Endoszkópia-kolonoszkópia - iLife Cotroceni Orvosi Klinika
A felső emésztőrendszeri endoszkópia olyan vizsgálati eljárás, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy egy vékony és rugalmas eszközön keresztül fedezze fel a nyelőcső belsejét, a gyomrot és a vékonybél első részét (duodenum), optikai eszközzel, amelyet endoszkópnak neveznek. Ez a fajta endoszkóp a szájüregen keresztül kerül beillesztésre, és kissé a nyakig jut, amíg el nem éri a nyelőcsövet, a gyomrot, majd a nyombélet.
Amikor a felső emésztési endoszkópia ajánlott
Ha kíváncsi arra, miért van szüksége felső emésztőrendszeri endoszkópiára, tudnia kell, hogy az orvosok gyakran javasolják az ilyen endoszkópiát az értékeléshez:
- gyomorfájdalom
- gyomorfekély, gyomorhurut vagy nyelési nehézség
- az emésztőrendszer vérzése
- fertőzések
- elzáródások a nyelőcsőben
- gastrooesophagealis reflux betegség
- a gyomor-bél traktus egyéb betegségei.
ELŐKÉSZÍTÉS VIZSGÁLATRA
A felső emésztőrendszeri endoszkópia elvégzése előtt a betegnek tájékoztatnia kell az orvost, ha:
- allergiás bármilyen gyógyszerre, beleértve az érzéstelenítő gyógyszereket is;
- kábítószer-kezelést követ;
- vérzési problémái vannak, vagy ha antikoaguláns kezelést végez;
- szívbetegsége van;
- fennáll a terhesség lehetősége;
- cukorbeteg
Antacidokat vagy citoprotektánsokat nem szabad a vizsgálat napján bevenni. Ezek a gyógyszerek megnehezíthetik az orvos számára az emésztőrendszer felső részének vizualizálását.
Ha szövetet vesznek vagy polipokat távolítanak el, vérzés léphet fel. Legtöbbször önmagában, specifikus kezelés nélkül áll le.
A vérzés kockázatának csökkentése érdekében néhány nappal az endoszkópia előtt kerülni kell, különösen az aszpirint, de a nem szteroid gyulladáscsökkentőket is. Ha a beteget antikoagulánsokkal kezelik, az orvos azt javasolja, hogy a vizsgálat előtt ideiglenesen állítsák le.
6-8 órával a vizsgálat előtt a betegnek nem szabad ennie vagy inni. Az üres gyomor segít az orvosnak sokkal jobban látni.
Csökkenti a hányás kockázatát is. Hányás esetén alacsony a gyomortartalom tüdőbe való beszívódásának kockázata. Ha ezt a vizsgálatot vészhelyzetben végzik, akkor egy nasogastricus csövet (egy csövet az orron vagy a szájon át a gyomorig) helyeznek be a gyomor tartalmának eltávolítására.
A kolonoszkóphoz rögzített videokamera lehetővé teszi az orvos számára, hogy megfigyelje az egész belsejét kettőspont. A kolonoszkópia lehetőséget ad az orvosnak a szövetgyűjtésre (n.r. biopszia) és kivágásra, ha szükségesnek tartja.
A kolonoszkópia egy olyan eljárás, amely 30 és 60 perc között tart. A nyugtatás előtt nyugtatót adnak a beteg ellazítására. Teljes kolonoszkópia esetén a páciens előnyére válhat egy erősebb nyugtató. Az orvos megkéri a beteget, hogy üljön a bal oldalon, majd helyezze be a kolonoszkópot a végbélen keresztül, majd tolja át a vastagbélen. Az eljárás során a beteg enyhe görcsöket tapasztalhat.
Felkészülés a kolonoszkópiára
Orvosa megadja a szükséges információkat az eljárás előkészítéséről. Annak érdekében, hogy a vizsgálatok eredményei a lehető legpontosabbak legyenek, az eljárás előtt meg kell tisztítani a vastagbelet.
A vastagbél tisztítása diétával.
Az eljárás előtti napon folyékony étrendet kell készíteni, tiszta leves, teák és víz alapján. Így a béltranszport felgyorsul, és a székletürítés előnyben részesül, így a vastagbél kiürül.
A gyógyszerek, a vas, az aszpirin, az antikoagulánsok abbahagyása
Ha cukorbetegség, magas vérnyomás vagy más szívbetegségek miatt kezelik, vagy ha vasalapú étrend-kiegészítőket szed, akkor ideiglenesen leállíthatja az aszpirinnel, antikoagulánsokkal, vasalattal és egyebekkel végzett kezelést. Kövesse orvosa utasításait, hogy ne tegye ki magát kockázatnak.
A vastagbél tisztítása gyógyszeres kezeléssel
A hashajtókat kapszula vagy folyadék formájában mind az eljárás előtti este, mind a kolonoszkópia elvégzésének napján reggel bevehetjük.
Kolonoszkópia elvégzése
A kolonoszkópiát egy kolonoszkóp behelyezésével végzik a végbélen keresztül, amely azután a vastagbél mentén halad előre. A kolonoszkóp fényforrással van felszerelve, de videokamerával is. Így az orvos valós időben láthatja a képeket a vastagbélben.
A kolonoszkópia után legalább egy órát vesz igénybe, amíg a nyugtató hatás megszűnik. Az orvosok azonban javasolják az olyan tevékenységek elkerülését, mint a 24 órás vezetés. A kolonoszkópia után felfúvódás és puffadás is előfordulhat.
A kolonoszkópia eredményeit azonnal közlik a pácienssel. A negatív eredmények azt jelentik, hogy nincs rendellenesség a vastagbélben. A kolonoszkópia eredménye pozitív, ha az orvos polipokat észlel a vastagbélben, daganatokat vagy egyéb rendellenességeket.
Ha az orvos biopsziát is végez a kolonoszkópia során, néhány nap vagy akár hét is eltelhet, amíg az elemzés eredményei meg nem érkeznek.
Kolonoszkópia nyugtatás nélkül
Gyakran a kolonoszkópiát szedáció nélkül hajtják végre, különösen, ha a sigmoidoscopy-ról van szó - a végbél és a sigmoid vastagbél kolonoszkópiájáról (n.r. a vastagbél utolsó része). Az eljárás során a beteg görcsöket érezhet, vagy szükség lehet a székletürítésre, különösen akkor, ha a kolonoszkóp halad.
Kolonoszkópia helyi érzéstelenítéssel
Az enyhe kolonoszkópia, akár nyugtató tabletta formájában, akár intravénásan, nyugtató hatással van a páciensre és csökkenti az eljárás során érzett fájdalmat. Még akkor is, ha a beteget nyugtatják, kényelmetlenséget vagy akár fájdalmat érezhet, amikor a kolonoszkóp a vastagbél mentén halad.
Szedációs kolonoszkópia
A kolonoszkópia alatti kényelmetlenség teljes kiküszöbölése érdekében a beteg általános érzéstelenítést kérhet. Ez a lehetőség azonban drágább, és az orvosok általában nem használják.