Elisabeth Höfler a diétás iskola vezetője, valamint az étrend- és táplálkozási tanácsok Vinzenz von Paul
Minőségirányítás a táplálkozási tanácsadásban Elisabeth Höfler, a diétás iskola vezetője, valamint a diéta és táplálkozási tanácsadás
Tevékenységi terület Táplálkozási tanácsok Minőségbiztosítás a mindennapi klinikai gyakorlatban és a rehabilitációban
A táplálkozási tanácsadás szolgáltatásainak követelményei: ügyfélbarát és ügyfélorientált, terápiás és minőség-orientált, teljesítmény-orientált és gazdaságos
A táplálkozási tanácsadás minőségének mutatói: Donabedian (1980) szerint a minőségi eredmény minőségi struktúrájának minőségi folyamata-
Szerkezeti minőség: térberendezések médiaeszközök know-how információs technológia stb.
Folyamatminőség: szervezeti és tartalmi folyamat, interakció a szakmai csoportok között
Eredményminőség: Befolyásolás az egészségi állapotra és az életminőségre A vevő megfelelősége
1. lépés: A klinika és a rehabilitációs intézmény szolgáltatásainak körének megfogalmazása Egyéni tanácsadás orvosi rendelvény szerint Táplálkozási és diétaterápiás ellátás fekvő betegek számára Csoportos tanácsadás orvosi rendelvény szerint Strukturált diabéteszes képzés (célcsoport meghatározása) Főzés és sütés tanfolyamok (személyes hozzájárulás) Gyakorlati képzés külső együttműködési partnerek számára Telefonos konzultációk publikus kapcsolat
1. lépés: A klinika és a rehabilitációs intézmény szolgáltatásainak körének megfogalmazása Egyéni tanácsadás orvosi rendelvény alapján Táplálkozási és diétaterápiás ellátás fekvő betegek számára orvosi rendelvény szerint Csoportos tanácsadás orvosi rendelvény szerint Strukturált diabéteszes képzés (célcsoport meghatározása) Főző és sütő tanfolyamok (személyes hozzájárulás) Gyakorlati képzés külső emberek számára Együttműködési partnerek Telefonos konzultációk PR
2. lépés: A klinika és a rehabilitációs létesítmény szolgáltatásainak körének egységesítése Iránymutatások, mint a minőségbiztosítás eszköze. Határozza meg a táplálkozási tanácsadással kapcsolatos szolgáltatási megbízást és önképet
Kivonat az irányelvekből: Vinzenz von Paul Kliniken ggmbh- Marienhospital Stuttgart (1995, 1996, 2000, 2002) 1. Táplálkozási tanácsadást végezünk egyéni vagy csoportos orvosi rendelvény alapján. 2. A kritikus állapotú betegeket minden nap orvos rendelése alapján látjuk el, különösen az onkológiai területen és a palliatív osztályokon. 3. A konzultációkhoz szabványosított dokumentumok és betegtájékoztatók állnak rendelkezésre. 4. A betegtanácsadás alapja az orvosi és táplálkozási szempontból biztosított megállapítások.
Kivonat az irányelvekből: Vinzenz von Paul Kliniken ggmbh- Marienhospital Stuttgart (1995, 1996, 2000, 2002) 5. A konzultációt tervszerűen és egyéni módon végezzük. A konzultáció előtt megtudjuk a beteg helyzetét. 6. A külső együttműködési partnerekkel folytatott hálózatos együttműködéshez célorientált, tartalom-összehangolt és szervezetileg megtervezett szolgáltatási kört biztosítunk és ezt értékeljük. 7. Minden beteg személyiségét tiszteletben tartjuk, betegségtől, vallástól, nemzetiségtől és társadalmi helyzettől függetlenül. 8. Hűségesen működünk együtt a kezelést végző kollégákkal és minden más szakmai csoporttal a beteg érdekében.
Kivonat az irányelvekből: Vinzenz von Paul Kliniken ggmbh- Marienhospital Stuttgart (1995, 1996, 2000, 2002) 9. Rokonokat vagy más szakmai csoportokat vonunk be a konzultációba, és konzultáción tervezzük meg a konzultációs időket. 10. Feladatközpontú bizottságokban dolgozunk a jelenlegi követelményeknek megfelelően. 11. A közönségkapcsolat a munkánk része. Felajánljuk őket a ház összes szakrendelésének, és népszerűsítjük a szakmai imázst a nyilvánosság előtt. 12. Felelősséggel dokumentáljuk szolgáltatásainkat. 13. A napi team találkozón információkat és tapasztalatokat cserélünk. Nehéz helyzetekben tanácsot adunk a javasolt megoldásokra és döntéseket hozunk.
Kivonat az irányelvekből: Vinzenz von Paul Kliniken ggmbh- Marienhospital Stuttgart (1995, 1996, 2000, 2002) 14. Heti szolgálati értekezletet tartunk és részt veszünk a palliatív osztályok interdiszciplináris átadó beszélgetésein. 15. A megfigyelést és a visszajelzéseket további fejlődésünk lehetőségének tekintjük. 16. Lehetővé tesszük, hogy a személyzet minden egyes tagja szakmai képzésben és továbbképzésben részesüljön, amennyiben a keretfeltételek lehetővé teszik. 17. Tanácsadói csoportként rendszeresen alkalmazzuk a felügyeletet, amely lehetővé teszi számunkra a közelgő feladatok, problémák és konfliktusok megoldását, valamint az együttműködés javításának új módjainak kidolgozását. 18. Tanuló szervezetnek tekintjük magunkat, és nyitottak vagyunk új kérdésekre, tudományos megállapításokra és új munkatechnikákra.
Integráció a kezelési irányelvek kidolgozásába a diabetes mellitus példáján keresztül: A kezelési irányelvek a következők: tudományosan megalapozott cselekvési ajánlások, gyakorlatorientált és szisztematikus orientációs és döntési segédanyagok, interdiszciplináris megállapodások, amelyek képesek konszenzusra jutni
Interdiszciplináris csoport összetétele Elnök Diabetológiai és Endokrinológiai Módszertani Orvosigazgató Senior orvos, Diabetológia, Minőségirányítási Tisztviselő Csoport tagjai
Csoporttagok - főorvos, diabetológia - főorvos, kardiológia - vezető ápoló vagy szakápoló - cukorbetegség tanácsadó DDG, nővér - cukorbetegség tanácsadó DDG, dietetikus, táplálkozási tanácsadó, DGE - klinika gyógyszerész - sebészi kiegészítő képzéssel rendelkező nővér
Táplálkozási tanácsok szabványainak meghatározása Egyéni tanácsadás - tanácsadási előírások, DGE - minőségi előírások, VDD - házon belül kidolgozott szabványok, biztonságos tudományos alapon
Csoportos tanácsadás Strukturált diabéteszes képzés Alapja: a betegek felhatalmazása, cselekvésorientált felépítés
Fejlesztés és kiadás: információs prospektusok, mappák, receptmappák főzési és sütési tanfolyamokhoz
Diéta: lipid anyagcsere-rendellenességek 1-es típusú cukorbetegség cukorbetegség 2-es típusú emésztőrendszeri megbetegedések székrekedés és divertikulózis tumoros betegségek
3. lépés: A táplálkozási konzultációk orvosi receptjének dokumentálása A konzultációt követően dokumentálja a következőket: - tartalommal kapcsolatos fókuszpontok - javaslatok további diétás kezelésre - írásbeli konzultációs anyagok kiadása - eredeti a beteg irataihoz, másolat az ERNB számára
Bejegyzés a betegdokumentációs rendszerbe: DRG-k táplálkozási tanácsai Dátum Aláírás
Teljesítményrögzítés a statisztikai és üzleti menedzsment-számítások alapjaként Az informatikai támogatással ellátott teljesítményrögzítés a következőket tartalmazza: - Egyéni konzultációk, orvos által előírt - Táplálkozási és diétaterápiás ellátás fekvő betegek számára - Csoportos konzultáció - Strukturált diabéteszes képzés - Főző- és sütő tanfolyamok - Gyakorlati képzés - Telefonos konzultációk - Public Relations munka
Az értékelés bármikor megtörténhet havonta, negyedévente, félévente vagy évente. A nyújtott szolgáltatásokat az alábbiak alapján értékelhetjük: Költséghelyek (osztályok vagy állomások) Jelzések Munkaidőszakember
Diéta és táplálkozási tanácsok, amelyeket az orvos írt ki a Marienhospital-ban 1200 1150 1177 1100 1050 1045 1000 950 947 974 900 902 850 800 828 750 700 706 650 600 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002
4. lépés: Az eredmények ellenőrzése és biztosítása (minőség) Meghatározott szabványok ellenőrzése és frissítése - Minőségfejlesztés - A konzultációs standardok és a szervezeti folyamatok rendszeres frissítése - Megfigyelések elvégzése későbbi visszajelzésekkel
Ügyfélorientáció - értékeli a teljesítményt, majd értékeli - kérdőív, értékelés kezdeményezi a szükséges intézkedéseket Alkalmazotti orientáció - képzési szint - továbbképzés - továbbképzés - féléves, éves megbeszélések
Szervezetfejlesztés a tanuló szervezet értelmében - tudományos ismeretek - munkatechnikák - public relations - a szabadalmak megőrzési ideje
Köszönöm a figyelmet. Ezt a Power Point előadást professzionálisan az Elisabeth Höfler tervezte, a juergen engst