Epekövek (kolelithiasis) kezelése és lefolyása

Ha a kövek nem okoznak kellemetlenséget, hagyja őket aludni és várni. Nagyon jó esély van arra, hogy viselőjét soha ne zavarják. Ha a tünetek már előfordultak, a kezelés az aktuális helyzettől függ.

lefolyása

Akut epeúti kólika és krónikus kőbetegség

  • A akut epeúti kólika görcsoldó és fájdalomcsillapító gyógyszerekkel, antibiotikumos fertőzéssel kezelik. Az érintett személynek rövid ideig nem szabad enni semmit, hogy ne "állítsa le" az emésztést és ezáltal enyhítse az epehólyagot. Várjon, amíg az akut roham alábbhagy, mielőtt eltávolítja a köveket.
  • Krónikus kőbetegség: A kőeltávolításnak több lehetősége van: Általában a teljes epehólyag eltávolításra kerül (kolecisztektómia) - így nem alakulhatnak ki új bűnösök. Sok esetben ezt az eljárást laparoszkópiaként hajtják végre, azaz nagyon kicsi metszéssel és száloptikás csővel. Súlyos esetekben vagy korábbi műtétek esetén tanácsos lehet a nagy hasi metszéssel ellátott nyílt műtét.

Az apró kövek eltávolíthatók az ERCP segítségével. Ezenkívül bizonyos típusú kővel vagy páciensekkel lehetséges gyógyszerekkel feloldani, vagy kívülről ütéshullámokkal összetörni. A kövek és panaszok ismételt kialakulásának kockázata azonban 30-50% körüli. További hátrány: a kezelés több hónapot - éveket vesz igénybe.

Az epekövek lefolyása és prognózisa

Az epehólyag eltávolítása után az életmód csak kis mértékben befolyásolja. A máj továbbra is termeli az epét. Mivel azonban ez már nem menthető meg, a nagyon zsíros vagy fűszeres ételeket rosszul tolerálják. Az eljárás után az ételnek zsírszegénynek és könnyen emészthetőnek kell lennie. Az érintettek többségének tünetei az első hónapok után teljesen eltűnnek, és újra bármit megehetnek.

Ha az epehólyag továbbra is fennáll, az étrendet meg kell változtatni. Ily módon csökkenthető az új kövek kockázata, és csökkenthető az esetlegesen jelen lévő epekövek mérete. A következő irányelvek érvényesek:

  • Kerülje a magas koleszterinszintet és más állati zsírokat (pl. Tojás, vaj)
  • Magas rosttartalom az élelmiszerekben
  • Hosszú távú fogyás, nem radikális étrend (ezek kövekhez is vezethetnek)
  • Sok folyadék (napi 2-3 liter)
  • Elegendő testmozgás

Frissítve: 2019.06.06 - Szerző: Dagmar Reiche