Endoszkópia Kolonoszkópia
kolonoszkópia
A kolonoszkópia vagy az alsó emésztőrendszeri endoszkópia egy video-vizsgálat, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy megfigyelje a vastagbél belsejét egy rugalmas műszerrel, amelyet kisméretű videokamerával és kolonoszkópnak nevezett fényforrással láttak el. A kolonoszkópia nagyon hasznos a vastagbél elváltozásainak felderítésében, biológiai minták (biopsziák) vételével a kórszövettani elemzéshez, és lehetővé teszi a vastagbélpolipok azonosítását és eltávolítását.
A kolonoszkópia egy rendkívül pontos vizuális vizsgálat, amely kimutathatja a bél elváltozásait, például a polipokat (a vastagbél falán növő apró daganatok), gyakran ezek a polipok még a kolonoszkópia során is eltávolíthatók. A vastagbélpolipok korai felismerésének és eltávolításának ezen protokolljával megelőzhető a vastagbélrák, mivel az nem érheti el a beteg életét veszélyeztető szakaszokat.
A kolonoszkópiával a vastagbél egyéb lehetséges elváltozásai is észlelhetők és diagnosztizálhatók, például vérzés, gyulladás, divertikulum vagy fekély, így fennáll annak a lehetősége, hogy gyógyszeres kezelés és az azt követő vizsgálatok a felfedezett diagnózisra irányulhatnak.
Összehasonlítva más vastagbél-vizsgálatokkal, mint például a bárium beöntés, a "virtuális" kolonoszkópia vagy az "endoszkópos kapszula" kolonoszkópia, az egyetlen módszer, amely biopsziákat és terápiás beavatkozásokat, például polip reszekciót tesz lehetővé, a klasszikus kolonoszkópia.
Kinek ajánlott a kolonoszkópia?
Romániában a vastagbélrák a 3. helyen áll a rosszindulatú daganatok okozta halálozások számában, bár a vastagbélrák valójában azon kevés daganatos megbetegedések egyike, amelyek korán felfedezhetők és implicit módon megelőzhetők.
Ezért megelőző célból 40 évesnél idősebbeknek ajánlott kolonoszkópia a vastagbélrák szűrésére, még akkor is, ha egészségi állapota látszólag jó.
A kolonoszkópia azoknak is ajánlott, akik:
- vérszegénység, fogyás vagy egyéb emésztési tünetek vannak nyilvánvaló ok nélkül;
- családjában kórtörténetében vastagbélpolipok vagy rák vannak, emésztési lokalizációval;
- a székletben vérvizsgálat pozitív (pozitív Adler-teszt);
- 5-10 évvel ezelőtt kolecisztektómián (epehólyag eltávolításán) átesett;
- gyulladásos bélbetegségben szenved (pl. Chron-kór vagy vérzéses fekélyes vastagbélgyulladás);
- korábban polipokkal és/vagy vastagbélrákkal diagnosztizálták őket.
Mi a vastagbélvizsgálat enyhe általános érzéstelenítéssel?
Az orvos egy hosszú, rugalmas, 1 cm átmérőjű csövet helyez be a végbélbe, miközben a beteget előzőleg nyugtatják és bal oldalán fekszik a vizsgálati ágyon. A kolonoszkópot ezután a vastagbél teljes hosszában haladva vezetik, és ezt egymás után szemlélik: az anális terület, a végbél, a sigmoid, az ereszkedő vastagbél, a keresztirányú vastagbél, az emelkedő vastagbél ellenőrzése, az ileo-cecalis szelep és az utolsó ileális hurok.
A fényforrás és a kolonoszkóp végén lévő videokamera lehetővé teszi a bél belsejének részletes megfigyelését, a munkacsatorna pedig olyan kisméretű műszerek bevezetését teszi lehetővé, amelyek segítségével biopsziák készíthetők, vagy bármilyen észlelt polip reszekcióra kerülhet. A videó képeket úgy tárolják, hogy távozáskor a beteg DVD-n megkapja a kolonoszkópos vizsgálat felvételét.
A kolonoszkópia körülbelül 20-35 percig tart, és ambulánsan történik, a beteg még aznap hazamehet.
Fájdalmas az alsó emésztőrendszeri endoszkópia? Az Alexdor Medical irodáiban végzett enyhe általános érzéstelenítéssel végzett kolonoszkópia kényelmetlen mind a nyugtató, mind a nyugtató (Dormicum és Propofol) intravénás beadása miatt, és a technológiai fejlődésnek köszönhetően - az Olympus Optera kolonoszkóp nagyon rugalmas és nagyon vékony (0,9 átmérőjű) cm).
A kolonoszkópia fájdalmas orvosi manőver hírnevét annak az érzéstelenítés nélküli vizsgálat során kiváltott puffadásnak köszönheti. A kolonoszkóp manőveréhez, valamint a bél belsejének jó megjelenítéséhez a gasztroenterológus levegőt juttathat a vastagbélbe. Egyes betegeknél, akik érzéstelenítés nélkül végeznek kolonoszkópiát, a levegő befúvása és az ezzel járó túlzott puffadás érzése kellemetlenséget okozhat a kolonoszkópia során.
Éppen ezért, annak érdekében, hogy egy teljesen kényelmetlen vizsgálat körülményei között kiaknázhassuk a kolonoszkópia diagnosztikai erejét, az Alexdor Medical-ban a szokásos eljárást könnyű általános érzéstelenítéssel (mély szedációval) végzett kolonoszkópia képviseli, és csak a beteg kérésére végezzük kolonoszkópiát anesztézia nélkül.
Minden zavartság vagy félelem, amely a beteget a kolonoszkópia elhalasztására készteti, veszélyes, mert elveszik a lehetséges bélbetegségek korai stádiumban történő kimutatásának lehetősége, amikor annak kezelésére és gyógyítására van a legnagyobb esély a sikerre.
Felkészülés a kolonoszkópiára
A helyes diagnózis felállítása kolonoszkópiával a bél belsejének jó vizualizációjától függ. A vastagbélből hiányosan eltávolított anyagok nem teszik lehetővé az elváltozások kimutatását, amint az a következő képen látható:
A vastagbél megfelelő előkészítése a kolonoszkópiához
Ezért a vastagbélt a vizsgálat előtt teljesen ki kell üríteni a következő eljárások egyikével:
Képzés a MoviPrep programmal Ezt az elkészítési protokollt javasoljuk, mivel a vastagbél teljes kiürítését kínálja, könnyen beadható és lehetővé teszi a szilárd ételek fogyasztását egy nappal a kolonoszkópia előtt.
Felkészülés súlyos székrekedésben szenvedő betegek számára Ezt a protokollt ajánljuk súlyos székrekedésben szenvedő betegek számára (3 napos vagy annál kevesebb széklet), vagy olyan betegeknek, akik korábban kolonoszkópiában szenvedtek, és a vastagbél előkészítése nem volt megfelelő.
Elkészítés PicoPrep-el Ha nem találja a MoviPrep-et a gyógyszertárban, javasoljuk a PicoPrep alkalmazásával történő elkészítési protokoll használatát. A PicoPrep előkészítése lehetővé teszi a vastagbél nagyon jó megtisztítását, és a beteg viszonylag könnyen elviseli.
Edzés a Fortransszal Azt javasoljuk, hogy használja a Fortrans-szal az elkészítési protokollt, ha nem találja a MoviPrep-et vagy a PicoPrep-et a gyógyszertárban. A Fortrans elkészítési protokollja biztosítja a vastagbél tartalmának gyors kiürítését, de viszonylag rövid idő alatt nagyobb mennyiségű folyadék elfogyasztását igényli.
A megelőzés könnyebb, mint a gyógyítás
A rutinszerű orvosi vizsgálat megmentheti az Ön vagy szeretteinek életét azáltal, hogy időben észleli a lehetséges súlyos állapotot, amikor annak kezelése nagy eséllyel jár sikerrel.
Felhívjuk Önt, hogy vegye fel velünk a kapcsolatot egy rutin konzultáció ütemezése érdekében, még akkor is, ha egészségi állapota jó, és még inkább, ha az alábbi tünetek egyike vagy többje van (a vastagbélrák lehetséges megnyilvánulása):
krónikus hasmenés, krónikus székrekedés vagy váltakozó hasmenés-székrekedés;
a székletben lévő vér nyomai (akár világosvörösek, akár nagyon sötét színűek);
az ismételt érzés, hogy a széklet után a bél nem ürül ki teljesen;
puffadás és/vagy hasi görcsök gyakori érzése;
a szokásosnál vékonyabb széklet;
fogyás nyilvánvaló ok nélkül;
a kimerültség tartós érzése;
ismételt hányás.