Enterol - mikrobiota 20 kérdésben
Megelőzés vagy kezelés, az ENTEROL-ra támaszkodik.
A Saccharomyces boulardii CNCM I-745 természetes antibiotikum-rezisztenciával rendelkezik, és egyidejűleg adható.
1. Neut C, Mahieux S, Dubreuil LJ. A probiotikus törzsek antibiotikum-érzékenysége: Ésszerű-e kombinálni a probiotikumokat az antibiotikumokkal? Med Mal Infect. 2017. november; 47 (7): 477-483.
2. Adaptálva: Czerucka D. Alimentary Pharmacology & Therapeutics. 2007; 26: 767-778.
Bélmikrobiota 20 kérdésben
Tudtad, hogy?
Bélünk a következőket tartalmazza:
10-szer több mikroorganizmus (baktérium, Archaea, gomba, gomba), mint testünk emberi sejtjei);
És 100-1000-szer több mikrobiális gén, mint az emberi gének!
A bélbaktériumok három domináns csoportja a Firmicutele, Bacteroidet és Actinobacteria. Vastagbélünk 100-szor több Faecalibacterium prausnitzii-t tartalmaz, mint az Escherichia coli.
Mikrobiotánk összetevőinek többsége nem kórokozóként vagy parazitákként viselkedik, hanem szimbiontákként (azaz hasznosak a szervezet számára).
Jelentősen kibővült azoknak a betegségeknek a köre, amelyekről jelenleg tudjuk, hogy a bél mikrobiota rendellenességeinek bizonyos típusait érintik, beleértve nemcsak az antibiotikumokkal kapcsolatos rendellenességeket, hanem a gyulladásos bélbetegségeket, az irritábilis bél szindrómát, a rák bizonyos típusait - amelyek leggyakrabban a Helicobacter jelenlétéhez kapcsolódnak. pylori - és bizonyos csecsemőallergiák és anyagcsere-betegségek (pl. elhízás).
1 Mi az ökoszisztéma?
Mi a bél mikrobiota?
Az ökológiában az ökoszisztéma lények közösségére és környezetükre (biotóp) utal. Az ökoszisztéma alkotórészei befolyásolják egymást, létrehozva az életet támogató és ösztönző energia- és anyagátadási hálózatot. A mikrobiota tartalmazza az összes mikroorganizmust (baktérium, Archaea, élesztő, gomba stb.) Egy biotópban.
2 Miből áll?
A mikrobiota életünk során megváltozik?
Szigorúan anaerob baktériumok vannak jelen a bél mikrobiotájában sokkal nagyobb számban, mint bármely más faj (domináns mikrobiota).
Van egy szubdomináns mikrobiota is, amely 10–1000-szer kevesebb fakultatív anaerob baktériumból (pl. Escherichia coli) és egy „átmeneti” mikrobiotából áll, amely egyéb komponensek mellett baktériumokat és élesztőket tartalmaz tejsavban.
3 Saját bélmikrobiotával rendelkezünk?
Az emberi bél mikrobiotája több mint 1000 baktériumfajból áll. Mindannyian több mint 200-at fogadnak, és minden egyednek megvan a maga egyedi mikrobiája a fajok kombinációját tekintve.
4 Melyek a mikrobiota fő funkciói?
Bélmikroorganizmusainkban a gének teljes mennyisége - metagenómák néven - 100-szor nagyobb genetikai potenciállal rendelkezik, mint az emberi genomé (a mikrobiota biológiai sokfélesége miatt). Ezért nem meglepő, hogy a fiziológiai és néha kóros funkciók teljes skáláját kontrollálják.
A bél mikrobiota védőgátat képez, amely szerepet nagyon korán megérthet a bél eredetű fertőzések gyakorisága miatt a mikrobiota egyensúlyát megbontó kezelések során (pl. Clostridium difficile fertőzés antibiotikum terápia során).
A bél mikrobiota funkciói
- Szintetikus (rövid szénláncú zsírsavak, gáz, K, B9 vitamin stb.)
- Lebomlás (erjedés stb.)
- Transzformáció (epesavak, hormonok, gyógyszerek, rákkeltők stb.)
Kölcsönhatás emberi sejtekkel és megváltozott génexpresszió, amely meghatározza az immunitás, a nyáktermelés, a hámsejt-regeneráció, a béltranzit stb. modulációját, a célsejtektől függően.
5 Mit jelent a "dysbiosis" kifejezés?
A bél mikrobiota kiegyensúlyozott ökoszisztéma, amely folyamatosan önszabályozza. A dysbiosis kifejezést bevezették a mikrobiota egyensúlyhiányainak leírására, amelyek ellenállnak a rezisztencia ellen és módosítják az ellenállási folyamatokat.
6 Melyek a dysbiosis fő okai?
Vírusos, bakteriális és parazita fertőzések
Hirtelen változások a környezetben vagy az étrendben
Bizonyos gyógyszerek, különösen az antibiotikumok
7 Diszbiózis és fertőző hasmenés?
A kórokozók székletben való jelenléte korántsem az egyetlen változás a mikrobiotában a fertőző hasmenés során. A felelős kórokozótól (baktériumok, vírusok, paraziták) függetlenül nő a székletben lévő aerob baktériumok száma, a szigorúan anaerob baktériumok számának csökkenésével együtt.
8 Antibiotikus dysbiosis és hasmenés?
A hasmenés mechanizmusai az antibiotikus kezelés alatt és után, valamint a terápiás következmények
Elégtelen erjedés fontolja meg a nyerstej és a zöldségfogyasztás csökkentését
Kolosztrum Clostridium difficile-val: próbálja azonosítani, kezelje és kerülje a mozgásgátló szereket
Colitis Klebsiella oxytoca-val (gyakran spontán megszűnt az azt létrehozó antibiotikum abbahagyása után)
Ne becsülje alá a baktériumok (ritka) szerepét Candida albicans vagy Staphylococcus aureus.
A hasmenés gyakran jelentkezik az antibiotikum-kezelés alatt vagy után. Számos mechanizmust fedeztek fel, amelyek megmagyarázzák, hogy a mikrobiota zavarai miért okozhatnak hasmenést, másrészt hogyan lehet megakadályozni ezt az állapotot a mikrobiota megőrzésével.
Az antibiotikumok hasmenést is okozhatnak, ha megzavarják a gátfunkciót, amely megakadályozza az agresszív baktériumok beültetését és szaporodását a vastagbélben.
9 Dysbiosis és irritábilis bél szindróma?
Az irritábilis bél szindróma (IBS) gyakori állapot, különösen a nők körében.
Bebizonyosodott, hogy ez a rendellenesség összefügg a gyomor-bél motilitásával, valamint a zsigeri (nem perifériás) érzékenységgel és újabban. a bél mikrobiota.
A mikrobiota szerepét alátámasztó érvek
az irritábilis bél szindróma patogenezisében
Az esetek 15% -ában az IBS környezeti zavar (bélfertőzés vagy antibiotikus terápia) után következik be.
Emberben az IBS bizonyos formái a vékonybélben található bakteriális szuperfertőzéssel társulnak.
Az IBS során kvalitatív és kvantitatív rendellenességeket figyeltek meg a széklet és a nyálkahártya mikrobiotájában.
A mikrobiota modulálja az erjedést, a gyomor-bél mozgását, az emésztési érzékenységet és az agy működésének egyes összetevőit (bél-agy kapcsolat).
A mikrobiotikus változások (antibiotikumok, probiotikumok, prebiotikumok és mikrobiom-transzplantációk miatt) modulálják az IBS-t állatmodellekben.
Ellenőrzött klinikai vizsgálatok igazolták bizonyos probiotikumok (és a közelmúltban néhány antibiotikum) klinikai hatékonyságát az emberek IBS-es eseteiben.
10 Diszbiózis és fertőző hasmenés?
Ma már ismert, hogy a Crohn-betegséget és a fekélyes vastagbélgyulladást részben vagy egészben a bél mikrobiota nem megfelelő immun- és gyulladásos reakciói okozzák. Számos publikáció következetesen azonosította a széklet és a nyálkahártya mikrobiota egyensúlyhiányát a két betegség során.
A mikrobiota szerepét alátámasztó érvek
gyulladásos bélbetegségben (IBD)
A BII elváltozások leggyakrabban azokon a területeken fordulnak elő, ahol a legtöbb baktérium található.
A colitis hiánya baktériumok nélküli állatokban.
Az endogén baktériumok iránti tolerancia elvesztése.
Antimikrobiális antitestek keringése.
Hám- és immunsejt-receptorok mikrobiális jelekhez.
Bizonyos receptorok (NOD2, TLR4) polimorfizmusa, a BII fokozott kockázatával társítva.
A BII-hez kapcsolódó defenzin zavart expressziója.
Számos tanulmányban azonosított reprodukálható dysbiosis instabil mikrobiotával, a Firmicutes csoport (Faecalibacterium prausnitzii) biodiverzitásának csökkenésével és bizonyos kórokozók megnövekedésével.
A Faecalibacterium prausnitzii és sejttenyészetének felülúszója állatmodellekben csökkenti a vastagbélgyulladás aktivitását.
11 A vékonybél diszbiózisa és bakteriális túlnépesedése?
A vékonybél egészének vagy egy részének krónikus bakteriális kolonizációja (amelyet gyakran "túlnépesedésnek" neveznek) kóros állapot. A vékonybélben a kórosan magas mikroorganizmusok - általában a vastagbél mikroorganizmusok - hasmenéshez, hasi kellemetlenségekhez, felesleges gázhoz, néha hasi fájdalomhoz és felszívódási zavarhoz vezetnek.
12 Diversion dysbiosis és colitis?
A székletáramlás hiánya az ileostoma (vagy kolostomia) utána gyulladásos elváltozásokhoz vezethet, ami "eltérítő" colitis jelenlétét jelzi. Ha a sztómát a BII miatt hozták létre, akkor nehéz lehet megkülönböztetni a diverziós vastagbélgyulladást a BII megismétlődésétől.
13 Mikrobiota és elhízás?
Jeffrey Gordon és csapata által felfedezett tény, hogy a bél mikrobiota szerepet játszik a zsírlerakódásban és az elhízásban, valódi áttörést jelentett a fiziológia megértésében.
J. Gordon kísérletei
Az axenikus egerek (azaz mikrobiota nélkül) többet esznek, de kevesebb zsírt halmoznak fel, mint a hagyományos egerek. A hagyományos egerektől eltérően az axenikus egerek nem híznak meg, ha nyugati étrendet tartanak. Ha a természetnek engedik követni a menetét, és az axenikus egereket baktériumokkal gyarmatosítják, az állatok híznak és híznak.
Az elhízott egerek cecalis mikrobiotájának axenikusakba történő átültetésével megnövekedett mennyiségű energia nyerhető ki az ételből, és nagyobb a súlygyarapodás, mint a gyenge egerek mikrobiotája lehetővé teszi.
A mikrobiota indukálja az energia megszerzéséért felelős fehérjék expresszióját.
14 Mikrobiota és cukorbetegség?
A kutatók összefüggéseket állapítottak meg egyes mikrobiota rendellenességek (dysbiosis) és az 1. és 2. típusú cukorbetegség között.
A mikrobiota és egyes anyagcseretermékeinek egyre több közvetlen és közvetett hatása észlelhető a cukorbetegség kockázatát moduláló biológiai folyamatokra.
Olyan érvek, amelyek arra utalnak, hogy a mikrobiotának szerepe van a cukorbetegség bizonyos formáiban
A mikrobiota vagy a probiotikumok által okozott immunmoduláció befolyásolja a kísérletileg kiváltott 1-es típusú cukorbetegséget. Feltételezhető, hogy a bélben keringő endotoxinok (lipopoliszacharidok - LPS) és az általuk okozott elhanyagolható gyulladás jár.
A tápanyagok (különösen a zsírok és a fruktóz) befolyásolják ezeket a paramétereket.
A mikrobiota a lipopoliszacharidok forrása.
Modulálja az YY-peptidek, a glukagon-szerű peptidek-1 és a glukagon-szerű peptidek-2 bélszekrécióját.
15 Mikrobiota és metabolikus szindróma?
A mikrobiota enterociták és májgének expressziójára gyakorolt hatásairól szóló legfrissebb eredmények arra késztették a kutatókat, hogy kutassák és bemutassák a mikrobiota szerepét a metabolikus szindrómát szabályozó különféle folyamatokban: a portális keringésben és az inzulinrezisztenciában.
16 Mikrobiota és allergiák?
A spekulációtól eltekintve nagyon kevés bizonyíték támasztja alá a mikrobiota felnőttkori allergiában betöltött szerepét, de ismert, hogy szerepet játszik a gyermekek allergiájában. Az újszülöttkori és a kisgyermekkori időszakok ideálisak az immunrendszer oktatásához (a tolerancia és a reaktivitás egyensúlyának elérése).
Az allergiák (különösen az ekcéma és az asztma) számának az elmúlt évtizedekben az iparosodott országokban megfigyelt hirtelen növekedése a "higiéniai hipotézist", majd a "mikrobiota hipotézist" eredményezte.
A mikrobiota megjelenésében betöltött szerepét támogató érvek
allergia gyermekeknél
A mikroorganizmusok részt vesznek a fiatal állatok immunrendszerének modulálásában.
Epidemiológiai összefüggés van az asztma/allergia magas kockázata és az antibiotikumok fokozott használata között.
Allergiás csecsemőknél a széklet diszbiózisa figyelhető meg.
Az újszülöttkori orális probiotikumok megakadályozhatják az atópiás ekcémát (számos randomizált, kontrollált klinikai vizsgálat).
17 Mikrobiota és egyéb betegségek?
Azt állították, hogy a mikrobiota részt vesz a krónikus gyomor-bél gyulladás és a rák bizonyos formáiban (gyulladás által ösztönözve).
18 Modulálni tudjuk a mikrobiotát?
Az ökoszisztémát befolyásolhatja akár a biotóp megváltoztatása (éghajlatváltozás), akár élő mikroorganizmusok eltávolítása vagy hozzáadása (amelyek megváltoztatják a relatív egyensúlyt).
A bél mikrobiotáját jelentősen megváltoztathatja:
Antibiotikumok beadása
A közönséges anyagok eltávolítása (böjt, mesterséges etetés)
Szubsztrátok hozzáadása (pl. Prebiotikumok)
Új mikroorganizmusok hozzáadása:
- káros (kórokozó)
- hasznos (probiotikumok).
prebiotikumok
A prebiotikumok (definíció szerint) olyan szubsztrátok (leggyakrabban szénhidrátok), amelyeket a vékonybél nem emészt meg, és megváltoztathatják a vastagbél ökoszisztémáját, különösen azért, mert korlátozott számú, a vastagbélben élő mikroorganizmus fermentálja őket.
Egyesek "bifidogén" hatással bírnak, ami a székletben lévő bifidobaktériumok számának növekedését jelenti.
A legintenzívebben a frukto-oligoszacharidokat, az inzulint és a galakto-oligoszacharidokat vizsgálják.
19 Mi a probiotikumok szerepe?
A probiotikus mikroorganizmusok hozzáadhatók az étrendhez, vagy táplálék-kiegészítőként adhatók egészséges embereknek általános közérzetük javítása érdekében.
A probiotikumokat hatóanyagként használják engedélyezett gyógyszerekben, amelyek klinikai hatásait klinikai vizsgálatok igazolták, és amelyeket betegségek megelőzésére vagy kezelésére használnak.
Két alapvető kritériumot használnak a probiotikum meghatározására
A mikroorganizmus (vagy törzs) jellege: A mikroorganizmus bizonyított hatásait nem lehet extrapolálni más mikroorganizmusokra, mert ezek „törzsfüggőek”.
Gyártási és tárolási folyamatok: az előállítási módtól és a csomagolás típusától függően ugyanaz a probiotikus törzs terápiás hatást gyakorolhat vagy nem. Elengedhetetlen a mikroorganizmusok életképességének megőrzése a termelés minden szakaszában, kiváló minőségű ipari folyamatok segítségével.
A kiegyensúlyozott mikrobiotához hasonló fiziológiai és farmakológiai funkciók révén a probiotikumok:
A mikrobiota helyreállítása a dysbiosis epizódja alatt és azt követően
A dysbiosis bizonyos klinikai állapotainak megelőzése.
20 Mi a bélmikrobiota kutatásának jövője?
A molekuláris eszközök rendkívüli fejlődése a mikroorganizmusok lehetőségeinek és hatásmechanizmusainak (amelyek lehetővé tették számunkra a genom megismerését) és a mikrobiota egészének megértésének gyors fejlődéséhez vezettek egy adott alany esetében.