ENT betegségek és terápiák

Hangszalag bénulás

A hangráncok működését a visszatérő ideg, a 10. koponyaideg (vagus ideg) egyik ága szabályozza. Ez az ideg a nyak lágy szövetein keresztül a mellkasba húzódik, ahol megfordul és a pajzsmirigy mögötti szellőcső (légcső) mentén a gégéig fut. Anatómiai lefolyása azt mutatja, hogy a különböző régiók kóros folyamatai károsíthatják az idegeket, és így bénuláshoz vezethetnek. Az ideg folyamán végzett műveletek szintén károsíthatják (beavatkozások a pajzsmirigyben vagy a mellkas belsejében). Nagyon ritkán a kóros elváltozások az ideg eredetének központi területén, az agyban felelősek a funkcionális hiányért. Ezután az úgynevezett központi parézisről beszélünk. Esetenként az alapos vizsgálat ellenére sem lehet megtalálni a bénulás okát. Ebben az esetben idiopátiás parézisnek hívják.

A hangszalag bénulás tünetei a megbénult hangszál helyzetétől, a kompenzáció mértékétől (pl. A másik hangszalag túlműködése miatt) és attól függ, hogy csak egy hangszálat vagy mindkét hangszálat érint-e a bénulás. Alapvetően megkülönböztetik az egyoldalú és a bilaterális hangszál bénulást.

Ban,-ben egyoldalú hangszalag bénulás rekedtség (diszfónia) a fő tünet, mert az érintett hanghajtás a hangképzés során nem képes megközelíteni az egészséges hanghajtást, és rés marad. A levegő kiszökik ezen keresztül, és a hang rekedten hangzik. Lélegzéskor az egészséges hangszalag elég kifelé mozog, így a glottis széles lesz. Ezért általában nincs légszomj.

Ban,-ben hangszalag bénulás az ágy felőli oldalon a hangráncok központi helyzetben vannak, és nagyon közel vannak egymáshoz, mint általában a hangképzés esetében. Légzés közben a hangráncok nem mozdulnak szét, így a glottis keskeny marad. Emiatt a légzés problémái, különféle formákban, az előtérben vannak a bénulás ezen formájával. A hang általában jobb, mint egyoldalú bénulás esetén. Jellemző a megterhelés során fellépő légzési nehézség, esetenként nyugalmi állapotban is, hallható légzési hanggal (stridor) kombinálva belégzéskor.