Ételallergia gyermekeknél - mit kell tudniuk a szülőknek
2019. június 28
Tudjuk, hogy ez nem könnyű, az ételallergia hatással van mind a diagnosztizáltakra, mind a családra, különösen azokra a szülőkre, akik stresszben élnek, és aggódnak attól, hogy gyermeküket megvédjék a súlyos allergiás reakciókatól, ha távol vannak otthonuktól. Mindannyian gyermekek voltunk, és szerettünk volna bármit és mindent megenni, de az allergiás gyermeknek meg kell értenie a valóságát és meg kell tanulnia uralkodni az étkezési döntések révén. Szülőként cselekvésmódunk nagy hatással van a gyermekre: fontos, hogy pozitívan viszonyuljunk ételallergiájához. Ha negatív hozzáállásunk, az káros lesz a gyermekre, aki szenvedhet és elszigetelődhet. Beszéljen fiával vagy lányával a gondjaikról és arról, hogyan kell kezelni őket. Érvényesítse érzelmeiket anélkül, hogy megítélné őket, és győződjön meg róla, hogy mindig velük van. De mindenekelőtt tudnunk kell, hogy mivel nézünk szembe, és a hatékony diagnózis és kezelés megtalálása önmagában is kihívást jelenthet. Ezért tudjon meg többet arról, hogy mi az ételallergia, mi a tünete, hogyan diagnosztizálható és hogyan tudjuk megakadályozni az allergiás reakciókat.
Mi az ételallergia?
Az ételallergia klinikai megnyilvánulás, amely bizonyos ételek elfogyasztása után jelentkezik. Az immunrendszer negatívan reagál ezekre az ételekre azáltal, hogy túltermeli az immunglobulinokat (általában E típusú, más néven IgE-t).
A testre gyakorolt hatások többszörösek: viszketés, bőrpír, nyálkahártya-termelés stb. Ezek a reakciók számos gyulladáscsökkentő anyag felszabadulásából származnak: hisztamin, leukotriének és prosztaglandin. Ne feledje, hogy az immunrendszer nem reagál egy élelmiszer minden összetevőjére, hanem csak egy vagy több anyagra, és szinte mindig fehérje; lehetetlen allergiás a cukorra vagy a zsírra.
Ugyanakkor meg kell különböztetni az azonnali típusú (IgE típusú antitestek jelenléte által közvetített) allergiát és a késői, nem IgE által közvetített allergiát (más típusú immunreakciók közvetítik).
Az IgE által közvetített reakcióra példa az orális allergiás szindróma. Általában bizonyos nyers gyümölcsök és zöldségek elfogyasztása után kezdődik, és a bőr viszket, vagy az ajkak, a száj, a nyelv és a torok duzzanata van, és ritka esetekben anafilaxiás sokk is előfordulhat.
A nem IgE által közvetített allergiának gyomor-bélrendszeri megnyilvánulásai vannak, például proctocolitis vagy enterocolitis. Például a proctocolitis allergiás reakció a tehéntej és a szója fehérjéjére, és egyébként egészséges csecsemőknél a vastagbél gyulladásában nyilvánul meg, amely vér jelenlétét eredményezi a székletben. A tünetek általában megszűnnek, miután a tehéntejet és a szóját eltávolították a csecsemőtápszerből és az anya étrendjéből, ha továbbra is szoptat.
Mi a különbség az ételallergia és az ételintolerancia között?
Néhány étellel kapcsolatos reakciót élelmiszer-intoleranciának neveznek, és nem allergiásak, mert nem befolyásolják az immunrendszert, bár egyes tünetek ugyanazok lehetnek, mint az ételallergiák esetében. A laktóz-intolerancia példa az étel-intoleranciára, amelyet gyakran összekevernek az ételallergiával. A laktóz intolerancia az, amikor az embernek problémái vannak a tejcukor emésztésével, az úgynevezett laktózzal.
Különböző hipotéziseket tanulmányoznak az ételallergiák számának növekedésének eredetének magyarázatára:
● változatosabb élelmiszerek behozatala, amelyek diverzifikálják étrendünket és egzotikus termékeknek tesznek ki minket;
● levegőszennyezés (ami jelentősen csökkenti a tolerancia szintjét);
● Az agrár-élelmiszeripar technológiai manipulációi;
● Csökkent újszülöttek szoptatása;
● A gyermekek túlzott higiéniája megakadályozza az immunrendszer optimális fejlődését;
● Bizonyos ételek korai fogyasztása vagy túlzott ételek fogyasztása gyermekkorban.
Amikor ételallergia fordul elő gyermekeknél?
Az ételallergia általában 4 éves kor előtt jelentkezik. Ebben a korban az emésztőrendszer, valamint az immunrendszer még nem fejlett teljesen, ezért érzékenyebbek az allergiára.
Melyek a fő allergén ételek?
A legtöbb allergén étel egyik országban sem azonos. Például Japánban a rizsallergia dominál, míg a skandináv országokban a halallergia.
A gyermekek allergiásak lehetnek bármely ételre, de a leggyakoribb allergia a következő ételekre vonatkozik:
● Dió (dió, például kesudió, mandula, pisztácia stb.)
A tehéntejallergia a csecsemőknél fordul elő leggyakrabban a szilárd ételek bevezetése előtt. Általánosságban elmondható, hogy a gyermekek érzékenyebbek az állati eredetű allergénekre (tehéntej, tojás, hal), de ezek az ételallergiák felnőttkorban megszűnhetnek. Az egész életen át fennmaradó allergiák a mogyoróra, a dióra, a halra, a tenger gyümölcseire és a szezámra.
A földimogyoróra, a dióra, a halra és a tenger gyümölcseire gyakorolt allergia gyakran részt vesz anafilaxiás reakciókban.
Mik a keresztallergiák?
Néhány ember, aki tudja, hogy allergiás egy bizonyos ételre, inkább tartózkodik az azonos családból származó ételek fogyasztásától. Ezek az allergiák kémiailag hasonló anyagokra. Tehát, aki tehéntejre allergiás, valószínűleg fehérje hasonlósága miatt allergiás a kecsketejre.
A legjobb azonban, ha ilyen döntést hoz, forduljon orvoshoz, mivel az ételek kizárása hiányosságokat okozhat. A bőrtesztek keresztallergiákat tárnak fel.
Melyek az ételallergia tünetei?
Az ételallergiás tünetek jellege és intenzitása személyenként változó. Bármely diagnózis előtt szülői szerepe körültekintő figyelemmel kíséri mindazt, ami a gyermek reakcióiban "rendellenesnek" tűnik. A tünetek a bőrön a legtöbb esetben bőrpírként jelentkeznek, de néha más formákat öltenek:
● Bőrtünetek: viszketés, kiütés, bőrpír, az ajkak, az arc és a végtagok duzzanata;
● Légzési tünetek: zihálás, torokduzzanat, légzési nehézség, fulladás;
● Emésztési tünetek: hasi görcsök, hasmenés, kólika, hányinger és hányás;
● Kardiovaszkuláris tünetek: sápadtság, gyenge pulzus, szédülés, eszméletvesztés.
Anafilaxiás reakció esetén a tüneteknek nagyon hangsúlyosaknak kell lenniük. Általában több rendszer is érintett (bőr, légzőszervek, emésztőrendszer, szív- és érrendszeri), és csökken a vérnyomás. Ez eszméletvesztéshez vezethet. Ha a test több területe érintett, a reakció súlyos vagy akár életveszélyes is lehet.
Hogyan lehet diagnózist felállítani?
A gyermekorvos interjút készít az Ön személyes és családi előzményeiről: kérdéseket fog kapni a tünetek megjelenésével, az étkezések és snackek tartalmával stb.
Szükség esetén szakemberhez irányítja Önt allergológiai felmérés céljából:
- Bőrvizsgálat (hat hónapos gyermekeknél megvalósítható) - A bőr különböző helyein egy csepp oldatsorozat kerül alkalmazásra, amelyek mindegyike kis mennyiségű allergént tartalmaz. Ezután tűvel a bőrt kissé megszúrják, ahol a kivonat található.
- Szerológiai vizsgálat - Egy vérmintában méri egy adott ételre specifikus antitestek (IgE) mennyiségét.
Hogyan kezeljük az ételallergiákat?
Az ételallergiákra nincs gyógymód, és az allergiás reakciók megelőzésének legjobb módja a "bűnös" ételek elkerülése. Az allergiás gyermekek szüleinek javasoljuk, hogy forduljanak orvosukhoz, hogy segítsenek nekik a kiegyensúlyozott étrendben. Ez azért fontos, hogy ne alakulhassanak ki élelmiszerhiányok egyfajta étel megszüntetése miatt, és elkerülhető legyen az étkezési rendellenességek kockázata.
Kisebb reakciók esetén az antihisztaminok segíthetnek a tünetek csökkentésében. Ezeket a gyógyszereket az allergiát okozó élelmiszereknek való kitettség után lehet bevenni a bőrpír enyhítésére, a viszketés vagy csalánkiütés csillapítására. Az antihisztaminok azonban nem képesek kezelni a súlyos allergiás reakciót. Ehelyett kortikoszteroidokat alkalmaznak súlyosabb ödéma és viszketés esetén.
Az anafilaxia azonnali orvosi ellátást igényel, és adrenalin (adrenalin) injekcióval kell kezelni. Ennek a gyógyszernek azonnali hatása van, és segít megnyitni a légutakat, javítani a vérnyomást és felgyorsítani a pulzusszámot. Nem számít, hová megy, a gyermeknek magával kell tartania az automatikus injektort. Az epinefrin bevétele után mindig hívja a 112-et, és mondja el nekik, hogy babájának súlyos allergiás reakciója van, és további epinefrinre lehet szüksége.
Hogyan lehet megelőzni az allergiás reakciót?
Az ételallergia sok gyermek számára nagy kihívást jelent, és szülőként Ön a fő védőnő.
Normális, ha aggódsz gyermeke ételallergiáért, de vannak lépések, amelyekkel segítheti őket:
Minél jobban megérti gyermeke, hogy miért tesz óvintézkedéseket az allergiás reakciók elkerülése érdekében (például olvassa el az ételcímkéket), annál valószínűbb, hogy hajlamosabb lesz saját viselkedését magára nézve megvédeni.