EPI- exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség kutyáknál - állati természetgyógyászati gyakorlat
Az exokrin hasnyálmirigy-elégtelenségben (EPI) szenvedő kutyáknál súlycsökkenés és krónikus hasmenés jelentkezik. Ürülékük meglehetősen könnyű, de nagyon sok van belőlük. Nagy, formázatlan, de ritkán folyékony-lágy ürülékkolbászok, amelyek szürke vagy világos színűek, de legalább más kutyák sötétbarna színűek. Esetenként - az etetés függvényében - az ürülék is zsíros. Sok exokrin hasnyálmirigy-elégtelenségben szenvedő kutya sokat fog enni. Néhányan egyenesen „ételfüggőségben” szenvednek. De "semmi sem maradt" rajtuk.
EPI-k esetén (valamint enyhe hasnyálmirigy-gyulladás és gyomorhurut esetén) a vér szokásos laboratóriumi vizsgálata gyakran normális: nincsenek egyszerű, egyértelmű jelzések.
A hasnyálmirigy funkciói
Az exokrin hasnyálmirigy előállítja az emésztőenzimeket, az úgynevezett hasnyálmirigy-levet. Szükség van arra, hogy az ételt - a gyakran nagy darabokat, amelyeket a kutya lenyel - olyan apró molekulákra lehet bontani, hogy a kutya belei lenyelhessék azokat. Kutya exokrin hasnyálmirigy-elégtelensége (EPI) esetén ezek az emésztési enzimek hiányoznak: a kutya már nem képes felszívni az ételét.
A hasnyálmirigy lé nagyon lúgos. Semlegesíti a gyomorsavat a takarmánypépben. Ily módon lehetővé teszi számukra a legjobb munkakörülményeket Emésztőenzimek a hasnyálmirigy.
Az emésztőenzimek a kutyában
- Peptidázok a fehérjék emésztéséhez (a pepszin, a legfontosabb fehérjehasító enzim már a gyomorban is képződik)
- Amiláz a szénhidrátok emésztése: keményítő és cukor (a kutyák egyénileg nagyon különbözőek a szénhidrátok emésztésében)
- Lipázok megemészteni a zsírokat
- Nukleázok megemészteni a DNS-t és az RNS-t
A hasnyálmirigy által termelt enzimmennyiség (hosszú távon) alkalmazkodhat az étel típusához. Ha az étrend gazdag szénhidrátokban (normál száraz étel), akkor több amiláz képződik.
A száraz táplálékról a BARF-re való váltás szintén problémás lehet egy kutya számára. Először "meg kell tanulnia" elegendő gyomornedv és kevesebb amiláz termelését.
Az emésztőenzimek nagyon agresszívek. Magát a hasnyálmirigyet is megemésztené. Ezért ezek az inaktív előzetes szakaszokban előzetes szakaszokban képződnek és a bélbe kerülnek. Ha a védőmechanizmusok nem működnek, az eredmény a hasnyálmirigy gyulladása (pancreatitis). Ekkor az emésztőrendszeri enzimek a hasnyálmirigybe vezethetik (lényegüket).
Az emésztőenzimeket termelő sejtek közepén találhatók felfedezőjükről elnevezett sejtek Langerhans-szigetek. Főleg az inzulin és a glükagon hormonokat termelik, amelyek szabályozzák a vércukorszintet. De olyan hormonok is, amelyek például szabályozzák a hasnyálmirigy-lé felszabadulását és jóllakottság érzetét keltik. Hasnyálmirigy-gyulladásban is elpusztulhatnak. Szerencsére ez nem minden hasnyálmirigy-gyulladásnál fordul elő.
A tápanyagok csak a bélfalon keresztül juthatnak a vérbe, miután az emésztőenzimek "feldarabolják" őket. Csak ezután szolgálhatják a kutyát energiaszolgáltatóként. Az EPI-ben a hasnyálmirigy nem termel elegendő emésztőenzimet. Ezeket speciális enzimkészítményekkel kell helyettesíteni, hogy az emésztés működjön.
Hogyan állapítják meg az exokrin hasnyálmirigy-elégtelenséget?
Előrehaladott esetekben a kutyák megjelenésével már feltételezhető a diagnózis: nagyon vékony (túl vékony), bozontos és nem túl fényes szőrzet, sápadt nyálkahártya (enyhe vérszegénység), sokat emésztenek és esznek. Ezen kívül vannak a világos színű ürülékek nagy mennyiségben. Az EPI diagnózisát általában a vér bizonyos enzimaktivitásai hozzák létre.
Az EPI kialakulása - exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség, hasnyálmirigy-gyengeség
Nem ritka, hogy a kutyák egyszer szenvedtek a hasnyálmirigy-gyulladás enyhe formájában, ezt egyáltalán nem veszik észre. Még akkor is, ha a klinikai kép megismétlődik, nem ritka, hogy a hasnyálmirigy-gyulladás, amely ezen emésztési problémák mögött állhat, diagnosztizálatlan marad.
Enyhe, ismétlődő gyulladással járó krónikus hasnyálmirigy-gyulladás hosszú távon a hasnyálmirigy pusztulásához vezethet.
De a diabetes mellitus fenyeget, vagy akár súlyos epizódot is jelent, ami szintén életveszélyes lehet a kutya számára. Ezért itt jó ügykutatást kell végeznie.
Rendkívül ritka, hogy az egyszer fellépő akut gyulladás annyi szövetet pusztít el, hogy a hasnyálmirigy "már nem képes megszabadulni". Gyakrabban a kutyák hasnyálmirigy-elégtelensége (EPI) a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás eredménye. Ez olyan enyhe rohamoknál fordulhat elő, hogy a gyulladás észrevétlen marad. Amíg egy bizonyos pontig nem marad annyi egészséges szövet az emésztéshez szükséges enzimek előállításához.
- A juhászkutya örökletes hajlamot mutat a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulására (és gyakran hasnyálmirigy-elégtelenséget (EPI) eredményez). Ez fiatal kutyáknál kezdődhet, és a hasnyálmirigy atrófiájához vezethet.
- A mini schnauzerek gyakran hypertrigyceridemiában szenvednek
- Takarmányallergia minden fajtában
- Nem ritka, hogy krónikus gyulladásos bélbetegség (gyulladásos bélbetegség, IBD, "Crohn-betegség") a kutyák hasnyálmirigy-gyulladásával egyidőben fordul elő
A daganatok ritkán okoznak hasnyálmirigy-gyengeséget a kutyáknál.
Exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség (EPI) kezelése
Kiegészítik a hasnyálmirigy enzimjeit
A gyenge hasnyálmirigyben szenvedő kutyáknál (az exokrin hasnyálmirigy kifejezett elégtelenségéig) hiányoznak az enzimek az ételük emésztéséhez. Szerencsére ezeket elég jól ki lehet egészíteni. Vannak kivonatok a sertéshúsból vagy a marhahúsból. Nyers hasnyálmirigy marhahúsból, sertésből vagy - allergiások számára - vadakból is lehetséges.
Az emésztőenzimek emésztenek, és nem érdekli őket. Néhány kutyánál vérzés vagy fekély (fekély) lehet a szájüregben, ha hasnyálmirigy-enzimeket táplálnak. Ez szükségessé teheti az adag csökkentését. Vannak gyomorsav-rezisztens enzimek, amelyeket étellel összekeverve azonnal táplálkozni lehet. Más készítményeket egy ideig (20 perc - 2 óra, a készítménytől függően) kell hozzáadni a takarmányhoz. Az emésztés nagy része az ételtálban történik. Vannak olyan enzimeket tartalmazó kapszulák is, amelyek viszonylag egyszerűen használhatók. Hogy mi a legjobb a saját kutyájának, azt egyénileg kell kideríteni.
Kiegészíti a vitaminokat
Az EPI-vel rendelkező kutyák kevésbé képesek megemészteni és felszívni a tápanyagokat a test számára. Ez és különösen a B12-vitaminra - a kobalaminra is vonatkozik. A kobalamin/B12 számos átalakulási folyamatban vesz részt a kutya anyagcseréjében, beleértve a vörösvérsejtek képződését is. Hiánya vérszegénységhez, vérszegénységhez vezet. A B12-vitamin egy úgynevezett belső tényezőhöz kötődik. Tehát felszívódhat a vékonybélben. A belső tényező a gyomorban és a hasnyálmirigyben termelődik. A krónikus emésztési zavarokhoz a B12-vitamint pótolni kell, és mivel nem képes felszívódni az emésztőrendszerben, injekcióként kell beadni.
Valószínűleg egy EPI-vel rendelkező kutyának életre szüksége lesz B12-vitaminra. Ennek emléke a kutyáknál nem túl nagy.
EPI táplálása - exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség
Az EPI-s kutyák többsége még mindig képes enzimeket előállítani - csak nem elég. Az az összeg, amelyet még kialakíthatnak, egyénenként teljesen különbözik. Az enzimek dózisa és a kutya EPI-vel történő táplálása szintén nagyon eltérő személyenként. Amire egy kutyának szüksége van, az teljesen összeegyeztethetetlen egy másik kutyával. És újra és újra megtörténhet, hogy egy betegség epizódja megváltoztatja.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban és EPI-ben szenvedő kutyáknak többnyire étrend-változtatásra van szükségük. Kész takarmány és saját készítésű takarmány egyaránt lehetséges. Ha egy másik betegség, például IBD vagy allergia az oka, a házi készítésű étel valóban olcsóbb lehet a kutya számára. A hasnyálmirigy gyengeségével küzdő kutya étrendjét minden egyes esetben egyedileg kell figyelembe venni - a kutyák nagyon külön-külön különböznek abban, amit elviselnek.
A táplálkozással kapcsolatban ellentmondó állítások találhatók az irodalomban.
- van egy vélemény, hogy nagyon kevés EPI-s kutyának van szüksége alacsony zsírtartalmú étrendre.
- Egy másik vélemény az, hogy az EPI-vel rendelkező kutyáknak alacsony zsírtartalmú, magas szénhidráttartalmú táplálékot kell adni. A zsíremésztés zavart okozhat. Az alacsony zsírtartalmú étel csökkentené a vérzsírszintet. A rostban gazdag takarmány ezt támogatná, és a bél aktivitását is útközben tartaná.
- A takarmányban lévő nyersrost aránya szintén ellentmondásos. A nyersrost (élelmi rost) csökkenti az emészthetőséget. Bizonyos összegre vitathatatlanul szükség van. Egyet nem értés van abban, hogy milyen magas legyen és milyen hatást érjen el.
Bárhogyan is etetik a kutyát, bármit is tegyen, a kezdeti kudarcok nem szabad, hogy elriasztják. Az EPI-vel rendelkező kutya étrendjét személyre kell szabni. Ez vonatkozik az étel típusára és mennyiségére, az enzimek típusára és adagolására, valamint az étkezések számára is.
A B12-vitamint valószínűleg egész életen át ki kell egészíteni az EPI-vel rendelkező kutyákban. Sok kutya számára az emésztőenzimek és a B12-vitamin elegendő ahhoz, hogy jól érezzék magukat és fittek legyenek, mint kutyatársaik.
Az emésztés ismét javulhat - egy idő után az enzimek mennyisége gyakran csökkenthető anélkül, hogy a kutya jobban megemésztené.
A hasnyálmirigy-elégtelenség szövődményei a kutyában
SIBO (vékonybél baktériumok elszaporodása), a vékonybél szakaszainak baktériumokkal való túlnövekedése
Ha a hasnyálmirigy gyenge, az étel nem emészthető meg - és ezután a baktériumok számára elérhető.
Az egészséges kutya gyomra számos baktériumot elpusztít, amelyek jelen lehetnek az ételben - ez nagyon fontos egy olyan állat számára, amely eleséget akar temetni a kertben, mert már nem éhes, és néhány nap múlva ezek a készletek felhasználhatók és " érett "tart. A hasnyálmirigy fontos szerepet játszik a baktériumok (mikrobiota) és a kutya belek közötti egyensúly szabályozásában is. A tartós hasmenés diszbaktériumok következménye is lehet. Az pre- és probiotikumok itt nagyon jól segíthetnek. Antibiotikumok is ajánlottak. Azonban nagyon gyakran ilyen nagyon hosszan tartó dysbakteriumokat okoznak. (Emberekben az antibiotikumok Salmonella fertőzés utáni alkalmazása jelentősen megnöveli az irritábilis bél szindróma kockázatát.)
Allergia/intolerancia/IBD
IBD vagy takarmányallergia/takarmány-intolerancia szintén "elrejtőzhet" a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás mögött. Végül ez krónikus gyulladás miatt hasnyálmirigy-elégtelenséget is eredményezhet. Ha a hasnyálmirigy-elégtelenség kezelése sikertelen, akkor a kutyát újra meg kell vizsgálni ilyen krónikus bélgyulladás szempontjából.
Az emésztés egyéni, és az emésztési gyengeség is. Különösen hasnyálmirigy-elégtelenség esetén a "tankönyv-diéta" gyakran nem működik. Némi próbára és hibára lehet szükség ahhoz, hogy megtalálja a legjobb étrendet a kutyájának. Az emésztés a kezelés során gyakran ismét javul - az enzimek mennyisége általában egy idő után csökkenthető.
Az EPI nem gyógyítható. De egy klasszikus homeopátiás kezeléssel az életenergia megerősödhet. A gyulladásra való hajlam akupunktúrával is csökkenthető, így az emésztőrendszerben a véráramlás szabályozható. A jól kezelt, EPI-vel rendelkező kutyák ugyanolyan idősek lehetnek, mint a fajtársaik, jó életminőséggel.