Emésztőrendszeri parazitózis ("férgek")

Dr. Delia CHIRA, gyermekorvos www.pediatrucluj.ro
Az emésztőrendszeri parazitózis a gyermekgyógyászat fontos patológiája, néha zajos tünetekkel, lassan kialakuló változásokkal, minimális tünetekkel, olyan helyzetekkel, amelyekben csak véletlenül diagnosztizálják őket (az egyensúlyi vizsgálatok alkalmával). Könnyen átterjednek a gyermekek között, ezért ragaszkodom ahhoz, hogy gyermekeik megtanulják a higiéniai szabályokat. Gyermekeknél, életkortól függetlenül, nagyon gyakoriak, a szoptatott csecsemőknél alacsonyabb a gyakoriságuk, gyakorlatilag nincs esélyük a fertőzésre.
Paraziták sokasága létezik a protozoáktól (egysejtű organizmusok), mint például a Giardia lamblia (giardiasis = lambliasis) a helmintákig (férgek), amelyek lények
többsejtű. Nem ragaszkodom mindenhez, csak a leggyakoribbakhoz, és itt említeném a lambliazát (giardiasis), ascariasisot, enterobiasisot (oxyurase). A Trichinella spiralis fertőzés, amely főleg olyan vidéki területeken fordul elő, ahol a sertéseket levágják anélkül, hogy a húst állat-egészségügyi szempontból "elemeznék", szintén érdemes megvitatni.
Külön kategória a parazitózis (toxocara, toxoplazma, hidatid ciszta stb.), Amelynek víztározója a "háziállatok", itt pedig kutyákra, macskákra, papagájokra, rágcsálókra (hörcsögök, tengerimalacok) gondolok, amelyekhez ragaszkodni fogok -a jövőbeli cikk .
- LAMBLIAZA (GIARDIAZA)
Az emésztőrendszerben az egysejtű parazita által okozott fertőzés, amely az akut/krónikus hasmenés gyakori oka, és visszahat a testtömeg alakulására.
Az átvitel módja széklet - orális: az emberek közötti érintkezés útján (különösen a gyermekközösségekben könnyen terjed), báránycisztákkal szennyezett gyümölcsökön és zöldségeken, de szennyezett vízen keresztül is, Giardia pedig a vizes környezetet részesíti előnyben; így a tavak, kutak valódi források (járványok), amelyek járványokat okozhatnak; figyeljen az elfogyasztott vízre, a ritka források egyre ritkábbak. A Giardia nem pusztul el a víz klórozásával, csak forrázással; ezért nagyon figyeljen az alkalmazott medencékre, ahol a szennyezés rendkívül könnyű.
A fertőzés előállításához legalább 10 giardia cisztára van szükség, amelyek lenyelés után eljutnak a bélbe, ahol minden cisztából 4 trophozoita születik (ebből más ciszták alakulnak ki). A cisztákat a széklet üríti, és ha nedves környezetben részesülnek, sokáig (átlagosan 2-3 hónapig) képesek túlélni.
Az inkubációs periódus, vagyis a fertőzés időpontjától a tünetek megjelenéséig szükséges idő átlagosan 8 nap. Hogyan kezelik?
- úgynevezett parazitaellenes gyógyszereket alkalmaznak, amelyek közül választhatunk imidazolszármazékokat (Metronidazol, Tinidazole - Fasygin, Albendazole - Zentel); a dózis minden gyermek esetében más, a testsúly szerint kiszámítva; Általában 7-10 naponként meg kell ismételni a kezelést.
- csecsemők és 3 év alatti gyermekek számára mellékhatások (hányás, hasi fájdalom, látászavarok, görcsrohamok) miatt a furazolidon 10 napig adható, a kúra ebben az esetben nem haladja meg az esetek 80% -át.
Hogyan előzhetjük meg a fertőzést?
- higiénés-egészségügyi intézkedések:
- gyakori kézmosás meleg szappanos vízzel, különösen WC-használat után vagy étkezés előtt
- rövid körömvágás
- az összes érintkezés azonosítása és kezelése • gyümölcs- és zöldségmosás akkor is, ha
a nagymama kertjéből származnak, a giardia tojások sokáig fennmaradhatnak, különösen kedvező környezetben (néha akár 3 hónapig is)
- a nem biztonságos forrásokból (kutak, források) származó vízfogyasztás elkerülése; elkerülve a tavakban, folyókban, még a nyilvános uszodákban való fürdést is, a giardia könnyen átvihető kis mennyiségű víz lenyelésével;
- családtag diagnózisa esetén különösen ágynemű, testtörölköző és törölköző mosása és forrázása.
2. ASCARIDIAZA (Ascaris lumbricoides)
Az Ascaris lumbricoides egy féreg, amely parazitálhat a testben, de a tünetek gyakran hiányoznak, a fertőzés csak akkor jelentkezik, ha a fertőzés mértéke hatalmas; vannak a fertőzés krónikus formái is (a fertőzés sokáig tart, de szuggesztív tünetek nélkül), amelyek idővel késleltethetik a gyermek növekedését és fejlődését.
Ellentétben a Giardiával, amely egysejtű szervezet, a gömbféreg eléri a „hatalmas” méreteket, a hím 30 cm-ig, míg a nőstény akár 50 cm-ig is; Azt is meg kell jegyezni, hogy egy nőstény naponta átlagosan 200 000 tojást rak le, amelyek ürülnek ki az ürülékből, és ellenállnak a vízklórozásnak, de a forralási folyamatnak nem.
A fertőzés a bélben helyezhető el, ahol:
- diffúz hasi fájdalom, ritkán rendszerezett;
- meteorizmus (puffadás);
- hányinger, hányás;
- hasmenés (állandó)
Ritkábban a tüdőben lehet a hely,
elsősorban a légúti fertőzésre utaló tünetek, néha akár allergiás jellegűek is:
- görcsös köhögés, sírás
- a légzési elégtelenség jelei: nehézlégzés (légzési nehézség), keringés
A gömbférgek jelenlétének kiemelése elsősorban koproparazitológiai vizsgálattal történik; a szövődmények diagnosztizálásához néha tüdőröntgen, esetleg hasi ultrahang és egyéb, a gyermek tüneteitől függő vizsgálatok szükségesek.
A kezelés imidazolszármazékokon (Albendazol, Flubendazol) alapul, amelyeket általában egyetlen dózisban adnak be, és az első adag után 2-3 héttel ismételik.
- ENTEROBIOSIS - OXYUROSIS
A fertőzést az Enterobius vermicularis okozza, egy olyan parazita, amely eléri a körülbelül 1 cm-es méretet, és főleg az 5-12 éves korosztályt érinti; az átvitel a perianális régió szintjén elhelyezett peték segítségével történik, a tojások a külső környezetben átlagosan 10-20 napig ellenállnak.
- étvágytalanság (étvágytalanság) stagnálással és fogyással
- anális viszketés (viszketés), különösen éjszaka (a nőstények tojást raknak az anális redőkbe), izgatottság, álmatlanság, ingerlékenység
- diffúz utálatos fájdalom, korai jóllakottság érzése
- ritkán, lányoknál - vulvovaginitis a paraziták migrációjával a nemi szervek régiójában
Összegzésképpen azt mondhatnám, hogy ezek az emésztőrendszeri parazitózis valódi népegészségügyi probléma a könnyű továbbadásuk miatt, valamint a megnyilvánulás nyers módjai miatt. Ezért fontos megtanulni a higiénia minimumszabályait, és megtanítani kisgyermekeinket betartani ezeket a szabályokat, a megelőzés sokkal könnyebb, mint a diagnózis és a kezelés.