ELYTIS kórházi elektrofiziológia
VIZSGÁLATOK ÉS KÜLÖNLEGES KEZELÉS SZÍVRITMUSZAVAROKRÓL
A szívritmuszavarok (paroxysmalis supraventricularis tachycardia, pitvari rebegés, pitvarfibrilláció stb.) A betegek életkorától függetlenül a kellemetlenségek gyakori okai, amelyek hatással vannak az életminőségre. Új és nagy teljesítményű módszereket fejlesztettek ki ennek a patológiának a diagnosztizálására és kezelésére, amelyek elérhetőek régiónkban, a külföldi referencia központokban képzett szakemberek révén.
Az elektrofiziológiai vizsgálat egy invazív diagnosztikai gesztus, amely kiegészíti a szokásos elektrokardiogramot, ha a noninvazív diagnosztikai módszerek (pl. Holter EKG) nem tudják megállapítani a ritmuszavar pontos okát.
A szív elektromos aktivitását olyan katéterekkel rögzítik, amelyek közvetlenül a szív belsejéből gyűjtenek adatokat, lehetővé téve a villamos energia szívbe történő továbbításának pontos mérését a legjobb terápiás megoldás kialakítása érdekében (pl. Pacemaker beültetése).
Megalapozott szívstimulációs protokollok is alkalmazhatók egy adott ritmuszavarra való hajlam kiemelésére, segítve az orvost a hatékony kezelési döntés meghozatalában.
Miután az aritmia diagnózisa elektrofiziológiai vizsgálattal pontosan megállapításra került, körülbelül 2 mm vastag katéterrel lehet pontosan meghatározni azt a szívszövetet, amely az aritmiát generáló szubsztrátot képviseli. Ezt követően ugyanezen eljárás során semlegesítik vagy módosítják a szívritmus elektromos vezetési paramétereit, amelyek a ritmuszavart okozzák.
A rádiófrekvenciás abláció hatékony, modern és jól standardizált módszer az aritmiák megközelítésére.
Ezt az eljárást femorális megközelítéssel (véna vagy artéria, a ritmuszavar típusától függően), helyi érzéstelenítésben, radioszkópos irányítással, az intervenciós kardiológiai szobában végzik. A beavatkozás időtartama körülbelül két óra, ezt követően a betegnek vízszintesen kell maradnia néhány órán keresztül. A kórházi kezelés egy napig tart, a klinikai paraméterek azonnali javulásával.
Ez egy technika olyan betegek számára, akiknek paroxizmális pitvarfibrillációs epizódjai vannak (általában kevesebb, mint 24 óra), és akik a konzervatív kezelés ellenére intenzív tünetekkel járnak.
A pitvarfibrilláció a leggyakoribb felnőttkori szívritmuszavar, amely növeli a stroke, a szívelégtelenség és a mortalitás kockázatát.
A paroxizmális pitvarfibrilláció megindításában fontos szerepet játszanak a szív bal oldali üregébe (bal pitvarba) áramló tüdővénákban elhelyezkedő rendellenes kisülési gócok. Ismert, hogy a pulmonalis vénák elektromos lekapcsolása a bal pitvarból megoldhatja a pitvarfibrillációt.
A pitvarfibrillációs krioabláció egy innovatív módszer a pulmonalis vénás izoláció elérésére helyi alacsony hőmérséklet alkalmazásával. Ez a módszer csökkenti az eljárás időtartamát (kevesebb, mint két óra), az intraproceduralis sugárzás dózisát, valamint a szív szövődményeit.
Az ELYTIS kórház egyike azon kevés központoknak az országban, ahol ezt a pitvarfibrilláció kezelésére szolgáló eljárást hajtják végre, kihasználva a korszerű felszerelést és a nemzetközileg képzett szakemberek kompetenciáját.
A tilt teszt egy standardizált eljárás a vegetatív etiológia gyanújának epizódjainak diagnosztizálására (vazovagalis syncope). Ez a diagnosztikai módszer kiegészíti a kardiológiai és/vagy neurológiai egyensúlyt, lehetővé téve a syncope etiológiájának megállapítását.
A módszer magában foglalja a páciens körülbelül 60-80 fokos ferde asztalra helyezését, az elektrokardiográfiai út és a vérnyomás állandó figyelemmel kísérésével a kardiológus részéről. Néha szükség van értágító szerek, például szublingvális nitroglicerin beadására. Az eljárás 20-45 percig tart, és pozitív, ha a tudat szuszpenziója bekövetkezik. Ez a teszt akkor jelentős, ha spontán tüneteket reprodukál. A syncope alacsony vérnyomás, pulzus vagy mindkét mechanizmus kombinálásával fordulhat elő.