Epebetegségben szenvedő betegek gondozása

Az elülső axilláris vonal és a felső szeméremszőrzet között a fő terület borotvált.

szenvedő

A műtét előtti napon a beteg ebédidőben könnyű ételt kap, és csak este folyadékot.

A belet a műtét előtti napon egy klysma tisztítja.

Műtét utáni ápolás

ATL felébred/alszik

A betegnek nehéz elaludnia a sebfájdalom és a megváltozott környezet miatt

=> Fájdalomcsökkentő, alvást elősegítő pozicionálás

=> biztosítja a csendes környezetet

=> megtervezi a zavartalan pihenő szakaszokat

=> Fájdalomkezelés, esetleg fájdalomcsillapítókkal az AO szerint

ATL lépés

Korlátozott mobilitás a seb fájdalma és a vízelvezetés kapcsán

=> Álljon fel és rögzítse a sebet egy kézzel

=> utasítja, hogy keljen fel a fájdalom csökkentése érdekében

=> szükség esetén fájdalomcsillapítók felkelés előtt

ATL mosás és öltözködés

Korlátozott öngondoskodás a mozgáskorlátozás és a fájdalom miatt

=> Szükség szerint vegye át a hát, a nemi szervek, a lábak és a lábak gondozását

=> Motiválja a beteget arra, hogy önállóan aktív legyen

=> Szájhigiénia és hajápolás igény szerint

ATL étel és ital

A betegnek nincs ismerete az OP utáni étrendről

=> Információ a betegtől az étrend növelésének tervéről

=> Ha van bélaktivitás, adjon teát a műtét utáni 2. naptól

=> a műtét utáni 3. naptól kezdve leves és zabkása felépítése

ATL nyugdíjazás

Székrekedés veszélye a testmozgás hiánya és átmeneti hiánya miatt

=> Korai mozgósítással mozdítsa elő a mozgást/tevékenységet

=> Növelje/regisztrálja a folyadékbevitelt az AO szerint

=> Határozza meg a székletürítés gyakoriságát

=> enyhe székletstimuláció az AO szerint

ATL légzés

A tüdőgyulladás veszélye korlátozott a sebfájdalom miatt

=> Fájdalomcsillapítás az AO szerint

=> légzést stimuláló mosás és dörzsölés

ATL Érezze magát biztonságban

Fertőzésveszély a bőrhibák területén a vénás hozzáférés, a vízelvezetés és a sebészeti sebek révén

=> A Viggo szúrás helyének ellenőrzése

=> Figyelje a vízelvezetést és a sebészeti sebet a sebfertőzés jeleire

=> Mutassa a beteget a sebfertőzés jeleire

A T-vízelvezetés

  • A közös epevezetékben található
  • A műtét ödéma kialakulásához vezet a papilla vaterie-n => az epe elvezetésének elzáródása => ellennyomás a májban (obstruktív icterus)
  • Miután az ödéma alábbhagyott => T ürítse le
  • Kezdetben 1000 ml/nap. normális, később kevesebb

Kezelése:

  • A műtét után a váladékzsákot a beteg alatti ágyhoz rögzítik (a váladék jobban áramlik a magasságkülönbség miatt)
  • Az AO-n a 4-5 műtét utáni napon a vízelvezető zsákot fokozatosan magasabbra akasztják, ami megnöveli a duodenumba történő kiáramlást, miután a papillae duzzanata alábbhagy (a szállítási sebességnek 300 ml/24 órára kellett volna csökkennie)
  • A tasak helyzete a tolerancia függvényében változik
  • Matrac magasság
  • Májszint
  • májszint felett (éjjeliszekrény magasság)
  • Tünetek nélkül és csökkent epeválasztás => kolangiográfia
  • Ha a lefolyó szabad (nincs szűkület vagy maradék beton) => Drain ex
  • Az epe minimális lefolyása érdekében a táskát a beteg szintje alá kell függeszteni, mielőtt a T-lefolyót eltávolítják
  • Csak akkor cserélje a táskát, ha a táska megtelt, szigorúan aszeptikus körülmények között, ellenkező esetben jelölje meg az összeget naponta többször
  • Az ex elvezetése általában a 8. posztoperatív nap körül (kolangiográfia után)
  • Ügyeljen a kilépési pontra, az első 1-2 napban kis mennyiségű epeváladék normális
  • Ezután az ágy pihenését nagyrészt 24 órán keresztül kell betartani

Megfigyelési intézkedések epeúti műveletek után

Megfigyelés: => Élénkvörös, nem véralvadt vér

=> vérző kötés
Lehetséges okok: => Másodlagos vérzés

Megfigyelés: => nincs vagy mérsékelt epe kiáramlás

alsó lógó T-vízelvezetővel

=> A beteg nyomásproblémákra panaszkodik

a has felső részén
Lehetséges okok: => A vízelvezetés eltömődött

Megfigyelés: => Epeelvezetés a T-elvezetésen keresztül

magasabbra akasztás után nem csökken
Lehetséges okok: => Az epevezetést a duodenumba akadályozza

Maradék concrement, papillaris stenosis stb.

Megfigyelés: => A sclera és a beteg bőre

Egyre jegesebben jelentkezik a viszketés

tovább
Lehetséges okok: => T-lefolyó elmozdult

=> Közös epevezeték a T-vízelvezetés indulása előtt ver-

- bármely maradék szennyezés zárja le, vagy -

Megfigyelés: => túlzott, epe színű ab-

szegregáció a célelvezetésen keresztül

A T lefolyó eltávolítása
Lehetséges okok: => Varrat-elégtelenség

=> T-vízelvezetés akadályozza a kiáramlást

Megfigyelés: => epeváladék a cél felett-

vízelvezetés a

=> Esetleg ezt követő epeváladék

a volt T-vízelvezető csatornán keresztül
Lehetséges okok: => Az epe kiáramlásának akadályozása a papillák területén

Megfigyelés: => Sebgyógyulási rendellenességek, váladékok felhalmozódása

esetleg Fistula kialakulása
Lehetséges okok: => kórházi fertőzések

Megfigyelés: => Bélbénulás, sokktünetek,

Hányás
Lehetséges okok: => Fertőzés

=> nem megfelelő higiénia, pl. váladékzsákokkal-

Fej- Zónák

Bőrterületek, amelyeken hyperesthesia és hyperalgesia (mint viscerocutan reflex) fordulhat elő a belső szervek betegségei között, és amelyek kiterjesztésükben megfelelnek a dermatomának, amelyet ugyanabból a gerincszegmensből innerválnak, mint a beteg szervet, például szívkoszorúér betegség esetén a felkar belsejébe sugárzó fájdalom.

Dermatome => a gerinc ideggyökér által szállított bőrszegmens

Hyperesthesia => túlérzékenység a fájdalom, a hőmérséklet és az érintési ingerek iránt (érzékenységi rendellenességek)

Hyperalgesia => fokozott fájdalomérzékenység (érzékenységi rendellenességek)

További bejegyzések a témában

Ossza meg ezt a bejegyzést itt:.