Endoszkópia típusai, előkészítés és lehetséges kockázatok
Áttekintés
Az endoszkópia olyan orvosi eljárás, amely egy hosszú, vékony, videokamerával ellátott csövet helyez be a beteg testébe, hogy egy szerv vagy szövet részletesen látható legyen.
Kisebb műtét is elvégezhető endoszkópiával. Az endoszkópia egy minimálisan invazív eljárás. Az endoszkópot be lehet helyezni a test lyukain vagy egy kisebb bemetszésen keresztül.
Mivel a modern endoszkópia viszonylag kevés kockázattal jár, részletes képeket nyújt és gyorsan kivitelezhető, az orvostudomány számos területén hasznosnak bizonyult. Becslések szerint évente tízmillió endoszkópot készítenek.
Legyen naprakész a koronavírus-járvány romániai alakulásáról! Védje magát és védjen másokat a hatóságok által ajánlott megelőzési intézkedések betartásával.
A cikk tartalma
Az endoszkópia típusai
Az endoszkópia hasznos a következők vizsgálatában:
• Gasztrointesztinális traktus - nyelőcső, gyomor, nyombél (esophagogastroduodenoscopy), vékonybél (enteroszkópia), vastagbél (kolonoszkópia, sigmoidoszkópia), epevezeték, végbél (rectoscopy) és végbélnyílás (anuscopy);
• Légzőrendszer - orrüreg (rhinoscopy), alsó légutak (bronchoscopia);
• húgyúti traktus (cystoscopy);
• Női reproduktív traktus - méhnyak (kolposzkópia), méh (hiszteroszkópia);
• Kismedencei hasüregek (laparoszkópia), ízületek (artroszkópia), mellkasi szervek (thoracoscopia és mediastinoscopy).
Az endoszkópia technológiájának legújabb technikái
A legtöbb technológiához hasonlóan az endoszkópia is folyamatosan fejlődik. Példák a legújabb endoszkópiai technológiákra:
Endoszkópos videokapszula
Az endoszkópos videokapszula egy új módszer az emésztőrendszer megfigyelésére. Vezeték nélküli videokamerával van felszerelve, és elég kicsi ahhoz, hogy elférjen egy kapszulában. Lenyelés után, amikor a kapszula az emésztőrendszerben mozog, ezernyi képet hoz létre.
Az endoszkópos kapszulát elsősorban a vékonybél vizsgálatára használják, egy olyan régiót, amelyet standard endoszkópiával nehéz megvizsgálni. Nagyon hasznos a vékonybél nyálkahártyájának vizsgálatához és a Crohn-betegség diagnosztizálásához is. A kapszula általában 24-48 óra alatt megy át az emésztőrendszeren.
Endoszkópos retrográd kolangiopancreatográfia (ERCP)
Az ERCP a röntgensugarakat a felső emésztőrendszer endoszkópiájával ötvözi az epe- és hasnyálmirigy-problémák diagnosztizálására vagy kezelésére.
Emésztési kromoendoszkópia
A kromoendoszkópia egy olyan típusú endoszkópia, amely festékkel segíti az orvost abban, hogy megnézze, van-e valami rendellenes a bél nyálkahártyájában.
Endoszkópos ultrahang (EUS)
Az EUS asszociáció az ultrahang és az endoszkópia között. Ez lehetővé teszi az orvosok számára, hogy olyan szerveket és egyéb struktúrákat láthassanak, amelyek általában nem láthatók a szokásos endoszkóp számára. Ezzel a technikával egy szövet vékony tű segítségével szívható ki a területről. Ezt az eljárást finom tűszívásnak nevezzük.
Endoszkópos reszekció
Ezt a módszert alkalmazzák a rákos szövetek eltávolítására az emésztőrendszerből. Ebben a technikában egy tűt helyeznek az endoszkópon keresztül egy anyag injektálására a rendellenes szövet alá. Ez az anyag segít elválasztani a rákos szövetet a normálistól, így könnyebben eltávolítható.
Keskeny sávú endoszkópia
Ez a technika egy speciális szűrőt használ, amely nagyobb kontrasztot hoz létre az erek és a nyálkahártya között.
A páciens előkészítése endoszkópiára
Az orvos teljes utasításokat ad a betegnek a beteg felkészítéséről. A legtöbb típusú endoszkóp szilárd pihenést igényel akár 12 órán keresztül az eljárás előtt.
Bizonyos típusú folyadékokat, például vizet vagy teát, legfeljebb két órával az eljárás előtt megengedhetnek. A gyomor-bél traktust és a végbélnyílást érintő eljárások során hashajtókat adnak be, és beöntéseket hajtanak végre.
Az endoszkópia előtt az orvos teljes fizikai vizsgálatot végez, és figyelembe veszi a kórtörténetet. Javasoljuk, hogy tájékoztassa kezelőorvosát minden szedett gyógyszerről.
Sinus műtét - ajánlások a betegek számára
A kórházi fertőzések felügyelete és ellenőrzése az egészségügyi intézményekben
A menopauza első jelei a bőrön: tippek és gyógymódok
Az orvost is figyelmeztetni kell minden olyan allergiára, amelyet az endoszkóp okozhat. Bizonyos gyógyszerek, például antikoagulánsok vagy vérlemezkék-gátlók abbahagyhatók.
Endoszkópos beavatkozás
A beavatkozás bizonyos mértékben függ az endoszkópia okától. Az endoszkópia elvégzésének három fő oka van:
• Vizsgálat - ha a beteget hányás, hasi fájdalom, légzési rendellenességek, gyomorfekély, diszfágia vagy gyomor-bélrendszeri vérzések szenvedik, az endoszkópia segíthet felismerni e tünetek okát;
• A diagnózis megerősítése - az endoszkópiával biopszia végezhető a rák vagy más betegségek diagnózisának megerősítésére;
• Kezelés - az endoszkópiával közvetlenül kezelhető egy betegség. Például fel lehet használni egy erek kauterizálására vagy egy polip eltávolítására.
Néha az endoszkópia társulhat egy másik eljárással, például ultrahanggal. Az ultrahang segítségével a szondát nehezen megtalálható szervek, például a hasnyálmirigy közelében helyezik el.
Az endoszkópiát általában akkor végezzük, amikor a beteg eszméleténél van, bár néha helyi érzéstelenítést kaphat. Az endoszkóp szájon át történő behatolásával járó beavatkozásokhoz szájvédő eszközt használnak a fogak és az ajkak védelmére.
Az endoszkóp használata a műtétben
Az endoszkópia sokat fejlődött az elmúlt években, lehetővé téve a műtét módosított endoszkóp használatát. Ezáltal a művelet kevésbé invazív. Az endoszkóp műtétet laparoszkópiának hívják.
A laparoszkópos műtét csak kis metszést igényel. Ennek a technikának köszönhetően a betegek kevesebb vért veszítenek a műtét során és után, és sokkal gyorsabban felépülhetnek a szokásos műtéti eljárásokhoz képest.
A laparoszkópia felhasználható:
- Húgyhólyag eltávolítás (kolecisztektómia);
- Méhcsövek kötése;
- A kis daganatok eltávolítása az emésztőrendszerből vagy a tüdőből;
- Vakbélműtét (a függelék eltávolítása);
- Hysterectomia (a méh eltávolítása);
- Prostatectomia (prosztata szövet eltávolítása).
Felépülés a beavatkozás után
Az endoszkópia utáni helyreállítás a beavatkozás típusától függ. Kiváló endoszkópia esetén, amelyet arra használnak, hogy az orvos megvizsgálja a felső emésztőrendszert, a beteget általában egy órán keresztül megfigyelés alatt tartják, amíg az érzéstelenítő hatása elmúlik.
Javasoljuk, hogy a betegek a fájdalomcsillapítók nyugtató hatása miatt ne dolgozzanak vagy vezessenek aznap.
Potenciális kockázatok és mellékhatások
Az endoszkópia viszonylag biztonságos eljárás, de vannak bizonyos kockázatok. A kockázatok a vizsgált területtől függenek.
Az endoszkópia kockázatai a következők:
- Túlzsúfoltság - az érzéstelenítés azonban nem mindig szükséges;
- A puffadás érzése, az eljárás után rövid ideig;
- A nyaki nyálkahártya csillapítása a helyi érzéstelenítés alkalmazása miatt;
- A vizsgálati terület fertőzése - ez akkor fordul elő leggyakrabban, amikor további eljárásokat végeznek egyidejűleg. A fertőzések általában enyhék és antibiotikumokkal kezelhetők;
Tüdőrák
Köhögés - milyen szerepet játszik és hogyan kezeljük típusa szerint?
- Tartós fájdalom az endoszkópia elvégzésének napján;
- A gyomor vagy a nyelőcső szövetének perforációja vagy repedése;
- Belső vérzés, általában kisebb és endoszkópos cauterizációval kezelhető.
A következő tünetek bármelyikét be kell jelenteni orvosának: