Ern; vezetés; MS - Sclerosis Multiplex Expert Chat - AMSEL e
"Menjünk" - tanácsolja Olaf Adam professzor 2005. április 19-én az AMSEL szakértői beszélgetésen.
Moderátor Patricia Fleischmann: Jó estét az AMSEL csevegőszobában, üdvözlet minden fecsegőnek, és természetesen Adam professzornak. Az első kérdés már várat magára!
Dana: Szia ! 1. Azt mondták, hogy minél kevesebb húst, kolbászt, tojást (állati eredetű zsírt) egyek, ehelyett sok zöldséget, gabonát, halat és alacsony zsírtartalmú sajtot kell ennem. Ez helyes ? Látták-e a gyulladás csökkenését, ha betartották? 2. Mennyire hasznos vitamintablettákat és halolaj kapszulákat is bevenni. És ha igen, milyen mennyiségben /? 3. Van olyan hasznos útmutató/könyv, amelyet ajánlani tudna? Üdvözlet
Prof. Olaf Adam: Elég jó. A tudományos vizsgálatok adatai azt mutatják, hogy a kevesebb állati zsírt tartalmazó étrend a betegség jobb lefolyásához vezet. A halolaj zsírsavak ugyanabban az irányban működnek. Ennek oka a zsírsav növekedése (arachidonsav, csak állati zsírokban) és a gyulladás gátlása zsírsavval (EPA, csak a halakban). A diétás kezelés fokozható a megfelelő étolaj (pl. Repceolaj) megválasztásával, amely gyulladáscsökkentő EPA elődjét tartalmazza. A vitamin-tabletták jelentőségét még nem vizsgálták teljes körűen. Különösen érdekes a Vitmain E, amely általában túl alacsony a betegek vérében. De nem szabad napi 200 mg-nál többet bevenni. Könyvajánló: O. Ádám: Diétás irányelvek a sclerosis multiplexhez. Egy útmutató. Deutscher Medizin Verlag, Münster 2003 A táplálkozási irányelvek megegyeznek a reumatizmusra vonatkozó előírásokkal, és részletesen leírják: 1. Adam O.: Diéta és tanácsok reuma és. Walther Hädecke Verlag, Weil der Stadt, ISBN 3-7750-0351-7, 2002.
Tatiana: Nagyon túlsúlyos vagyok, gyakran hallom a körülöttem lévő emberektől, hogy ez olyasmit váltott ki, amiről még nem hallottam. Igaz, amit a környezetem mond? És a túlsúlyom rontja a ?
Prof. Olaf Adam: Nem. Az elhízásnak semmi köze az SM-hez. De ez sem olcsó. Jó lenne, ha lassan normalizálnád a súlyod. Figyelnie kell a megfelelő étrendre, amint azt az előző kérdésben leírtam. Ez általában nagyon jól működik. A testsúlycsökkentés csak akkor ajánlott 30 kg/m2 BMI-től, ha nincs más másodlagos betegség, például lipidanyagcsere-rendellenességek, vércukorszint stb. Milyen magas vagy, és mit mérsz jelenleg? Ha megadod a két részletet, kiszámolom a BMI-t.
Karsten: Helló, Adam professzor, velem pont az ellenkezője, mint Tatjanának. Túl kevés a súlyom: 58 kg 1.85-nél. Bár valójában sokat eszem. Mi lenne a helyes étrend a normális súly eléréséhez, ha kerülném az állati zsírokat? A halakban sincs sok zsír.
Prof. Olaf Adam: Helló, Karsten, a helyes válaszhoz még mindig szükségem van az életkorodra. A jelenlegi BMI valóban túl alacsony, 16,9 kg/m2. Fiataloknál előfordul, hogy a BMI a kívánt 19-es szint alatt van, és még mindig teljesen egészségesek. De hogy ez nálad van-e, vagy pajzsmirigy-működés vagy más anyagcserezavar miatt van-e, azt nem lehet távolról megmondani. Nincs olyan, hogy "hizlaló étrend". Olcsóbb sportolni és egészséges étrendet fogyasztani. Nyilván vékony testalkatú, amit a szüleid is észrevehettek. Amit meg kell szereznie, az kevesebb zsír és jobb izom. Tehát: kérdezzen meg egy orvost, és gondoljon a testmozgásra.
Karsten: Ah, még egy kérdés: Összefügghet-e az alacsony testsúlyom az SM-vel a hatalmas kalóriafogyasztás ellenére (kb. 2200 kcal naponta). A sérült idegeknek több kalóriára van szükségük?
Prof. Olaf Adam: 2200 kcal nem óriási, de az étrend energiatartalma, ami pl. B. kórházban van. A kalóriaigényének napi 2800 kcal körül kell lennie. A sérült idegeknek nincs szükségük több kalóriára, de a gyulladásos folyamat az energiaigény növekedéséhez vezet. Ez a helyzet az MS-vel.
Tatiana: 175 cm vagyok és 147 kg a súlyom, így sajnos rendkívül sok. De a fogyás nagyon borzasztóan nehéz, és sajnos csalódásfaló vagyok, és most, hogy SM van, még rosszabbul érzem magam (négy éve diagnosztizáltak nálam határvonalat is). Nem eszem hatalmas mennyiséget, de mindent, ami sok kalóriát tartalmaz. Rendben panaszkodtam, talán van egy tippem is számomra, ami talán kissé megkönnyíti számomra a fogyást. Egyébként mit gondol a Súlyfigyelőkről?
Prof. Olaf Adam: A BMI 48 kg/m2, és valóban nagyon aggasztó tartományban van. Folytassa most. Ideális esetben egy fogyókúrás csapatban, amely nemcsak táplálkozási ismereteket nyújt, hanem figyelembe veszi a pszichológiai oldalt is, és elmagyarázza Önnek a fizikai tevékenység lehetőségeit. Az Ön esetében az egészségbiztosító is messzemenő intézkedéseket hoz, mivel ez nem egy kisebb egészségügyi rendellenesség, hanem egy nagyon súlyos betegség. Münchenben autós étrendet alkalmazunk (www.KFZdiaet.de), a súlyfigyelők alacsony zsírtartalmú étrendet, az amerikaiak pedig az ow carb étrendet. Különböző receptek vannak. Esetében a Xenical ideiglenes felírására is gondolhatunk, amelyet azonban csak egy évig lehet felvenni. Tehát, ahogy Bajorországban mondják: menjünk.
Karsten: 29. módosítás, diagnózis két évre, tünetek körülbelül négy évre. Öt évvel ezelőtt 69 kiló voltam rajta, és izmos voltam, ezért gondoltam, hogy köze lehet az idegkárosodáshoz. Hogyan számítja ki újra a BMI-t? Tudta, hogy korábban.
Prof. Olaf Adam: Ennek nincs annyi köze az idegkárosodáshoz. Valószínűbb a kapcsolódó körülmények között. Talán érdemes meglátogatnia egy sportorvosi szakembert. Ezek speciálisan képzett orvosok, akik tanácsot adnak Önnek a megfelelő és megfelelő fizikai tevékenység kiválasztásában. Ha korábban sportoltál, akkor nem lehet ilyen nehéz. A BMI kiszámítása a következőképpen történik: Súly (kg) osztva a magasság négyzetével (méterben).
Tatiana: Köszönöm a tippeket, még egy kérdés, mi a Xenical?
Prof. Olaf Adam: A Xenical összetevője a sibutramine. Növeli a szerotonin szintet ("boldogság hormon") a szervezetben, és ezáltal csökkenti az étvágyat.
Tatiana: Köszönöm és szép estét kívánok.
Ursula: Jó estét, Ádám professzor! Hogyan kell kinéznie a lazacolaj kapszulák helyes összetételének az MS számára, vagy megengedik-e Önnek a termékajánlások megfogalmazását? A kínált készítmények sokféleségével nem tudom, melyiknek van igaza.
Prof. Olaf Adam: A fontos halolaj-zsírsav az EPA. Minél több van benne a halolaj kapszulában, annál jobb. A tőkehalmájolaj 40 mg/gramm, a koncentrált és tisztított halolajok (pl. Ameu, Eicosan) 164 mg/gramm, a magas koncentrációjú és tisztított halolajok (pl. EPAMAX, Omacor) pedig 300 mg/gramm Megtalálhatja őket az interneten, némelyiket a fent említett brosúra is ismerteti (táplálkozási irányelvek az SM számára), amelyet egyébként ingyen beszerezhet a Serono GmbH, Freisingerstrasse 5, 85716 Unterschleißheim, Tel. 089-321560, FAX 089-32156123, www.leben-mit- ms.de beszerezhető.
Franzi: Jó estét, Adam professzor. Szeretném kipróbálni a tőkemájolaj szedését, de hallottam, hogy mindenképpen E-vitamint kell bevenni az olajhoz. Nagyon problémás-e kihagyni - minden nap fél teáskanál C-vitamint leszámítva, nem szedek táplálék-kiegészítőket, és nem akarok elkezdeni egyre több tablettát stb.
Prof. Olaf Adam: Nem probléma az E-vitamin kihagyása. A legújabb tanulmányok azt mutatják, hogy az E-vitaminnal túl sok jót tehetsz. Napi 200 mg-nál több ma már nem ajánlott.
helly: mit gondol az immunglobulinokról?
Prof. Olaf Adam: Nem te vagy az első választás. Ma az embernek hatékonyabb készítményei vannak. A terapeutája ismeri, és az Ön esetében jobban tud tanácsolni, mint én.
Juliane: Szia a kérdésem: 19 éves vagyok és 2 éve diagnosztizáltak. Mennyit kell lemondanom a luxus ételek (csokoládé, alkohol) fogyasztásáról? Sajnos nem túl könnyű mindent elhanyagolni, amikor a 2. egyetemi félévben jár. Mi különösen rossz az SM-ben? Élhet-e továbbra is a luxusételek normál használatával, vagy a lehető legszigorúbban kell betartania az étkezési szabályokat?
Prof. Olaf Adam: Nagyon régi orvosi bölcsesség: adag sola facit venenum. Csak a dózis teszi a mérget. még az alkohol is, ha felnőtt, és nincs májbetegsége, nem méreg. Amíg egy vagy több ember nem fogyaszt 40 grammnál többet, a nők pedig napi 20 grammnál többet, még az arteriosclerosis ellen is véd, és "működik". Ez akár előny is lehet az MS-ben. Sajnos erről nincsenek ellenőrzött vizsgálatok. A csokoládé ésszerű mennyiségben sem olyan rossz. A sötét (drága) csokoládé biztosan nem. Az arachidonsav tartalma (állati zsírokban található és elősegíti a gyulladást) szerepet játszik a tejcsokoládéban. Minél drágább a csokoládé, annál nagyobb a kakaótartalom, annál kevesebb állati zsírt tartalmaz és annál kevésbé káros. Egyébként az MS-re vonatkozó táplálkozási irányelveket (olvasható az említett könyvben vagy a www.dge.de oldalon) egyáltalán nem nehéz betartani, de megfelelnek az egészséges étrendnek.
Moderátor Patricia Fleischmann: Tehát, kedves csevegőközösség, sajnos ennyi a mai nap az AMSEL szakértői beszélgetésen Prof. Olaf Ádámmal. A nyitott kérdésekre természetesen továbbra is választ találunk. Köszönet Adam professzornak a ma esti kompetens válaszokért és köszönöm a hozzájárulásukat! Legközelebb - május 3-án - a mottó a "fogyatékkal élők számára történő (új) építkezés" lesz - várunk mindenkit szeretettel!