Elhízottság
 |
A közös ok a hajlam és a viselkedés. Megváltoztathatjuk a viselkedést.
"Mephistopheles
Van egy természetes gyógymód is, amely megfiatalítja Önt:
De van egy másik könyvben,
És ez egy furcsa fejezet.
ököl
tudni akarom.
Mephistopheles
Jól! Pénz nélküli eszköz
És hogy orvos és varázslás legyen:
Menj ki egyenesen a mezőre,
Kezdje el aprítani és ásni,
Tartsa meg magát és célját
Nagyon szűk körben,
Fogyasszon kevert ételt,
Élj a szarvasmarhákkal, mint szarvasmarha, és ne tekintsd őket rablásnak,
Megtermékenyíteni azt a szántóföldet, amelyet maga szüretel;
Ez a legjobb módszer, hidd el,
Nyolcvan évre fiatalítani! "
Goethe "Hexenküche" Faust I, A tragédia első részében, a 2348–2361.
A WHO szerint a 25 év feletti testtömegindexű felnőttek túlsúlyosak, 30 feletti értékkel nagyon túlsúlyosak. Az 1,80 méter magas felnőttet 81 kilogrammtól súlyfeleslegnek, 97 kg-tól pedig súlyosan túlsúlyosnak tekintik. A nők 4% -a és a férfiak 1% -a alulsúlyos. Lásd a Szövetségi Statisztikai Hivatal testméréseit Az 1998-as szövetségi egészségügyi felmérés adatai a németek súlyáról Az összes kanadai óvodáskorú gyermek már egynegyede túlsúlyos. (CMAJ 2004 171: 235-239; Az összes amerikai felnőtt több mint 2/3-a hébe-hóba próbál fogyni. 1996 folyamán ez a férfiak 29% -a és a nők 44% -a volt. A kevesebb zsír fogyasztása a leggyakoribb Stratégia szerint azonban a legtöbben nem csökkentik a napi kalóriabevitelt az ajánlások szerint. A csökkentett zsírbevitel nem mindig eredményezi a napi kalóriabevitel csökkenését, és ezután sem a kívánt fogyást. Sokan sportolnak is, de az amerikai irányelvekben ajánlottaknak csak kis részét 150 perc/hét. A testmozgás hiánya az autó nem megfelelő felesleges használatával a súlygyarapodás egyik kockázati tényezője. Ideális esetben a több testmozgás a mindennapokban kezdődik. Az "időhiány" nemcsak kevesebb testmozgáshoz vezet, hanem kevesebb főzéshez is.
Az USA-ban évi 300 000 halálesetet feltételeznek az elhízás következtében. A nagyon nagy ápolói egészségügyi tanulmányban a nők halálozási aránya volt a legalacsonyabb, súlyuk 15% -kal alacsonyabb az amerikai átlagnál.
Az elhízás depresszióhoz vezet, legalábbis fiatal nőknél; a fogyás javítja ezt a depressziót. J. B. Dixon; et al. Arch Intern Med. 2003
A túlsúlyt és az elhízást a testtömeg-index (BMI) alapján osztályozzák. A BMI a tömeg és a magasság négyzetének hányadosa.
| BMI = | Súly kg Méret (m) 2 |
Példa: Magasság 1,78 m - súly 96 kg
| BMI = | 96 (1.78) 2 | = | 3.96 3.17 | = 30,3 kg/(m) 2 |
A túlsúlyt és az elhízást a BMI alapján a következőképpen osztályozzák (WHO 1995. és 1998. jelentés):
A normál Broca súly kg-ban a férfiak esetében a magasság cm-ben mínusz 100; a nők esetében további 5–10% -ot vonnak le ebből az értékből. A normál Broca tömeg meghaladása vagy aláesése általában százalékban van megadva. A Broca-index a tényleges tömeg és a Broca normál súlyának hányadosát írja le.
A DHP-tanulmány szerint, amelyet 1990-ben 4700 reprezentatívan kiválasztott 25 és 69 év közötti férfi és nő közül végeztek, a férfiak átlagos BMI-je 26,8 volt. A népesség 51% -a volt túlsúlyos (BMI> 25), a nők 19,3% -a és a férfiak 17,2% -a elhízott (BMI> 30). 1985 és 1990 között az elhízás (BMI> 30) előfordulása jelentősen nőtt a férfiaknál és a nőknél: 1985: a férfiak 15,1% -a és a nők 16,5% -a, 1990: a férfiak 17,2% -a, 19 pedig a nőké. A nők 3% -a) (Bergmann et al., 1989, Hofmeister et al., 1994).
Az 1989/1990-es Augsburgban és két szomszédos körzetben a MONICA projekt részeként több mint 500 000 (25–75 éves) embert jegyeztek fel. Az átlagos BMI a férfiaknál 26,9, a nőknél 26,0 volt (Filipiak et al., 1993).
A legfrissebb német adatok a Szövetségi Egészségügyi Hivataltól (BGA 1994) állnak rendelkezésre, és 1994-ben jelentek meg. Az elhízás 20% -os előfordulását igazolja.
A rendelkezésre álló adatok alapján azt kell feltételezni, hogy minden második felnőtt német állampolgár túlsúlyos (BMI> 25), és minden ötödik-hatodik ember elhízott (BMI> 30).
Nemzetközi összehasonlításban a Németországi Szövetségi Köztársaság az egyik olyan ország, ahol az elhízás nagyon magas, általános emelkedő tendenciával.
Az USA jelenlegi adatai szintén az elhízás növekedését mutatják az 1990-es években.
Az egyéb kockázati tényezőket mindig figyelembe kell venni, A Framingham Heart Study szerint alacsony szív- és érrendszeri betegség kockázatú emberek
| Szérum koleszterin 160-199 mg/dl |
| LDL-koleszterin 100 - 129 mg/dl |
| HDL-koleszterin férfiaknál 45 mg/dl, nőknél 55 mg/dl |
| Vérnyomás |
Miután elkezdtünk enni, az emésztőrendszerből táplálékfelvételi üzeneteket küldünk az agynak. Ezek az üzenetek nagy szerepet játszanak az ételbevitel ellenőrzésében. Az étel aktiválja a nyelv, a torok, a gyomor, a nyombél, a máj és más szervek receptorait. Az étel azonosítása, feldolgozása és felszívódása hozzájárul a jóllakottság érzéséhez. A vércukorszint és a vérkémia egyéb változásai, vagy a gyomor feszüléséről szóló jelek szintén hozzájárulnak a teltségérzethez. A jelek negatív visszacsatolást hoznak létre az agy számára, minél jobban összeérnek ezek a jelek, az étkezés hamarabb véget ér.
Ezek a jelek afferens visceralis idegrostokon és a véren keresztül jutnak el az agyig. (afferens = az agy felé) A telítettségi peptidek jelzik az agynak, például a vagus idegen és az agyban lévő receptorokon keresztül, hogy elegendő ételt fogyasztottak. Ez az étkezés-specifikus információ elsősorban az agytörzs magzati traktusának magján keresztül kerül továbbításra, ez egy agyszárterület, amely integrálja a nyelv és a gyomor-bél traktus többi részének afferens idegrostjait. Az agytörzs magányos traktusának magjából az információt a hipotalamuszba, onnan pedig a frontális lebenybe továbbítják. Ha olyan peptideket ad hozzá, mint a kolecisztokinin, a telítettség gyorsabban következik be. A kolecisztokinin növeli a gyomorfeszülés érzékelését is, és ezen mechanizmus révén gyorsabb jóllakottság érzetéhez vezet.
A hormonális rendellenességek kisebb szerepet játszanak, mint a túlsúlyos emberek kevesebb mint 1% -ánál.
A másodlagos betegségek gyakoriak Vissza a tetejére
| Az étrend-kiegészítők biztonsága a fogyáshoz után Diabetes Spectrum 14: 169-175, 2001 | ||||
| Vezetéknév | A cselekvés mechanizmusa | bizonyíték | Mellékhatások | Megjegyzések |
| Króm-pikolinát | Szenzibilizálja az agy inzulinérzékeny glükózreceptorait, és ezáltal étvágycsökkentőként működik | |||
| telített kevesebb, mint 10% |
| egyszeresen telítetlen 10-15% |
| többszörösen telítetlen: legfeljebb 10% |
| A legtöbb állati eredetű zsír része |
| pl. olívaolaj, modern repceolajok |
| akár 10% növényi olaj, diétás margarin |
Vissza a tetejére
Fogyás alapelvei:
A zsír mellett a szénhidrátokat is figyelembe kell venni.
A legújabb tanulmányok szerint a szénhidrátok kiválasztásakor a kulcsszót glikémiás indexnek nevezik
A német táplálkozási társaság 10 egyszerű szabályban foglalja össze az egészséges táplálkozás alapelveit:
- Sokoldalú, de nem túl sok
- Kevesebb zsír- és zsírtartalmú étel
- Fűszeres, de nem sós
- Kicsit édes
- Több teljes kiőrlésű gabona
- Rengeteg zöldség, burgonya és gyümölcs
- Kevesebb állati fehérje
- Igyon értelmesen
- Kis étkezés gyakrabban
- Készítsen ízletes és tápanyag-barát
Irányértékek a könnyű fizikai aktivitású felnőttek energiafogyasztásához:
Közepesen nehéz dolgozók: 2,5 MJ (600 kcal) Nehéz dolgozók: 5,0 MJ (1200 kcal) Nehéz dolgozók: 6,7 MJ (1600 kcal)
A fogyás önmagában a sport és a testmozgás útján nehéz, ahhoz, hogy bármilyen mérhető súlyt fogyjon, napi legalább 20 perc folyamatos, mérsékelt intenzitású mozgásra van szükség. A testmozgás azonban sokkal könnyebbé teszi a fogyást, és ellensúlyozza az elhízás néhány kockázati tényezőjét is. Dunn AL, Marcus BH, Kampert JB és mtsai. Az életmód és a strukturált beavatkozások összehasonlítása a fizikai aktivitás és a kardiorespirációs alkalmasság növelése érdekében: randomizált vizsgálat. JAMA.1999; 281: 327-334. ABSTRACT | TELJES SZÖVEG PDF | MEDLINE
Étrendi rost, súlygyarapodás és szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezői fiatal felnőtteknél David S. Ludwig; Étrendi rost, súlygyarapodás és szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezői fiatal felnőtteknél David S. Ludwig; Mark A. Pereira; Candyce H. Kroenke; Joan E. Hilner; Linda Van Horn; Martha L. Slattery; David R. Jacobs, JrABSTRACT | TELJES SZÖVEG PDF
A viselkedésterápia segít kitartani. Sokat érhet el egyedül. Szabályok, amelyek segítenek a fogyásban a siker érdekében.
Az elhízás a cukorbetegség vezető oka a felnőtteknél
A hasi elhízás és az elhízás káros hatással van a makula degeneráció lefolyására. A makula degeneráció az időskori vakság leggyakoribb oka. Lehetséges, hogy a szemfenéken a legélesebb látási területek érintettek. JM. Seddon; 2003; 121: 785-792. ABSZTRAKT
A fogyás mellékhatásai a A német elhízási társaság irányelvei Vérnyomásesés, idegesség, fagyás és didergés, reverzibilis hajhullás, húgysav- és kreatininszint-emelkedés elégtelen folyadékbevitel mellett, fehérjehiány elégtelen és biológiailag alacsonyabb fehérjebevitel mellett. Vitaminok, ásványi anyagok és nyomelemek hiánya akkor fordulhat elő, ha a bevitel nem elegendő, és pótlással pótolni kell. Csökkent rostbevitel mellett vagy anélkül székrekedés léphet fel. Fontos figyelni a menstruáció elmozdulására, mert az ovuláció nem számítható ki, és nő a terhesség kockázata. A gyógyszeres kezelés súlycsökkenéssel fokozható. A gyógyszer alkalmazását és adagolását tehát súlycsökkenés esetén az orvosnak ellenőriznie kell.