elhízás gyakoriságát nézzük, a nemek között csak csekély különbségek határozhatók meg, a legmagasabb a 60 év körüli korcsoportban.
Világos kelet-nyugati megosztottság figyelhető meg, ha megvizsgáljuk az osztrák elhízás szövetségi államok általi elterjedését.
Burgenlandban a legmagasabb az elhízás előfordulása, 13,1% -os százalékkal, a legkevesebb Salzburgban (6,2%). Burgenland, Alsó-Ausztria, Felső-Ausztria és Stájerország szövetségi államok meghaladják az osztrák 9,1% -os elhízási átlagot. Bécsben, Vorarlbergben, Karintia, Tirolban és Salzburgban az elhízás gyakorisága csak az átlag alatt van. (Ausztria Statisztika, 2002: Kiefer et al., 2006).
irodalom
Brodney, S., Blair S.N. & Lee C.D. (2000). Lehetséges túlsúlyos vagy elhízott, fitt és egészséges? C. Bouchard (szerk.), Fizikai aktivitás és elhízás (355-371. O.). Champaign: Emberi kinetika.
Kiefer, I., Rieder, A., Rathmanner, Th., Meidlinger, B., Baritsch, C., Lawrence, K., Dorner Th., Kunze, M. (2006). Első osztrák elhízási jelentés 2006. A jövőbeni cselekvési területek alapja: gyermekek, serdülők, felnőttek.
Korsten-Reck, U., Kromeyer-Hauschild, K., Wolfarth, B., Dichhutz, H.-H. & Berg, A. (2005). Freiburgi intervenciós vizsgálat elhízott gyermekek számára (FITOC): klinikai megfigyelési vizsgálat eredményei. International Journal of Obesity, 29, 356-361.
KI. Elhízottság: a globális járvány megelőzése és kezelése. WHO műszaki jelentéssorozat 894, Genf: 2000.