Enterális és parenterális táplálkozási koordináció rövid bél szindróma oldalleírás
Enterális és parenterális táplálás - mi ez?
Rövid bél szindróma esetén speciális táplálkozási intézkedéseket kell hozni. Különbséget tesznek az enterális és a parenterális táplálkozás között. Az enterális táplálkozás a beleket alkalmazó táplálkozás. A parenterális táplálkozás a vénán keresztül történő tápanyagellátás. Ezek a táplálkozási terápiák kiegészítő módszerek. A következő konstellációk adódhatnak:
• Csak parenterális táplálkozás
• túlnyomórészt parenterális táplálás és minimális enterális táplálkozás
• részben parenterális, részben enterális táplálkozás
• Csak enterális táplálkozás
Diéta felépítése
A bélműtét utáni étrend felépítése a reszekció mértékétől, a bél reszektált szakaszától és a műtét közötti időintervallumtól függ. A nagy bélműtétet követő korai szakaszban finomra vágott, alacsony rosttartalmú, alacsony zsírtartalmú étrend kezdődik, amelyet fokozatosan növelnek, ha jól tolerálják.
• szénsavas víz, enyhe teák (menta tea nélkül)
• Kétszersültek
• Tiszta húsleves, könnyű levesek (nincs paradicsomleves)
• Fehér kenyér (nem túl friss), világosbarna kenyér, vaj, margarin
• Repceolaj, olívaolaj, lenmagolaj
• banán, kompótok (gyümölcs héj nélkül)
• Természetes joghurt, tejkása
• Burgonyapüré, rizs, tészta
• Főzött vagy párolt, könnyen emészthető zöldségek (sárgarépa, cukkini, édeskömény, zeller, sós)
• alacsony zsírtartalmú hús
• Hal
• Kolbász, kvark, zsírszegény sajt
Ha a hasmenés a normál zsírbevitel mellett fokozódik, úgynevezett közepes láncú zsírsavakat (MCT zsírok = közepes láncú triglceridek) lehet használni a normál zsírok helyettesítésére. MCT margarin és MCT olaj formájában kaphatók. A nagyon édes ételeket (lekvár, méz stb.) Kerülni kell, mert
a benne lévő cukor vizet vezet a belekbe (ozmózis), és ezáltal fokozhatja a hasmenést.
El kell kerülni azokat az ételeket is, amelyekben nagyon magas a rosttartalom, mivel kevés energiaforrást tartalmaznak, nagyon jóllakóak, puffadnak és felgyorsítják a belekben való átjutást, és így elősegítik a hasmenést. A diéta alatt és a további tanfolyam során egyaránt ajánlott:
• Ételek elosztása napi 6–10 kisebb étkezésbe
• Fogyasszon folyadékot étkezés után legalább egy órával, hogy meghosszabbítsa az étel gyomorban és belekben maradásának idejét.
• Kerülje a nyers zöldségféléket, kerülje a citrusféléket, kerülje az oxálsavat tartalmazó ételeket (dió, rebarbara, spenót, mángold, csokoládé, kávépor, cékla)
• Kerülje a sült ételeket, a káposztaféléket, a paradicsomot, a hüvelyeseket, az uborkát, a gombát
• Óvakodjon a hashajtó ételektől: kávé, gyümölcslevek, italok és magas cukortartalmú ételek, cukorpótlók
• A szigorúan laktózmentes (tejcukormentes) étrend általában nem szükséges. Intolerancia esetén:
Csökkentse a laktóz mennyiségét, vagy használjon laktózmentes tejtermékeket
• Kerülje az alkoholt és a cigarettát
• Diétás napló vezetése az étel- és ital-intolerancia azonosítása érdekében.