Epilepszia; Nagyváradi epilepszia EEG

Mi az epilepszia?

Az epilepszia az agy kóros állapota, amely eltérõ kisülési válságokat tesz lehetõvé elektromos áramköreiben. Az epilepsziás rohamok bármely életkorban előfordulhatnak, és a mozgás, a viselkedés, az érzések, a tudat változásaihoz vezethetnek, amelyek a betegek többségében néhány másodperctől néhány percig tartanak. Az epilepszia nem mentális betegség vagy értelmi diszfunkció.

Az epilepszia tünetei

Az emberek gyakran egyenlővé teszik az epilepsziát a tonikus-klónusos rohamokkal, de a rohamok más klinikai tüneteket és tüneteket is előidézhetnek; a válságok két tág kategóriába sorolhatók, részlegesnek és általánosnak nevezettnek. A klinikai kép az egész test nyilvánvaló görcsétől és az eszméletlenség állapotától a finom izom diszkrét remegéséig változik. Minden típusú rohamnak megvan a maga különféle tünetei és jelei.

Általános tónusos-klónikus rohamok

A hiány típusú rohamokkal ellentétben az általános tonikus-klónusos rohamok nyilvánvalóak és könnyen felismerhetők. Ezek a rohamok általában a végtagok tónusos összehúzódásaival kezdődnek, amelyet klónikus típusú görcsös mozgások követnek. Sok beteg leesik a lábáról vagy a helyzetéből, megharapja a nyelvét, az ajkát vagy az arcát, vagy elveszíti a záróizmok irányítását. A rohamok általában legfeljebb három percig tartanak, ezután a beteg zavartnak és nagyon fáradtnak érzi magát. Az 5 percnél tovább tartó rohamok vagy azok újbóli megújulása ingyenes időszak nélkül orvosi vészhelyzet, és a sürgősségi szolgálatot 112-re kell hívni..

Epilepszia gyermekeknél

Néhány epilepsziás betegségben szenvedő gyermeket néhány év alatt teljesen kezelnek. A gyermekek 70-80% -a teljesen megelőzheti a rohamokat a kezelés alatt. Ha gyermeke van, akinek az epilepszia-ellenes háttérkezelés ellenére is rohama van, először értesítse az iskola személyzetét, hogy a gyermek a lehető legbiztonságosabban végezhesse mindennapi tevékenységét.

Diagnózis: Agy képalkotás

CT vagy NMR segít az orvosnak a rohamok bizonyos okainak azonosításában, például daganat, vérrögök, gyulladások vagy más felelős okok. A képek segítik az orvost az egyéni kezelés megtervezésében.

Az epilepsziában szenvedők biztonsági előírásai

Ezek kötelezőek! Azok a személyek, akiknek rohama vagy visszatérő tonikus-klónusos rohama van, nagy kockázatnak vannak kitéve. Az olyan kockázatoknak való kitettség, mint az úszás, a vezetés, a gyermekek kísérete, a hegyekben való utazás, a hegymászás súlyos sérüléseket okozhat mind a betegnek, mind a közelben tartózkodóknak.

Kezelés: Ketogén diéta

A kutatók azt találták, hogy a ketogén diéta néhány gyermekkorban legalább egy ideig, felnőtteknél kisebb mértékben csökkentette vagy akár kezelte a rohamokat. Az étrend sok zsírt és kevés szénhidrátot tartalmaz, nagyon szigorú és általában a kórházban kezdődik. Nagyon jól működött azoknál a gyermekeknél, akiknek a kábítószer-kezelése nem kontrollálta a rohamokat; néha epilepszia elleni gyógyszerekkel társul.

Kezelés: Epilepszia műtét

Néhány olyan betegnél, akiknek jól meghatározott gócpontja van, és amelyek nem reagálnak a gyógyszeres kezelésre, alternatívát jelenthet az epilepsziás műtét. Az eljárás magában foglalja az agy epilepsziás tevékenységért felelős területének eltávolítását.

Kezelés: Vagalis ideg stimuláció

A homályos idegstimuláció egy olyan eljárás, amelynek célja az epilepsziás rohamok megakadályozása azáltal, hogy a vagus idegen keresztül rendszeres elektromos impulzusokat küld az agyba. Az ingergenerátor műtéti beültetése után az agyba továbbított jelek csökkenthetik vagy akár megszüntethetik a rohamokat, különösen azoknál a betegeknél, akik nem reagálnak kielégítően a gyógyszeres kezelésre.

Hiányválságok

A hiányzási krízisek képet mutatnak a környező ingerekről való leválasztásról; a beteg úgy tűnik, hogy "hiányzik a testéből", és néhány másodpercig értetlenül bámul, majd rendesen megjelenik a beszélgetésben anélkül, hogy észrevenné az eseményt. A kezdet 4 és 14 év között következik be, és sok betegnek sok ilyen hiánya van naponta. Gyermekeknek vagy felnőtt betegeknek évek óta előfordulhatnak ilyen rohamaik, amíg valaki a hallgatóság körében észreveszi őket, és konzultációt javasol egy neurológussal.

Részleges válságok

Míg a tonikus-klónikus rohamok az egész agyat magukban foglalják, a parciális rohamok az agy legfeljebb felét érintik. A részleges rohamok lehetnek egyszerűek vagy összetettek. Az egyszerűket egyetlen kérgi fókusz generálja, például egy érzékeny vagy asszociatív motoros területről. A tünetek az érintett területekhez kapcsolódnak; például a motoros területen bekövetkező válság diszkrét rohamokat okozhat az egyik ujjában vagy a teljes felső végtag myoclonusát; egy érzékeny területen történő részleges roham szaglási vagy halliucinációkhoz vezethet. A komplex parciális rohamok a frontális vagy temporális lebenyben kezdődnek, és gyakran az agy más területeit érintik, és így befolyásolják a tudatállapotot. Ezek a rohamok szédüléshez, zavartsághoz, nyitott szemmel való "álmodozás" érzéséhez, a kifejezések vagy szavak logikátlan ismétléséhez, más tevékenységek rohamaihoz vagy paroxizmáihoz vezethetnek.

Az epilepszia konkrét oka az epilepsziában szenvedők kb. Fele nem ismert (Epilepszia Alapítvány nyilatkozata). Az epilepszia oka azonban számos kóros állapot:

genetikai változások
az agy oxigénhiánya
stroke
agyi fertőzések
degeneratív változások az agyban

Paraklinikai diagnózis: EEG

Az epilepszia diagnózisa gondos anamnézissel és klinikai neurológiai vizsgálattal kezdődik; Az epilepsziás rohamban szenvedő betegek vizsgálati aktáinak tartalmazniuk kell a megjelenés korát, a rohamok típusának leírását, kórtörténetüket, az aura jelenlétét vagy hiányát, a kezelés alatt álló evolúciót. Az epilepszia diagnózisának megerősítését elektroncephalográfiával végezzük (KAP). Agy képalkotás (CT, NMR) és fontos vérvizsgálatok az epilepszia típusának osztályozásához epilepsziás szindrómában.

Az epilepszia szövődményei

Bár az epilepsziás rohamokban szenvedő betegek többsége normális életet él, és a rohamok miatt ritkán sérülnek meg, van egy olyan betegcsoport - főleg generalizált tonikus-klónikus rohamokban szenvedők -, akik további óvintézkedéseket igényelnek: sisakvédelem, elkerülés. egyedül zuhanyozni vagy fürdeni stb. Különleges óvintézkedéseket kell tenni a vezetés, a terhesség és a gyermekgondozás, valamint a sporttevékenységekben való részvétel tekintetében.

Kezelés: Epilepszia elleni gyógyszerek

Epilepszia elleni gyógyszereket alkalmaznak az új rohamok megelőzésére. Orvosa egy vagy több olyan gyógyszert fog felírni, amely a legjobban megfelel az Ön epilepsziájának. Az adag módosítása idővel történik, figyelve a mellékhatásokra. A betegek akár 70% -a rohammentessé válik, ha rendszeresen kezeli és egészséges életmódot folytat. Néhány beteg számára a gyógyszert egy életen át kell szedni. A betegek semmiképpen sem hagyhatják abba a gyógyszeres kezelést anélkül, hogy konzultálnának orvosukkal.