Emésztési tünetek pajzsmirigy betegségben
Belépés
Fiók létrehozása
Jelszó visszaállítás
Diéta és fitnesz
A pajzsmirigyhormonok szintjét megváltoztató pajzsmirigy-rendellenességek hatással vannak az egész testre, beleértve az emésztőszerveket is. A hormonális egyensúlyhiány gyakoribb felnőtteknél és időseknél, de gyermekeknél is megindulhat.
A pajzsmirigy megfelelő működése elengedhetetlen a test egészségéhez. "A pajzsmirigyhormonok minden szervre hatással vannak, és szabályozzák a szervezet alapanyagcseréjét. A pajzsmirigybetegségek tehát kihatnak az egész testre, és az emésztőszervek sem mentesek ez alól "- magyarázza Dr. Elena Ciupercă, a DigestMed Klinika elsődleges gasztroenterológusa.
A hormonális egyensúlyhiány gyakoribb felnőtteknél és időseknél, de gyermekeknél is megindulhat, főleg serdülőkorban, autoimmun betegségek esetén - mondja viszont Dr. Cristina Stefan, elsődleges endokrinológus, a cukorbetegség, a táplálkozás és a betegségek szakembere. Anyagcsere.
"A pajzsmirigy túlműködésében - amely a pajzsmirigyhormonok túlzott szekréciója - az emésztőrendszer a nyelőcsőtől a vastagbélig érinthető. A klasszikus megnyilvánulásokat a felgyorsult béltranzit, a zsíros széklet, a fogyás képviseli, bár az étvágy megmaradt vagy akár meg is nő "- teszi hozzá Dr. Cristina Ştefan.
A diagnózis biztos, csak a hormonok vizsgálatával
Bár klasszikus, a megnyilvánulások nem specifikusak a hyperthyreosisra. Néha hiányozhatnak, vagy egyes betegeknél székrekedés vagy paradox súlygyarapodás lehet. Így a határozott diagnózis magában foglalja a pajzsmirigyhormonok vizsgálatát a vérben, Dr. Stefan szerint.
Dr. Elena Ciupercă hozzáteszi, hogy a betegeknek - ritkábban - egyéb emésztési tünetei lehetnek, például hasi fájdalom, hányinger, hányás, nyelési rendellenességek. "Dysphagia - nyelési nehézség - a megnagyobbodott pajzsmirigy - diffúz golyva - vagy a nyelőcsőre jutó pajzsmirigy-csomó - göbös golyva - által kifejtett kompresszióval léphet fel. Emellett a pajzsmirigyhormonok feleslege a garat és a nyelőcső felső harmadának harántcsíkolt izmainak károsodásához vezethet, és ezáltal nyelési problémákat okozhat, az úgynevezett torokcsomót "- mondja Dr. Ciupercă.
A hyperthyreosisban szenvedő betegek körülbelül 25% -ának hasmenése van. Ezeknek a betegeknek a megnövekedett étvágy miatt néha zsíros székletük van, a zsírbevitel a felgyorsult béltranszitussal jár. Ennek eredményeként az elfogyasztott zsírok bél felszívódása csökken, és a székletben eliminálódnak, ami a zsíros megjelenést okozza.
A máj aránytalanul növekszik
"A májmintákat a hyperthyreosisban szenvedő betegek 27-37% -ában megváltoztatják, ennek magyarázata a vérbevitelhez képest aránytalanul fokozott májaktivitás. A kezeletlen hyperthyreosis néha hepatosplenomegalyával - a máj és a lép térfogatának növekedésével - jár együtt, és idővel akár májcirrózishoz is vezethet "- mondja Dr. Ciupercă.
"A pajzsmirigy-ellenes kezelés egyrészt normalizálja a máj működését, másrészt egyes pajzsmirigy-ellenes gyógyszerek májkárosodást okozhatnak vagy súlyosbíthatnak. Ezért orvosa kiválasztja a megfelelő gyógyszert és figyelemmel kíséri a kezelést "- teszi hozzá Dr. Cristina Ştefan.
Az autoimmun mechanizmus által okozott hipertireózis - a Basedow-kór - más autoimmun emésztési rendellenességekkel is társulhat, nevezetesen a lisztérzékenység, a fekélyes vastagbélgyulladás, az autoimmun atrófiás gyomorhurut károsító vérszegénysége. A hyperthyreosis társulása súlyosbítja ezeket az állapotokat, különösen a fekélyes vastagbélgyulladást, de a pajzsmirigy-ellenes gyógyszerekkel végzett kezelés javítja a tüneteket - hívja fel Dr. Stefan figyelmét.
"Hyperthyreosisban szenvedő betegeknél a specifikus kezelés megkezdése gyorsan javítja az emésztési megnyilvánulásokat, és mivel a pajzsmirigyhormonok feleslege blokkolódik és kiürül a szervezetből, a tünetek teljes remissziója következik be, a normális béltranszport és a súlygyarapodás újrakezdésével" - mondja az elsődleges endokrinológus.
Székrekedés és étvágytalanság, gyakori hypothyreosisban szenvedő betegeknél
Pajzsmirigy alulműködés esetén a pajzsmirigyhormonok termelése alacsony Hashimoto pajzsmirigygyulladásának és a különböző okokból következő pajzsmirigy-ablációnak köszönhetően. "A Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása autoimmun állapot, és más emésztőrendszeri autoimmun betegségekhez társulhat, például fekélyes vastagbélgyulladáshoz, lisztérzékenységhez, primer biliaris cholangitishez, károsító vérszegénységhez, 1-es típusú cukorbetegséghez. a pajzsmirigyhormonok egész testében, az autoimmun betegségben szenvedő betegeket ajánlott rutinszerűen kivizsgálni az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás miatt "- javasolja Dr. Stefan.
A hypothyreosisban szenvedő betegeknél a leggyakoribb emésztési problémák a székrekedés, étvágytalanság, émelygés vagy hányás és hasi fájdalom. "Az alacsony pajzsmirigyhormonszintet követően csökken a nyelőcső összehúzódások amplitúdója és a nyomás az alsó nyelőcső záróizomban. Ezek a változások felelősek a nyelőcső megnyilvánulásainak megjelenéséért a hypothyreosisban - gastrooesophagealis reflux betegség és dysphagia "- magyarázza Dr. Ciupercă.
A vékonybélben a tranzit lelassul, lehetővé téve a baktériumok számának növekedését ezen a szinten, ezáltal megnövekedett bakteriális erjedési folyamatokhoz vezetve, amelyek felfúvódást, puffadást és hasi kellemetlenséget okoznak. "A hipomotilitás a vastagbélben is előfordul, ami székrekedést, a megakolon megjelenését vagy a vastagbél volulációját eredményezi. Az extrém vastagbélfeszülés veszélyeztetheti a vérellátást az ischaemia megjelenésével "- mondja a szakorvos.
A hypothyreosisban szenvedő betegek felében a májminták kissé megváltoznak. "A hypothyreosis másik ritka megnyilvánulása a folyadék megjelenése a hasüregben, amely reagál a pajzsmirigyhormonok beadására.".
"A súlygyarapodás és az elhízás, mint az endokrinológus számára történő bemutatás fő oka, elsősorban a pajzsmirigyhormonok hiánya szempontjából másodlagos. A pajzsmirigy alulműködése az alapanyagcsere csökkentésével, valamint a víz és a só felhalmozódásával felelős az átlagos 2,3–4,5 kilogrammos súlygyarapodásért, az extra kilogrammok pedig súlyos formában fordulnak elő gyakrabban. Ha az egyetlen ok az orvoshoz forduláshoz a hízás, akkor valószínűleg nem a pajzsmirigy alulműködés következménye. "- mondja Dr. Stefan. A hormonpótló kezelés megkezdése fokozatosan csökkenti az emésztési megnyilvánulásokat.
"Egy kicsit mindenből"
Nincs diéta és nincsenek konkrét intézkedések a pajzsmirigy betegségének megelőzésére vagy gyógyítására. "A hypo és a hyperthyreosis bizonyos általános szabályai azonban javíthatják a betegség lefolyását és a kezelésre adott választ. A jód megfelelő étrendi bevitele és a kiegyensúlyozott étrend elfogadása biztosítja a napi szükségletet, anélkül, hogy tablettákból kellene kiegészítőket használni. Az ételekben alacsony zsír-, cukor- és mérsékelt sótartalom javasolt. Általánosságban elmondható, hogy az egészséges ételek kiegyensúlyozott fogyasztása - egy kicsit - hasznos és elkerüli a pajzsmirigy betegség súlyosbodását. A pajzsmirigyhormonokkal kezelt betegek vas-kalciummal, savkötőkkel, szukralfáttal adják be készítményeiket 2-3 órányira tőlük "- javasolja Dr. Cristina Ştefan.
Bár nem specifikus, a kialakult kényelmetlenség miatt a pajzsmirigybetegségek emésztési megnyilvánulásai gyakran előidézik az orvos előtt. Különösen azoknál a betegeknél, akiknek családi kórtörténetében autoimmun pajzsmirigybetegség szerepel, a pajzsmirigyhormonok adagolása időben képes diagnosztizálni a jelentős hormonális egyensúlyhiányt, és így elkerülheti a jelentős szövődmények, például pitvarfibrilláció, rebbenés, szívburokgyulladás és légzési elégtelenség kialakulását - vonja le a következtetést.