Epstein-Barr vírus - okai és tünetei - Rák360

tünetei

Epstein-Barr vírus herpeszvírus, a fertőző mononukleózis oka. Itt vannak az okok, a tünetek és ha összefüggésbe hozható a rákkal.

Mi az Epstein-Barr vírus?

Epstein-Barr vírus a herpeszvírus-családban gyakori vírustípus - emberi herpeszvírus 4-nek vagy EB- vagy EBV-vírusnak is nevezik. Ez az egyik leggyakoribb vírus az emberekben, 20 éves kora előtt a világ népességének több mint 90% -át érinti. Ez a vírus fertőző mononukleózist (vagy "csók betegség"). A legtöbb embernél csak enyhe tünetek jelentkeznek. A vírus az egész életen át a testben marad, bár a legtöbb embernek nincsenek tünetei a fertőzés első hetei után.

Az Epstein-Barr vírus az rendkívül fertőző és az emberek nyállal vagy más testnedvekkel érintkezve kötik le. Amikor egy személy egyszer megfertőződött a vírussal, az inaktív marad a szervezetben, és bármikor újra aktiválható.

rák360

Mik a tünetek?

Az Epstein-Barr vírusfertőzés nem mindig okoz tüneteket. Különösen igaz ez a gyermekekre. A serdülőknek és a felnőtteknek fokozott a kockázata a tünetek megjelenésének, amelyek a következők lehetnek:

  • láz;
  • fáradt érzés;
  • fejfájás;
  • torokfájás;
  • duzzanat nyirokcsomókés a nyak vagy a hónalj területén;
  • duzzadt mandulák;
  • megnagyobbodott lép (splenomegalia);
  • bőrkiütés.

Ezek a tünetek tartósan fennmaradhatnak 2-4 hét, bár a fáradtság érzése hetente vagy havonta fennmaradhat.

Reaktivációs tünetek

Miután megfertőződött a vírussal, az életed végéig inaktív marad a testedben. Ezt úgy hívják késleltetés. Bizonyos esetekben a vírus újraaktiválódhat, de ez általában nem okoz tüneteket. A reaktivált vírus azonban a kezdeti fertőzéséhez hasonló tüneteket okozhat azoknál az embereknél, akiknél a immunrendszer legyengült.

Hogyan terjed a vírus?

Az Epstein-Barr vírus emberről emberre terjed testnedveken keresztül, különösen a nyál. Ezért a mononukleózist, amely e vírus által okozott egyik leggyakoribb fertőzés, "csókos betegségnek" nevezik. A vírus átvihető személyes tárgyak, például fogkefék vagy edények megosztásával is valakivel, aki aktív fertőzésben szenved. A vírus terjedhet vérrel és spermával is.

A vírus átvihető másokkal, mielőtt megnyilvánulna. Addig képes lesz továbbadni a vírust másoknak, amíg a vírus aktív, ami heteket vagy akár hónapokat is jelenthet. Amint a vírus inaktívvá válik, nem terjesztheti másoknak, hacsak nem aktiválódik újra.

rák360

Mononukleózis és Epstein-Barr vírus

Az Epstein-Barr vírus (EBV) mononukleózist okozhat - de általában nem. Valójában a legtöbb EBV-fertőzés még akkor sem látható, ha nagyon aktívak a testben. 35 évesen szinte mindenkinek vannak antitestjei az EBV ellen, ami korábbi fertőzésre utal.

A fertőzés általában nem okoz tüneteket, kivéve serdülőket és fiatal felnőtteket. Ebben a korcsoportban a fertőzések legalább egynegyede mononukleózist okoz - ez a betegség fáradtságot, fejfájást, lázat, torokfájást és duzzadt nyirokcsomókat tartalmaz.

Epstein Barr vírus tesztelése

Az Epstein-Barr vírus tesztet használják bizonyos antitestek jelenlétének azonosítására.

Amikor egy személynek Epstein-Barr vírusa van, a szervezet immunrendszere fehérjéket szabadít fel, az úgynevezett antitestek, a vírus elleni küzdelemben. Az Epstein-Barr vírus teszt ezeket az antitesteket keresi. Ezen antitestek jelenléte megerősítené, hogy valakinek korábban volt Epstein-Barr vírusa, vagy jelenleg aktív fertőzése van.

Az esetleges Epstein Barr vírusfertőzéseket gyakran tesztelés nélkül diagnosztizálják. A vérvizsgálatokkal azonban kimutatható a vírussal összefüggő antitestek jelenléte. E tesztek egyike néven ismert monospot teszt - heterofil antitestek tesztje. A monospot teszten kívül vannak más, a vírusra specifikusabb antitestek vérvizsgálatai, beleértve:

  • VCA antitestek- A fertőzés kezdetén VCA antitestek jelennek meg. Az egyik típusú VCA (anti-VCA IgM) antitest néhány hét múlva eltűnik, míg más (anti-VCA IgG) egy életen át fennáll.
  • EA antitestek- EA antitestek fordulnak elő aktív fertőzés során. Néhány hónap múlva általában kimutathatatlanná válnak, bár egyeseknél hosszabb ideig is fennmaradhatnak.
  • EBNA antitestek- Az EBNA antitestek a fertőzést követő hónapokban lassan jelennek meg, és az ember egész életében kimutathatók.

tünetei

Vizsgálati eredmények

Az Epstein-Barr vírus teszt eredményei lehetnek "normális" vagy "abnormális". Ahol az eredmények látszanak normális eredményeket, ez azt jelenti, hogy a laboratórium nem mutatott ki az Epstein-Barr vírus elleni antitesteket a vérben. Ebben az esetben nem valószínű, hogy az illető Epstein-Barr vírusban vagy mononukleózisban szenved. Ha a tesztet túl hamar elvégzik a fertőzés után, előfordulhat, hogy a vérben nincs elegendő antitest a pozitív eredmény kiváltásához. Tehát, ha egy személy tünetei továbbra is fennállnak, és az orvos nem talál más okot, a teszt 2 hét múlva megismételhető.

Ha az Epstein-Barr vírus eredménye rendellenes eredmények, azt jelenti, hogy a laboratórium kimutatta az Epstein-Barr antitestek bármelyikét vagy kombinációját. Ezek az antitestek az orvosoknak információt nyújtanak a vírus megjelenésekor:

  • Ha jelen van egy VCA IgG nevű antitest, akkor az Epstein-Barr vírus valamikor aktív volt a közelmúltban vagy a múltban.
  • Ha a VCA IgA antitest Epstein-Barr nukleáris antigén (EBNA) nélkül van jelen, akkor a vírus jelenleg aktív lehet vagy nagyon nemrégiben.
  • Ha jelen van az EBNA antitest, ez azt jelenti, hogy a vírus legalább 6-8 héttel korábban, de talán még tovább is megfertőződött, mert ennek az antitestnek a fertőzés után időbe telik, míg mindig a testben marad.

Hogyan kezelik?

Nincs specifikus kezelés vagy vakcina az Epstein Barr vírus ellen. Vírusnak lenni, ezek a fertőzések nem reagálnak az antibiotikumokra. Ehelyett a kezelés a gyakori tünetek kezelésére összpontosít. Magába foglalja:

  • elegendő pihenés;
  • fokozott folyadékbevitel;
  • enyhe fájdalomcsillapító gyógyszerek láz és torokfájás ellen;
  • gargarizálás sós vízzel naponta többször;
  • a kontakt sportok és a súlyemelés elkerülése - az intenzív fizikai aktivitás növelheti a léprepedés, egy ritka, de életveszélyes szövődmény stb.

Lehetséges szövődmények

Bizonyos esetekben a vírus fertőzései komplikációkhoz vezethetnek, némelyek enyhék, mások súlyosak. Ezek tartalmazzák:

  • a lép repedése;
  • anémia;
  • csökkent thrombocytaszám (thrombocytopenia);
  • májgyulladás;
  • szívizomgyulladás;
  • az idegrendszert érintő rendellenességek, beleértve az agyvelőgyulladást, az agyhártyagyulladást és a Guillain-Barre-szindrómát stb.

Ha arra gyanakszik, hogy aktív ilyen fertőzése van, a legjobb, ha orvoshoz fordul, hogy ellenőrizze a szövődmények jeleit.

Míg az Epstein-Barr vírusban szenvedők többsége felépül, összefüggés lehet az Epstein-Barr vírus és a krónikus betegségek és rákok között, beleértve a Burkitt-limfómát és a Hodgkin-limfómát. Ritka esetekben az Epstein-Barr vírus aktív maradhat, és hosszú távú tünetekhez vezethet.

Az EBV szerepet játszhat más egészségügyi problémák kialakulásában is, beleértve az autoimmun rendellenességeket és a skizofrénia kialakulását.

rák360

Autoimmun rendellenességek

Az EBV-t már régóta összefüggésbe hozták autoimmun rendellenességek, mint például a lupus. Úgy gondolják, hogy az EBV megváltoztathatja egyes gének expresszióját. Ez a megváltozott génexpresszió növelheti az autoimmun rendellenesség kialakulásának kockázatát. Lehetséges kapcsolat lehet az EBV és a lupus, egy autoimmun állapot fokozott kockázata között. Ugyanaz a mechanizmus, amely az EBV-t a lupushoz köti, más autoimmun állapotokhoz is kötheti az EBV-t, beleértve:

  • sclerosis multiplex;
  • rheumatoid arthritis;
  • coeliakia;
  • 1-es típusú cukorbetegség;
  • gyulladásos bélbetegség;
  • juvenilis idiopátiás ízületi gyulladás;
  • autoimmun pajzsmirigy betegségek stb.

Krónikus-aktív EBV-fertőzés

Nagyon ritka esetekben az EBV fertőzés krónikus állapothoz vezethet, amelyet krónikus aktív EBV-nek (CAEBV) neveznek. A CAEBV-t folyamatos tünetek és tesztek jellemzik, amelyek aktív EBV-fertőzést mutatnak. Tipikus EBV-fertőzésként jelenik meg. Néhány ember immunrendszere azonban nem képes ellenőrizni a fertőzést, így a vírus aktív maradhat.

Idővel a CAEBV számos szövődményt okozhat, többek között:

  • legyengült immunrendszer;
  • limfóma;
  • hemofagocita szindróma, ritka immunbetegség;
  • szerv elégtelensége stb.

rák360

Epstein Barr vírus és rák

Az EBV-fertőzés növelheti a ritka daganatok kockázatát. Ennek oka az a tény, hogy az EBV-vel fertőzött sejtek mutációi rákos változásokhoz vezethetnek.

Az EBV-hez társuló ráktípusok:

  • orr-garat rák;
  • Burkitt-limfóma;
  • Hodgkin-limfóma;
  • gyomor adenokarcinóma (gyomorrák) stb.

Az EBV-fertőzésben szenvedő emberek többségénél nem alakul ki egyik ilyen rák.

Az Epstein-Barr vírus (EBV) világszerte az összes rák 1,5% -át teszi ki, és a vírusgének rosszindulatú sejtekben expresszálódnak. Az EBV a fertőzött humán B-limfociták szaporodását is okozhatja. Ezen rákok mechanizmusainak tisztább megértése több lehetőséget jelent az EBV-vel összefüggő rák kezelhető stádiumainak korai diagnosztizálására és az immunterápia alkalmazására.

Referenciák:
(1) Minden, amit tudnia kell az Epstein-Barr vírusról, link: https://www.healthline.com/health/epstein-barr-virus#The-bottom-line
(2) A rákhoz vezető vírusok: link: https://www.cancer.org/cancer/cancer-causes/infectious-agents/infections-that-can-lead-to-cancer/viruses.html
(3) Mit kell tudni az Epstein-Barr vírus teszteléséről, link: https://www.medicalnewstoday.com/articles/322117.php
(4) Epstein-Barr vírus (EBV), link:
http://www.cancer.ca/en/prevention-and-screening/reduce-cancer-risk/make-informed-decisions/get-vaccinated/epstein-barr-virus-ebv/?region=on

A szerzőről

epstein-barr

Mancas Malina

A Jász Orvostudományi és Gyógyszerészeti Egyetem orvosi biomérnöki karán szerzett diplomát és a klinikai biomérnöki mesterképzésen.