Erekciós rendellenességek (merevített végtagok), "impotencia"
Kérdés: Nemrégiben késztetést éreztem szexelni a barátnőmmel egy elég stresszes hét után. De először nem tudtam! Azóta mondom neki, hogy nagyon sok munkám van, így nem kell találkoznom vele. Mit tehetek az impotenciám ellen?
Válasz: Teljesen normális, hogy az erekció időnként túl gyenge, nem fordul elő teljesen vagy túl korán csökken, különösen a fokozott stressz idején. Erekciós diszfunkcióról (ED, merevedési zavar) csak akkor beszélünk, ha az erekció tartósan nem elegendő a kielégítő nemi aktushoz. Az impotencia viszont nemcsak ED-t jelent, hanem például a sterilitást is (reprodukcióképtelenség, lásd még az impotencia alatti lexikont). Ha kerüli a barátnőjét, akkor csak növeli a pszichológiai stresszt és ezzel együtt az újabb "kudarc" kockázatát. Tehát nyugodtan kell néznie az ügyet, nyíltan beszélnie kell vele és meg kell mernie próbálni újra, ezúttal kedvezőbb feltételek mellett, ha lehetséges, előzetes stressz nélkül.
Kérdés: A büszke 72 éves koromban végül megismertem álmaim nőjét. De nem merek kapcsolatba lépni, mert az életkorral eltűnt a hatékonyságom. Mit tanácsolsz egy orvos-félénk férfinak?
Válasz: Gratulálok új szerelméhez! A merevedési zavar (ED, merevedési zavar) időskorban gyakrabban fordul elő, de ez nem elkerülhetetlen tünete az időskornak. Jó lehetőségnek kell tekintenie arra, hogy legyőzze szégyenlősségét, és újra forduljon orvosához. Találhat egy ED-t, amely kezelhető, és minden bizonnyal tanácsot ad Önnek az ED kezelésére rendelkezésre álló számos lehetőségről.
Kérdés: Mit tehet az impotencia megelőzése érdekében?
Válasz: A legfontosabb az erekciós diszfunkció kockázati tényezőinek elkerülése: a mozgásszegény életmód, az elhízás, a dohányzás, az alkohol, a magas lipidszint és az ezzel járó, a diabetes mellitushoz (diabetes) társuló anyagcserezavarok. A foglalkozási és egyéb stressz terheléseket a lehető legnagyobb mértékben csökkenteni kell. Ezekkel az óvintézkedésekkel megelőzheti a szív- és érrendszeri betegségeket is, mivel azok kockázati tényezői ugyanazok. Általánosságban elmondható, hogy az egészséges életmód (kiegyensúlyozott étrend mellett) a test és az elme számára hasznos.
Kérdés: Mi állhat a merevedési zavarok mögött?
Válasz: Alapvetően a merevedési zavarnak fizikai vagy pszichológiai (érzelmi) oka lehet, vagy mindkettő keveréke. A fizikai okok közé tartozik például az alkohol vagy nikotin túlzott fogyasztása, valamint számos különféle betegség és kezelésük.
Kérdés: A gyógyszerek okozhatnak merevedési zavart?
Válasz: igen. A lehetséges gyógyszerek listája meglehetősen hosszú. Kérjük, ne hagyja abba a gyógyszerek szedését, még tesztelési célokra sem, mivel ez veszélyes lehet az Ön számára. A legjobb, ha megbeszéli az ügyet orvosával.
Kérdés: Van-e összefüggés a merevedési zavar és a prosztata megnagyobbodása vagy krónikus gyulladása között?
Válasz: Az ilyen prosztata betegségek kevésbé valószínű, hogy az erekciós diszfunkció (ED) közvetlen okai, mivel általában nem terjednek ki a prosztata körüli erekciós idegekre. Hozzájárulhatnak azonban az ED-hez, vagy egyszerre lehetnek jelen.
Kérdés: Körülbelül egy éve van merevedési zavarom, de félek az orvostól. Fog-e fájdalmas péniszvizsgálatokat?
Válasz: A merevedési zavarok okának megtalálásához először a legfontosabb tennivalók a kórtörténet, az általános fizikai vizsga (természetesen a pénisz is) és a laboratóriumi vizsgálatok. Csak akkor, ha ebből semmi nem következik, figyelembe veszik a konkrétabb vizsgálatokat, amelyek általában nem fájdalmasak (például ultrahang). Orvosa biztosan mindent részletesen elmagyaráz Önnek. Végül nem tehet semmit az ön beleegyezése nélkül.
Kérdés: Olyan sok gyógyszer és segédeszköz létezik az impotencia szempontjából. Mi működik a legjobban?
Válasz: Nem olyan könnyű válaszolni. Mivel mindegyik módszernek megvannak a maga előnyei és hátrányai. Az, hogy Önnek mi lehetséges, függ az Ön egészségi állapotától (beleértve a betegségeit is, ha vannak ilyenek) és az Ön igényeitől. A legjobb, ha orvosa megvizsgálja és részletes tanácsokat ad Önnek.
Kérdés: Erekciós diszfunkció miatt kipróbáltam egy PDE-gátlót, de csak szörnyű fejfájásom lett. Most vennem kell egy ilyen szörnyű szivattyút?
Válasz: Nem. A jelenleg rendelkezésre álló három PDE-5 inhibitor mellékhatásai (és hatásai) eltérnek egymástól. Tehát előfordulhat, hogy egy másik készítményt (esetleg más dózisban is) jobban tolerál. A merevedési zavarok kezelésére más lehetőségek is vannak. Az orvosával együtt, aki a legjobban ismeri Önt (és a megállapításait), biztosan megtalálja a megfelelőt.
Kérdés: Három évvel ezelőtt egy radikális műtétem volt, amely nem volt könnyű az idegeken. Azóta vákuumszivattyút használok nemi aktusokhoz, mert azt mondták, hogy a PDE-5 inhibitorok nem fognak működni. Ez helyes?
Válasz: Igaz, hogy a PDE-5 inhibitorok hatékonysága a pénisz intakt idegellátásától függ. Azonban még az idegek kímélése nélkül, radikális prosztatektómia (RPE) után is lehetséges, hogy ezek a gyógyszerek működnek, valószínűleg azért, mert az érideg-kötegeket eltávolították, de néhány, egymástól függetlenül futó idegrost megmaradt. Ezért az RPE után a korai terápiás kísérletet általában a nyomonkövetési kezelés során teszik meg. Hacsak nincs ellenjavallata, mindenképpen kipróbálhatja, természetesen orvosának receptje alapján.
Kérdés: Hogyan találja meg a megfelelő eszközöket az "indulásra" az interneten? Kipróbáltam már néhányat, de sikertelenül, az egyik után csak rettenetesen szédültem.
Válasz: Vigyázni kell a vény nélkül kapható készítményekkel (pl. Úgynevezett afrodiziákumok), és vásárlás előtt részletes információkat kell beszereznie (orvos, gyógyszerész, internet). Gyakran csak a gyártó pénztárcájának kedveznek. Néhányan tilosak (és helyesen, például azért, mert védett állatfajokból készültek), mások mérgező vagy potenciálisan veszélyes anyagokat tartalmaznak (pl. PDE-5 inhibitorok is, amelyek a szédülés oka lehet). Az interneten is eladják azokat a hamis gyógyszereket, amelyek receptet igényelnek tőlünk (pl. PDE-5 inhibitorok), amelyek hatástalan vagy akár veszélyes anyagokat is tartalmazhatnak.
Részletes információk erről a témáról lásd: "A prosztatarák tünetei" az Erekciós zavarok részben.