ELHÍZSÁG ÉS - PDF dokumentum
Dokumentumok
MEGJEGYZÉS Az elhízás külön nosológiai egység, valamint a különféle patológiák tünete és az anyagcsere-rendellenesség.
JELENLEGI ÜGY Az elmúlt évtizedekben ez a kórkép globális problémát jelent, különösen a gazdaságilag fejlett országokban
A kortárs irodalom szerint az elhízás a lakosság 15-40% -át érinti, a nők aránya 14-64%. Luenko N. (2000) szerint Ukrajnában az elhízás előfordulása 44%, Oroszországban - 26%; Románia - 26-30%
JELENLEGES ÜGYEK A technikai-tudományos fejlődés eredményeként, amely a következőket eredményezte: hipodinamikus életmód drogokat, alkoholt, nikotint, amfetaminokat használva
Mindezek a tényezők hozzájárultak a túlsúly tömeges kialakulásához, amelyet az évszázad betegségének kell tekinteni, a szív- és érrendszeri betegségek, a máj, a cukorbetegség és a mozgásszervi rendellenességek egyre növekvő következményeivel.
Az irodalom szerint az elhízott terhes nők előfordulása 9 és 24% között változik
Az elhízás etiológiája bonyolult és nem eléggé tanulmányozott
A legtöbb szerző azon a véleményen van, hogy az elhízás kialakulása alapvetően az étrendi tényezőtől függ
a szóban forgó személyeknél az étvágy motivációjának zavara van, amely a testtömeg fenntartásának ellenőrzésével függ össze
Belső (metabolikus, genetikai) és külső tényezők (pszichoszociális és egyéb külső környezeti tényezők) vesznek részt ezekben a folyamatokban.
Etiológia Hajlamosító tényező a terhesség és a születést követő első év időszaka
Megállapították, hogy az elhízott terhes nők körülbelül 50% -a napi fiziológiai szükségleteket szenved, mintegy 1000 kcal-kal.
A főleg a szénhidrátokból és lipidekből származó felesleges étel és a hipodinamika társulása a túlsúly kialakulását okozza
Az elhízást három formába sorolják
Étel - 70% Agy - l 0% Endokrin - 20%.
A besorolás szerint az elhízás 10% vagy annál nagyobb súlyt jelent
Az elhízásnak 4 fokozata van:
Az elhízás mértékét a testtömeg hozzáadásával a következő módon értékelik: I. fokozat 10 - 29% II. Fokozat 30 - 49% III. Fokozat 50 - 99% IV. Fokozat 100%
Az elhízás mértékét a Broca képlet alapján határozzák meg
ahol M - szükséges tömeg (kg) H - magasság (cm))
vaszkuláris dystonia, mind hipertóniás, mind ct, mind hipotonikus
Az elhízás okozta magas vérnyomás fiatal nőknél alakul ki, a vérnyomásértékek a hasi bőr alatti zsírréteg vastagságától függenek.
A zsírok ezen topográfiai eloszlása megfelel a megnövekedett szteroidszintnek és a magas vérnyomásértékeknek.
Az elhízás mértékének előrehaladtával növekszik a preeclampsia eseteinek gyakorisága.
Az elhízott terhes nők terhességét gyakrabban bonyolítja a terhesség küszöbön álló megszakítása
a magzatvíz idő előtti szivárgása
a legtöbb elhízott nőnél a születés császármetszéssel zárul le, a túlsúlyos szülőknél a vajúdás során fellépő szövődményeknek köszönhetően
A vajúdásban fellépő dinamikus dystociát a vajúdásban részt vevő élek lipid dystrophiája, a zsírok intraabdominális elhelyezkedése határozza meg normális fetopelvicus dimenziók jelenlétében.
A vérzések ebben a kontingensben kétszer gyakrabban fordulnak elő, mint normál testsúlyú nőknél
Fontos szerepet tulajdonítanak ezeknek a nőknek a gyermekei, akiknek többsége meghaladja a 4 kg-ot.Ezeknek a gyermekeknek gyakrabban vannak agyi keringési rendellenességei, maladaptív szindróma és asphyxia.
A perinatális veszteségek 18% -ot tesznek ki (1. számú SCM-tanulmány adatai), a halálozás fő oka a súlyos asphyxia
A TERMÉSZET evolúciója A terhesség vagy a szülés során kialakult szülészeti helyzet az esetek többségében, mind az anya, mind a gyermek érdekében, diktálja a műtét előnyben részesítésének szükségességét
Ebben az esetben különös figyelmet fordítanak a posztoperatív időszakra, annak érdekében, hogy megelőzzék azokat a szövődményeket, amelyek súlyosbíthatják vagy súlyosbíthatják a meglévőket.
Terhesgondozás:
az extragenitális patológiák időben történő diagnosztizálása
a késői gestosis megelőzése
kerületi táplálék a magzati makrosomia megelőzésére, amely csökkentené a terhesség és a vajúdás szövődményeinek gyakoriságát
Terhesgondozás:
Egyéni módszer megközelítése, ajánlások a terhesség súlygyarapodására az elhízás mértéke szerint
I. osztály 4-6 kg II. osztály - 4 kg III. fokozat 0 - 2 kg)
biztosítja a terhesség kedvezőbb fejlődését
Elhízott terhes nők profilaktikus kezelése
a balneoterápia komplex alkalmazása
és egyéb természeti tényezők
pszichoterápia, amely jótékony hatást gyakorol az anyára és a magzatra, és hozzájárul az adaptív-kompenzációs mechanizmusok helyreállításához