Eredeti mű - WHO - Elhízásmegelőzés - Kurt Widhalm - Karin Gatternig
WHO: Az elhízás megelőzésének politikai követelései
A WHO nemrégiben a Lancet-ben megjelent nyilatkozata az elhízás megelőzésével és kezelésével, valamint politikai követelésekkel foglalkozik. Az elhízás hatékony megelőzéséhez olyan politika szükséges, amely elkötelezett a hatékony intézkedések végrehajtása mellett.
Kurt Widhalm és Karin Gatternig *
A túlsúly és az elhízás vált világszerte a legnagyobb egészségügyi problémává. A megnövekedett BMI az idő előtti halálozás egyik fő kockázati tényezője. 2010-ben két és nyolc millió halálesetet okozott a megnövekedett BMI. A túlsúly és az elhízás egyik fő oka a nagyon magas energia- és tápanyagszegény ételek és italok túlkínálata vagy túlkínálata. Különösen fenyegető az a tény, hogy a gyermekkorban a túlsúly és az elhízás gyakorisága az elmúlt években világszerte is jelentősen megnőtt.
Az Egyesült Államokban a gyermek átlagos súlya körülbelül öt kilogrammal nőtt 30 év alatt. Az amerikai gyermekek körülbelül egyharmada már túlsúlyos vagy elhízott. Az optikai problémák mellett a krónikus másodlagos betegségek (cukorbetegség, szívroham stb.) Megnövekedett kockázata jelent komoly problémát.
A politikai intézkedések a leghatékonyabbak és legolcsóbbak e problémák kezelésére. A WHO szerint a következő intézkedések a legfontosabbak világszerte:
- Az „egészségtelen” gyermekételek forgalmazásának korlátozása;
- A tápanyagok minőségére és az élelmiszerek iskolai elérhetőségére vonatkozó előírások;
- Tápértékjelölés;
- Édesített italokra kivetett adók;
- Tömegtájékoztatási kampányok;
- Pénzügyi motiváció biztosítása az élelmiszerek minőségének javítása érdekében.
Kezelés és kezelés
Az egészségügyi szakemberek gyakran nem ismerik eléggé a túlsúly és az elhízás kezelését. Ezért jobb szakértői képzésre lenne szükség az elhízás jobb és konkrétabb kezeléséhez. A terápiás lehetőségek a következők:
- Viselkedésterápia;
- Farmakoterápia is
- bariatrikus műtét.
Fontos az egészségügyi szakemberek képzésének javítása. Az osztrák gyermekorvosok általában az elhízással összefüggő szövődmények kezelésének és kezelésének hiányos képzéséről panaszkodnak. A gyermekkori elhízás kezelésével kapcsolatban az elsődleges kezelésre több lépés ajánlott:
- A BMI kiszámítása;
- Egészséges táplálkozás oktatása;
- megfelelő testmozgás;
- Normál súly elérése;
- Magas vérnyomás, glükóz intolerancia, diszlipidémia és rendellenes májműködés vizsgálata.
Nyilvános támogatás és szakpolitikai fellépés
Az elhízás hatékony megelőzéséhez olyan politikára van szükség, amely a hatékony intézkedések végrehajtását szorgalmazza. Mindenekelőtt az élelmiszer-törvények lehetnek hatékony intézkedések. A diéta az elhízás fő oka. Hatékony politikai intézkedések azok, amelyek pozitív változásokhoz vezetnek az élelmiszer-fogyasztás és a társadalmi környezet szempontjából. A legfontosabb befolyásolási területek a következők:
- Programok a gyümölcs- és zöldségfélék szélesebb körére („Iskolagyümölcs-program”);
- Az iskolai étkeztetés minőségi színvonalának javítása (ha van ilyen);
- Táplálkozási órák.
Ami az iskolai táplálkozási oktatást illeti, elegendő tanulmány igazolja, hogy a táplálkozási oktatás pozitívan befolyásolhatja a gyermekek és serdülők étkezési magatartását.
Gazdasági eszközök
- Az "egészségtelen élelmiszerekre" kivetett adók
- Az "egészséges ételek" finanszírozása
A rendszeres felülvizsgálatok azt mutatják, hogy az élelmiszerekre kivetett adók kevesebb vásárlást eredményeznek. Különösen a fiatalokat lehet befolyásolni ebben az összefüggésben. A támogatásoknak pozitív hatása is lehet, például ingyenes gyümölcs- és zöldségdobozok különböző létesítményekben.
Tápértékjelölés
- „Forgalomfény-szabályozás”: Ennek lehetővé kell tennie első pillantásra, hogy egy ételt „egészségesnek” vagy „egészségtelennek” kell-e minősíteni.
Az elhízás megelőzésére irányuló intézkedések előmozdítása érdekében fontos lenne a nyilvános mozgósítás. Ez egy fontos intézkedés az egészséget elősegítő környezet egészséges táplálkozással és testmozgással történő támogatásához. Az elhízás pénzügyi terhe mindannyiunkat érint. A túlsúly és az elhízás okozta költségeket nemcsak az érintettek, hanem mindannyian viseljük, például magasabb egészségbiztosítási járulékok vagy magasabb adók formájában.
A befolyásolási lehetőségek javítása a következő lenne:
- Több mozgás és egészséges táplálkozás finanszírozása;
- A cukros italok és a magas energiatartalmú ételek adója;
- Wellness programok fogyáshoz.
Média befolyás:
- Politikai támogatás és vita az elhízásról és a túlsúly megelőzéséről.
- A nyilvánosság tájékoztatása az elhízás pozitív és negatív vonatkozásairól és a megelőző intézkedésekről.
- Az elhízás megelőzésének összetettségének bemutatása a lakosság számára érthető módon.
- Hasonlítson össze más politikai területeket.
- A nyilvánosság oktatása az elhízás negatív hatásairól.
2013 májusában közzétették a WHO globális cselekvési tervét a nem fertőző betegségek megelőzésére és ellenőrzésére. Első alkalommal tartalmaz konkrét célokat a túlsúly, az elhízás és a másodlagos betegségek drámai növekedésének megállítására is. Az élelmiszeriparra vonatkozó törvények és rendeletek nélkül az egészség és az élelmiszerek minősége nem javulhat.
Irodalom a szerzőktől
*) Univ. Prof. Dr. Kurt Widhalm, Mag. Karin Gatternig;
mindkettő: Akadémiai Táplálkozási Orvostudományi Intézet