Érintett csalódott a zsírleszívással kapcsolatos G-BA döntés miatt
2019. szeptember 24., kedd
Berlin/Zwingenberg - Csalódott a szövetségi vegyes bizottság (G-BA) döntése miatt, miszerint a zsírleszívást Lipцdemben csak pénzbeli juttatásként alkalmazzák bizonyos testtömeg-index (BMI) alatt, a Szövetség szervezte a Lipцdemben szenvedő nők önsegélyét. Az egyesület különösen Jens Spahnt (CDU) szövetségi egészségügyi minisztert vádolja azzal, hogy nem tett ígéretet az érintettek „gyors és bürokrácia nélküli” megsegítésére.
A német Phlebológiai Társaság S1 „Lipцdem” irányelve szerint a Lipцdem „krónikus és progresszív betegség, amely szinte kizárólag nőknél fordul elő, és zsíreloszlási rendellenesség jellemzi a törzs és a végtagok közötti egyértelmű aránytalanságot. Ez egy körülírt, szimmetrikusan lokalizált szubkután zsírszövet-növekedésnek köszönhető az alsó és/vagy felső végtagokban ”- mondja.
A G-BA egyértelmű szabályokat határozott meg arról, hogy mely betegcsoportok jogosultak zsírleszívásra a törvényi egészségbiztosítás rovására. Ide tartoznak azok a betegek, akiknél a tüneteket az orvos által előírt konzervatív terápiával nem lehet enyhíteni hat hónappal az indikáció megkezdése előtt. Ha a BMI 35 alatt van, akkor a zsírleszívást a 3. stádiumú lipedemában lehet elvégezni.
35 vagy annál magasabb BMI-s betegeknél a zsírleszívás mellett az elhízás kezelését is el kell végezni. Ha a BMI 40 vagy annál nagyobb, akkor nem kell zsírleszívást végezni, de először az elhízást kell kezelni. A Szövetségi Bizottság szerint az itt bevezetett határérték elsősorban hallásszakértő társaságok eredménye, amelyek azt állították, hogy az elhízást először 40-nél nagyobb testtömegű nőknél kell kezelni.
Az önsegítő egyesület most ezt a döntést „bohózatnak” nevezi: „A betegség III. Szakaszában már annyi beteg zsírszövet halmozódott fel, és a nyirokrendszer általában annyira túlterhelt, hogy a súly csökkentése 35-nél kisebb BMI-re valójában már nem lehetséges”, így van az önsegítő hozzáállás is.
aerzteblatt.de
A lipedema zsírleszívása tehát „az egyetlen fenntartható és hatékony módszer a test felszabadítására a beteg zsírszövetektől, amelyet más intézkedésekkel nem lehet csökkenteni, a jelentős társbetegségek csökkentése, a foglalkoztathatóság és a mobilitás fenntartása vagy a mozgás ismételt lehetővé tétele, a fájdalom csökkentése érdekében. tisztességes életet élni ”- hangzott el.
A phlebológusok nem értenek egyet az érintettekkel
A német Phlebológiai Társaság viszont a Deutsches Дrzteblatt útmutatójának rendelkezéseire hivatkozik: „A zsírleszívásban jártas sebészek kritikus indikációt javasolnak> 120 kg testtömeg vagy> 32 kg/m2 testtömeg esetén. A lipedemát kísérő bármilyen kóros elhízást terápiás úton kell kezelni a zsírleszívás előtt ”- áll.
"Eddig hiányoznak a színvonalas, randomizált vizsgálatok a lipцdemi eljárással kapcsolatban" - magyarázta Markus Stьcker, a szakorvosi társaság elnöke a German Medical Journal-nak. A Német Phlebológiai Társaság ezért üdvözli, hogy a G-BA ennek megfelelő tanulmányt indít. Hangsúlyozta, hogy a zsírleszívás csak akkor lehetséges, ha kizárják az elhízást.