Elterninfo Fieber - Német Gyermek- és Serdülőkori Orvostudományi Társaság
Itt elolvashatja a DGKJ szülő adatait a böngészőablakban, vagy letölthet egy kompakt PDF-fájlt.
"A gyermekem lázas"
Ha gyermeke betegnek tűnik és forrónak érzi magát, lázba kell esnie: Több mint 38,5 ° C? Akkor láz. Az első 4 hét újszülöttjeit már 38 ° C-tól lázasnak tekintik!
tartalom
Mérje meg helyesen a lázat
Az egyik első dolog, amit a szülők megtesznek, amikor gyermekük betegnek tűnik, és melegnek érzi magát, az a testhőmérséklet megadása.
Ezt a legjobban a fenékben ("rektális") lehet elvégezni digitális hőmérővel. De elektronikus fülhőmérő is használható (esetleges hibák a viaszban vagy a huzatban).
A 38,5 ° C feletti hőmérséklet láznak számít (1 hónapnál fiatalabb újszülötteknél már 38 ° C).
Hogyan alakul ki a láz?
Az esetek döntő többségében a láz nem önálló betegség, hanem csak tünet.
A testhőmérsékletet az agy egy része, az úgynevezett hipotalamusz szabályozza, és normál alapértékre 36,6 és 38 ° C között szabályozzák. Bizonyos hírvivő anyagok, amelyek a szervezetben a fertőzések során keletkeznek, elérhetik a hipotalamuszt, és a célértéket magasabb értékekhez igazíthatják:
A test hirtelen túl hidegnek érzékeli a 37 ° C-ot, és felfelé szabályozza a hőmérsékletet, például hidegrázással. Ez lázat okoz, és bizonyos anyagcsere- és védekezési folyamatok gyorsabban futnak.
Ez a folyamat néha nem működik újszülötteknél. Az újszülöttek és a kisbabák súlyos fertőzésekben szenvedhetnek, anélkül, hogy lázasak lennének! Tehát ha ebben a korban egy gyermek z. Ha például nem szívesen inni, megváltozik a bőr színe, tapintási érzékenysége vagy egyéb, a szülők számára szokatlan jelek, akkor a gyermek- és serdülőkori orvost akkor is fel kell venni, ha nincs láz. Ugyanez vonatkozik azokra a gyermekekre is, akiknek immunrendszere az alapbetegség vagy gyógyszeres kezelés miatt károsodott.
Honnan jön a láz? Mi az oka?
A gyermekorvos a fizikális vizsgálat során gyakran megállapíthatja, hogy mi okozza a lázat: középfülgyulladás, mandulagyulladás, hörghurut, gyomor-bélrendszeri fertőzés. Egyes fertőzések tipikus kiütést okoznak a bőrön, például úgynevezett „gyermekkori betegségek” esetén. Ha nem derül ki, hogy a gyermek okozza a lázat, vizeletvizsgálatra van szükség a húgyúti fertőzés kizárásához.
A klinikai vizsgálatok és a vizeletvizsgálatok megmagyarázzák az összes lázas állapot körülbelül 90% -át, és specifikusan is kezelik őket. Ha gyermekorvosa súlyos fertőzésre gyanakszik, további vizsgálatok következnek (vérvizsgálat a laboratórium számára, esetleg röntgen stb.).
Amikor meglátogatja orvosát, foglalkozzon a bonyolult kúra lehetséges figyelmeztető jeleivel: a láz a fenyegető fertőző betegségre is utalhat. Tegye fel ezeket a kérdéseket a szokásos megelőző orvosi vizsgálatok részeként, ha gyermeke nem beteg.
Az ilyen figyelmeztető jelek ismerete segít abban, hogy eldöntse, mikor kell feltétlenül (újra) bemutatnia gyermekét a rendelőben vagy a gyermekgyógyászati sürgősségi szolgálatnál. Kérdezze meg azt is, hogy kivel vegye fel a kapcsolatot, ha a gyakorlat bezárult.
Ritka esetekben a láz nem fertőző betegség miatt következik be, és a gyermekorvosnak olyan betegségek nagy csoportjára kell gondolnia, amelyek tartós vagy visszatérő lázzal is azonosíthatók. Orvosa ezután először ismeretlen eredetű lázról fog beszélni. A célzott pontosítás időigényes, és egyes esetekben megfelelő központok gyermekgyógyászait kell bevonni. A láz oka hatékony kezelésének döntő előfeltétele azonban a helyes diagnózis. Néha nem találnak okot, és a láz önmagában elmúlik.
Láz lefolyása
A diagnózis felállításakor gyakran hasznos lehet, ha az orvos ismeri a láz lefolyását, vagyis ha a hőmérsékletet rendszeresen több napon át, néha akár heteken keresztül is mérik. Az ilyen hőmérsékleti görbéket magával kell vinnie a gyermekorvoshoz.
Mit tehetek otthon?
Nincs szükség semmilyen intézkedésre a hetyke és normálisan étkező-iszogató gyermekekkel szemben a megemelkedett testhőmérséklet ellenére. A láz azonban befolyásolhatja a gyermek általános állapotát: Rosszul érzik magukat, izom- és végtagfájdalmaik vannak, étvágytalanságuk és vagány. Másrészt vannak olyan gyerekek, akiket még a magas láz sem érint, és akiknek akkor nem kell csökkenteniük lázukat.
Nincs abszolút határ, amely felett a láz csökkentése szükséges, de általában a lázat 40 ° C fölé kell csökkenteni.
De még alacsonyabb hőmérsékleten is, amikor a gyermek nyilvánvalóan szenved, van értelme csökkenteni a lázat.
Kúpok vagy gyümölcslevek állnak rendelkezésre a kisgyermekek számára, míg az idősebb gyermekek tablettákat is bevehetnek. A paracetamol vagy az ibuprofen hatóanyagok hasznosak. Néhány gyermek jobban reagál az egyik, másik a másik gyógyszerre. A kettő közül melyik kipróbálható, de különben mindkét gyógyszert nem szabad kombinációban (vagy felváltva/egymás után adni)!
Az acetilszalicilsavat (pl. Aspirin®), amelyet gyakran felnőttek szednek, mindig alkalmazni kell lázas gyermekeknél Nem kell alkalmazni.
Ezen túlmenően, ha magas láza van, hasi vagy borjúpakolások alkalmazhatók - de csak akkor, ha a végtagok melegek (és jól vannak vérrel ellátva). Test meleg (nem hideg!) Nedves pakolásokat használnak a párolgáshoz a jobb "hőmérsékleti sugárzás" érdekében.
Attól függően, hogy gyermeke fázik-e vagy erősen izzad, melegen becsomagolják, vagy csak könnyű takaróval borítják.
FONTOS EZEN:
Minden intézkedés csak enyhíti a tüneteket, de nem küzd a láz okával. A lázcsökkentés tehát nem helyettesíti a gyermekorvos vizsgálatát!
Mikor kell valamit tennie?
Korábban gyakran javasolták megfontolni a lázcsillapító gyógyszerek korai szakaszban történő alkalmazását olyan gyermekeknél, akik hajlamosak az úgynevezett "lázas görcsökre". Ez ma már nem ajánlott, mivel bebizonyosodott, hogy a várakozásokkal ellentétben a láz korai csökkentése nem akadályozza meg a lázas görcsök kialakulását.
A legtöbb esetben, ha a gyermek jó általános állapotban van és aktív, akkor 38,5 ° C vagy akár 39 ° C feletti hőmérséklet is elfogadható, amennyiben a gyermek elegendő folyadékot fogyaszt. Fontos kérdés, hogy a pelenkák még nedvesek-e, és a gyermek nyálkahártyája nedves-e.
Szükség van-e antibiotikumokra?
Az antibiotikumok nagyon fontosak, gyakran életmentő gyógyszerek bizonyos baktériumok által kiváltott fertőző betegségek esetén. Az egyébként egészséges, lázas gyermekek többségét banális vírusfertőzés okozza. Itt az antibiotikum-kezelés csak nagyon kevés esetben szükséges. A gyermekorvos gondosan és kritikusan mérlegeli az előnyöket és kockázatokat minden egyes esetben. Kérjük, orvosának meglátogatásakor foglalkozzon aggodalmaival - és hogy pontosan mit vár el az orvosi vizsgálattól és tanácsoktól.
NYOMTATÁS
Készült a Német Gyermek- és Serdülőkori Orvostudományi Társaság megbízásából e. V. (DGKJ)
a Gyermek Immunológiai Munkacsoporttól (API): Prof. Dr. Michael Weiß, Köln, Prof. Dr. Ansgar Schulz, Ulm; Német Gyermekfertőző Társaság (DGPI): Prof. Dr. Johannes Huebner, München, Prof. Dr. Arne Simon, Homburg/Saar
Gyermek- és Serdülő Reumatológiai Társaság (GKJR): Prof. Dr. Johannes-Peter Haas, Garmisch-Partenkirchen, Prof. Dr. Dirk Föll, Münster; Német Gyermek- és Serdülőkori Orvostársaság (DGKJ): Prof. Dr. Reinhard Berner, Drezda; a gyermekorvosok szakmai szövetségével együttműködve e. V. (BVKJ)