Emberi leukocita fehérje egészségügyi portál

Miért határozzák meg a kalprotektint a székletben?

A kalprotektin egy fehérje, amely a hámsejtek és bizonyos fehérvérsejtek citoplazmájában található meg:

Az orvostudományban a kalprotektin meghatározása különösen érdekes a székletben. Ebben a vizsgálati anyagban a megnövekedett kalprotektin értékek gyulladásos folyamatot jeleznek a bélrendszer területén.

Ezért a kalprotektint a székletben határozzák meg, ha a következő betegségek gyanúja merül fel:

• Gyulladásos bélbetegség (Crohn-betegség és fekélyes vastagbélgyulladás) is
• Differenciálás a bélgyulladás és az "irritábilis bél szindróma" között.

Ezenkívül a kalprotektin székletben történő meghatározása nem invazív diagnosztikai lehetőség, különösen a gyermekgyógyászatban, a bélbetegségek tisztázása érdekében, tekintettel a gyulladásos és a funkcionális rendellenességek megkülönböztetésére.

Mit jelent a székletben a megnövekedett kalprotektin szint?

Ennek megfelelően a székletben megnövekedett kalprotektin-értékek találhatók a következő betegségek esetén:

Krónikus gyulladásos bélbetegség (IBD)

A "gyulladásos bélbetegség" (IBD) kifejezés a következő két betegséget foglalja magában:

• Crohn-kór és
  
• Colitis ulcerosa.

Úgy gondolják, hogy az IBD előfordulásáért különféle tényezők felelősek. Egyrészt a genetikai tényezők valószínűleg szerepet játszanak itt, mivel egyes népességcsoportokban fokozott előfordulás figyelhető meg. Másrészt valószínűleg autoimmunológiai folyamatok is részt vesznek e betegségek kialakulásában.

Crohn-betegség ("regionális enterocolitis") esetén a gyulladásos elvek elvben az emésztőrendszer bárhol előfordulhatnak. A betegség leggyakrabban a vékonybél utolsó szakaszában (terminális ileum) és a vastagbélben (vastagbél) nyilvánul meg. A Crohn-kór tipikus gyulladásos reakciója a hámsejtek granulómáinak kialakulása hisztocitás óriássejtekkel, mivel granulomatózus tüdőbetegségekben (tuberkulózis és szarkoid) is előfordulnak.

A fekélyes vastagbélgyulladás általában a végbélben kezdődik, majd átterjed az egész vastagbélre. Az IBD ebben a formájában nincsenek hámsejt-granulómák, de a korai szakaszban kripta tályogokkal gyulladásos nyálkahártya szivárog be. Az előrehaladott stádiumokban a nyálkahártya fekélyek dominálnak, közöttük "álpolipok" (nyálkahártya-szigetek).

Az IBD diagnosztikai munkája a következő lépéseket tartalmazza:

• Anamnézis (anamnézis),
  
• Kolonoszkópia és biopsziás anyag szövettani vizsgálata,
  
• A hasi régió képalkotó eljárásai (ultrahang, számítógépes tomográfia [CT], mágneses rezonancia tomográfia [MRT]),
• Laboratóriumi tesztek:
  • A vér gyulladásértékei (CRP, vérkép stb.),
    
  • Vas anyagcsere,
    
  • Kalprotektin a székletben (értékes laboratóriumi érték még az IBD korai szakaszában is),
    
  • Autoimmun diagnosztika,
    
  • bakteriológiai diagnosztika stb.
    

• Diétás intézkedések (rostmentes étrend akut rohamokban),
  
• Osteoporosis profilaxis,
  
• Vaspótlás,
  
• gyógyszeres intézkedések (gyulladáscsökkentő szteroidokkal, immunszuppresszánsokkal, biológiai anyagokkal, mezalazin fekélyes vastagbélgyulladással) és
• sebészeti intézkedések az érintett bélszakaszok súlyos fertőzése esetén.

A gyulladásos bélbetegség prognózisát tekintve a Crohn-kórra jellemző a magas kiújulás és gyógyíthatatlan. A terápia optimális kezelése esetén a betegek várható élettartama normális. A fekélyes vastagbélgyulladást egy proctocolectomia nevű műtéttel lehet gyógyítani.

Referencia érték

Referencia-tartomány mértékegysége

Férfiak 18 éves korig	18 év feletti férfiak	Nők 18 éves korig	18 év feletti nők
µg/g (mikrogramm/gramm)

jegyzet Az ezen a ponton felsorolt ​​referenciaértékeket nem szabad felhasználni a laboratóriumi eredmények értelmezéséhez, mivel ez az orvosi szakirodalomból származó példamutató közelítési tartomány ez a laboratóriumi mérési változó esetében, amelyet minden esetben megvizsgáltunk a testnedvben. Elvileg a normál laboratóriumi értékek a beteg korától és nemétől függenek. Ezenkívül a napi ingadozások vagy számos biológiai ritmus befolyásolhatja a laboratóriumi eredményeket. Ezért orvosi értelmezéshez csak a megfelelő laboratóriumi eredményeken feltüntetett referenciaértékek használhatók. Ha a laboratóriumi eredmények egyes laboratóriumi értékei kívül esnek a megfelelő referencia tartományon, soha nem szabad arra következtetni, hogy betegség van jelen. Mivel egészséges embereknél a referencia-tartománytól való kismértékű eltérések is előfordulhatnak. Ezenkívül a laboratóriumi eredmények az adott orvosi laboratórium által alkalmazott vizsgálati módszertől is függenek (nem minden laboratórium használja ugyanazt a módszert). További információkat itt talál: Mi a normál érték?

utoljára frissítve: 2018.03.07
Az egészségügyi portál szerkesztői jóváhagyják
Utolsó szakértői vélemény Dr. Gerhard Weigl A szakértők csoportjába

---