Elhízottság. Az elhízás problémái gyermekeknél és serdülőknél

Szakcikk 2007, 20 oldal

elhízottság

Minta olvasása

tartalom

Terminológia
Elhízás gyermekeknél és serdülőknél
Okoz:
Genetikai hajlam
Energiamérleg
Mentális problémák
Endokrin betegségek
Pszichológiai
- Mozgásszegény életmód
- táplálás
- média?
Az elhízás következményei
Anyagcsere betegségek
Ortopédiai betegségek
Emésztőrendszeri betegségek
Mentális stressz
Felnőttkorban várható betegségek
Terápiás intézkedések
Terápiás célok
Gyakorlat/sport
A testgyakorlás élettani hatásai
táplálás
viselkedés
Megelőző intézkedések

Sport, egészség és elhízás

bevezetés

Jelen munka felhívja a figyelmet a nyugati társadalom aktuális problémájára: az elhízás problémájára, amely az utóbbi években világszerte növekszik, különösen a gyermekek és serdülők körében. A mai gyermekek és serdülők egészségi állapotát az alábbiakban röviden tárgyaljuk. Itt különösen a különféle A gyermek- és fiatalkorúak egészségének hatásai amelyek elősegítik az elhízás kialakulását. E munka középpontjában a Elhízás gyermekkorban és serdülőkorban: A mozgásterápiás intézkedésekkel, de különösen a táplálkozással és a viselkedéssel is foglalkozunk.

Elhízottság nemcsak fiziológiai hatásai vannak, amelyek idővel észrevehetővé válnak - a pszichológiai hatások is különös szerepet játszanak. A sportosság, a teljesítmény és a karcsú alak sok gyermek, fiatal és felnőtt számára meghatározó értékké és élettartalomká vált. A következőkben a Az elhízás okai, megelőzésének módjai és terápiás intézkedései gyermekkorban és serdülőkorban.

Ezenkívül kommentálják a sport és az egészség közötti kapcsolatot, mivel a sport különös jelentőséggel bír az elhízás terápiájában és megelőzésében. Ez a tanulmány célja, hogy felhívja a figyelmet az elhízás mértékére és következményeire a gyermekeknél és serdülőknél. A cél felhívni a figyelmet a sport és a testmozgás fontosságára a gyermekek és fiatalok számára a civilizáció ezen betegségével kapcsolatban, amely egyre gyakoribbá válik.

probléma

Az elhízást ma az egyik legnagyobb egészségügyi problémának ismerik: ez egy multifaktoriális betegség, amely rendkívül összetett patogenezissel rendelkezik. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) kijelenti, hogy világszerte legalább 20 millió öt év alatti gyermek túlsúlyos. Németországot illetően a Német Sportorvosi és Megelőzési Társaság (DGSP) az elmúlt 15 évben bekövetkezett elhízási gyakoriság megkétszereződéséről beszél. A DGSP szerint a túlsúly és az elhízás gyakorisága 10 és 20% között mozog az iskolás gyermekeknél és serdülőknél, életkortól, nemtől, társadalmi-gazdasági állapottól és a testtömeg-index (BMI) referenciaértékeitől függően. A túlsúly és az elhízás problémája minden iparosodott országban jelentkezik, és nemcsak ott - sok kevésbé fejlett és elmaradott ország sem kerülheti el ezt az epidemiológiai átmenetet. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) ezért már járványról beszél, és felhívja a probléma tudatosítását.

Az elhízás szorosan összefügg szív- és érrendszeri, anyagcsere, ortopédiai és szellemi Társult betegségek. Fontos megelőzni ezt annak érdekében, hogy a gyermekeknek és serdülőknek magasabb életminőséget nyújtsunk. Ez nagy kihívást jelent az egészségügyi rendszer számára.

Terminológia

Különböző definíciók vannak a túlsúlyról és az elhízásról gyermekkorban és serdülőkorban. 1997-ben a WHO felnőtteknél alsúlyt (BMI 18,5 kg/m2 alatt), normál súlyt (18,5 és 24,9 kg/m2 közötti BMI) és túlsúlyt (25,0-29,0 kg/m2 közötti BMI) határozott meg . 30 kg/m2 BMI-től az elhízásról beszélünk. A felnőtt terület ezen meghatározásai azonban nem használhatók fel a gyermekek és serdülők súlyának felmérésére, mivel a gyermekkori és serdülőkori BMI-t a testzsír-tömeg százalékos élettani változásai befolyásolják. Az értékelésnél ezért figyelembe kell venni az életkor- és nemspecifikus sajátosságokat. Jelen munka a gyermekek és serdülők elhízásával foglalkozó munkacsoport (AGA) által kidolgozott definíciókhoz kapcsolódik. Eszerint a túlsúly és az elhízás meghaladja a 90. és 97. százalékot, a rendkívüli elhízás pedig meghaladja a 99,5-et. Definiálja a percentilis (AGA 2006).

Az 1990 - es évek óta a Testtömeg-index (BMI) érvényesíteni. Ezt a testmagasság és a testtömeg (kg/m2) mérhető paraméterei alapján számítják ki. A növekedés és a pubertás fejlődésének és a testösszetételhez kapcsolódó változások eredményeként a BMI tipikus életkor- és nemspecifikus változásoknak van kitéve. A gyermekek és serdülők referenciaértékeinek segítségével értékelhető az egyéni BMI-érték. A BMI a teljes testzsírtartalom közvetett mért értéke, amely meghatározza a túlsúly és az elhízás fogalmát. (A gyermekkori elhízás európai csoportjának megállapodása).

Felnőttkorban elhízásról beszélünk, ha a BMI> 30 kg/m2, a túlsúlyt 25-0,8 BMI határozza meg, a férfiaknál pedig> 0,95 a megnövekedett kardiovaszkuláris kockázat.

Mivel a gyermekkori derék-csípő aránynak a hasi elhízás meghatározásához általánosan elfogadott határértékei hiányoznak, ez a kritérium még nem használható gyermekkorban.

Elhízás gyermekeknél és serdülőknél

Okoz:

A túlsúly és az elhízás kialakulásának okai gyermekeknél és serdülőknél összetettek. Különösen a genetikai tényezők mellett, a Szövetségi Egészségügyi Oktatási Központ (BZGA) szerint olyan társadalmi és szociokulturális tényezőket tárgyalnak, amelyek erősen befolyásolják a család étkezési és testmozgási viselkedését. Ennek oka általában az energiaegyensúly megzavarása, vagyis az energiafogyasztás és az energiafogyasztás közötti különbség: ez hosszú távon fokozott testzsír felhalmozódáshoz vezet.

Genetikai hajlam

A járvány kialakulása során az elhízott gyermekek genetikai összetétele nem változott. Ehelyett az érintettek növekvő száma arra a tényre vezet vissza, hogy a genetikailag hajlamos személyek olyan környezetben élnek, amely kedvez az elhízás kialakulásának. A modern társadalom testmozgása és étkezési szokásai megfelelnek az emberek genetikai felépítésének, amely nem ülő életmódhoz készült. A táplálékhiány idején az evolúció során terjedő allélek ma azt jelentik, hogy a lakosság jelentős részén túlsúly és elhízás alakul ki. Az ilyen típusú allélokat molekuláris szinten nehéz azonosítani. Az elhízás molekuláris genetikai kutatását jelenleg csak néhány meghatározó eredmény jellemzi. Példaként ezt kell Prader-Willi-szindróma amelyet a 15. kromoszóma imprinting mechanizmusának mutációval kapcsolatos hibája jellemez. 2-3 évesen az érintett gyermekeknél szinte kielégíthetetlen étvágyú ételfüggőség alakul ki. Ez ellenőrizetlenül súlyos túlsúlyhoz vagy elhízáshoz vezet, amit tovább súlyosbít a mozgási vágy hiánya.

Ebbeling, Pawlak és Ludwig a The Lancet-ben megjelent "Gyermekkori elhízás" című cikkében úgy vélik, hogy az elhízás kialakulására való hajlam látszólag 250 elhízással összefüggő gén és esetleg perinatális tényezők közötti összetett kölcsönhatásokon alapszik (Ebbeling 2002). Várható, hogy az elkövetkező néhány év információt nyújt arról, hogy melyik és hány örökletes tényező vesz részt az elhízás kialakulásában.

Energiamérleg

Az energia-anyagcsere központi szerepet játszik a testsúly szabályozásában. Fizikai szempontból az elhízás egy hosszú távú pozitív energiamérleg eredménye. Az emberi energiafogyasztás a következő három összetevőből áll:

- Alapanyagcsere sebesség- Élelmiszertől függő termogenezis- Mozgástól függő termogenezis

A Alapanyagcsere sebesség a nyugalmi energiafogyasztás, amely a test anyagcsere, energiafogyasztó tevékenységének köszönhető. Ez a teljes energiafogyasztás 50-70% -át teszi ki: lényegében megfelel a "sovány testtömeg" fogyasztásának, beleértve a magas anyagcsere-aktivitású izmokat és szerveket, mint a szív, a máj, a vesék és az agy.

Alatt Diéta által kiváltott termogenezis (DIT) az ember megérti a gyomor-bélrendszer feldolgozásához szükséges energiafogyasztást, a felvett étel felszívódását és anyagcseréjét. Az irodalomtól függően a DIT a teljes energiafogyasztás körülbelül 7-15% -áért felelős. Az ételtől függően az energiaigény nagyon eltérő. A legnagyobb energiaigény a fehérjebevitel, a legalacsonyabb a zsírbevitel.

A aktivitás-indukált termogenezis (AIT) a legerősebben maguk az emberek befolyásolhatják aktivitási magatartásuk növelésével vagy csökkentésével. Leírja a fizikai aktivitás energiafogyasztását. Egy normális ember számára, aki nem sportol, ez a LAESSLE et. al. a teljes energiafogyasztás körülbelül 15% -a. Sportolóknál azonban ez a sokszorosa lehet az alapanyagcserének.