Ern; hrungs; Önmagában a változás nem elegendő az internista internisták számára
Az étrendjük mellett a túlsúlyos és elhízott embereknek módosítaniuk kell testmozgási szokásaikat és életmódjukat is. Ez egy diétákról szóló jelentésből származik.
A tudósok most a Német Orvosi Dokumentációs és Információs Intézet (DIMDI) nevében elemezték, hogy mely étrendek sikeresek túlsúlyos és elhízott emberek terápiájaként. Általában az összes figyelembe vett táplálkozási program eredményes volt. Az étrend mellett a betegeknek módosítaniuk kellene a testmozgást és az életmódot is. Csak ezután lehet hosszú távú sikert elérni - zárják le a szerzők. Az eredményeket egy új HTA jelentés foglalja össze (Health Technology Assessment - az egészséggel kapcsolatos folyamatok és technológiák szisztematikus értékelése) a DIMDI honlapján.
A HTA-jelentésben figyelembe vett tanulmányok szerint az összes vizsgált étrend hatékony, egyik sem volt jobb az összes többi étrendnél. Rövid távon az alacsony szénhidráttartalmú étrend éri el a legjobb sikert a szerzők szerint. Hosszú távon azonban az alacsony zsírtartalmú étrend jobban működik. Ígéretesebb, ha a zsírfogyasztást csak mérsékelten, nem pedig radikálisan korlátozza. A csökkentett kalóriatartalmú vagy magas fehérjetartalmú programok ugyanolyan sikeresnek bizonyultak, mint az alacsony zsírtartalmú étrendek. Másrészt a vegán és tápszeres étrend (tápanyag-keverékekkel, amelyek az ételeket pótolják, pl. Kész italokkal vagy bárokkal) kevésbé tűnik kedvezőnek. Számos tanulmány problémája azonban az, hogy túl kevés figyelmet fordítanak a résztvevők fizikai aktivitására. Mivel a diéta helyett a megnövekedett edzésprogram is jelentősen hozzájárulhat a fogyáshoz.
A túlsúly és az elhízás terápiája nem csökkentheti maximálisan a súlyt (elhízás: testtömeg-index (BMI)> 30). A cél inkább a mérsékelten csökkent testtömeg stabilizálása hosszú távon. Az elhízás megelőzése és terápiája című irányelv a kezdeti BMI függvényében 5-30 százalékos csökkenést javasol. A HTA-jelentés készítői hangsúlyozzák, hogy ez csak akkor reális hosszú távon, ha a betegek az étrendjük mellett más életkörülményeket is megváltoztatnak.
A fenntartható étrend két szakaszban fut: a fogyás (1. fázis) után a második fázisban is segítenek abban, hogy a csökkent testtömeg stabil maradjon. A hagyományos terápiák ezért megpróbálják megváltoztatni a beteg mozgását és viselkedését. Az elv az, hogy kevesebb energiát szívjon fel, és ugyanakkor több kalóriát égessen el a testmozgás és a sport révén. Ha ez nem ér el kellő sikert, a gyógyszeres kezelés segíthet. Ezen kívül vannak olyan műtéti intézkedések, amelyeket az elhízási műtétek irányelvei szerint csak bizonyos körülmények között alkalmaznak.
A sikeres fogyás után a betegeknek gyakran nehéz hosszú távon fenntartani súlyukat. A mindennapi életben számos kihívással szembesülnek: folyamatosan jelen vannak a magas kalóriatartalmú ételek, a gyorsételek és a kényelmi ételek. Sokan ülve is dolgoznak, és szabadidejüket nagyrészt passzívan töltik számítógépekkel, televízióval és az internettel.
Az étrend típusától függetlenül a szerzők a tartós terápiás siker érdekében a következő intézkedéseket is javasolják:
rendszeres testmozgás zsírszegény étrend rengeteg gyümölcs és zöldség rendszeres önkontroll folyamatos magatartási tréning
A szerzők a túlsúlyt és az elhízást társadalmi problémának tekintik. Nemcsak az érintetteknek kell fellépniük, az egészségpolitika is kereslet. Meg kell akadályoznia a kapcsolatot
erősíteni, vagyis azon dolgozni, hogy a jobb életkörülmények elősegítsék a fenntartható fogyást.
Forrás: Német Orvosi Dokumentációs és Információs Intézet (DIMDI)