Ételintolerancia - Tierarztpraxis Kleinostheim
Az élelmiszer-intolerancia a modern idők növekvő problémája az emberekben és az állatokban is. Nyilvánulása viszketés, fogyás, étvágytalanság, bőrgyulladás, hányás és hasmenés, fáradtság és gyenge teljesítmény, depresszió, soványodás vagy a széklet szerkezetének megváltozása.
Megmaradhatnak, miután előfordulnak, vagy rendszeres időközönként megismétlődnek, vagy egyszeri események maradhatnak.
Kutyáknál és macskáknál az élelmiszer-intolerancia bármely életkorban előfordulhat. A fiatal állatok gyakran érintettek: néhány hetes vagy annál idősebb kölyökkutyák, felnőtt állatok, akik évek óta ugyanazt az ételt kapják. Az egyre növekvő allergiás reakciók száma új tudatosságot kölcsönöz kedvenceink táplálkozásának: az etetés és takarmány-összetétele jelenleg egyre nagyobb érdeklődést vált ki, minden bizonnyal a piaci kínálat zavarossága miatt.
Az ételintolerancia kapcsán az emberek gyakran allergiáról beszélnek, és elfelejtik, hogy az intolerancia más formái is léteznek. Az ételintolerancia témája bonyolult: a tünetek hasonlóak, a pontos okokat nehéz meghatározni, a terápiák pedig nehézek és elhúzódóak. Az emésztés teljes komplexitásával (belek és máj, hasnyálmirigy, bélideg-plexus, mikrobiom, a bél enzimjei) kapcsolatos kutatások még mindig gyerekcipőben járnak. A „Gut mit Charme” könyv bájos módon betekintést nyújt mindannyiunk csodálatos világába, és nagyon ajánlott a megértéshez.
Az élelmiszer-intoleranciák a következőkre oszthatók:
immunológiailag közvetített élelmiszer-intoleranciában, allergiában (FA);
nem immunológiailag közvetített élelmiszer-intolerancia esetén a takarmány-intolerancia (FI);
mérgezésben (méreganyagok az ételben).
FA - Immunológiailag közvetített takarmányallergia: Immunreakciók valódi ételallergiával és IgG, IgE képződésével: IgE által közvetített allergiás azonnali reakciók vagy IgG által késői allergiás reakciók.
FI - nem immunológiailag közvetített takarmány-intolerancia (étel-intolerancia): az ételben előforduló hisztaminra adott reakciók, enzimopátiák, például laktóz-intolerancia, fruktóz-intolerancia, celiakia, emésztési enzimek hiánya, ozmotikus reakciók a bélben, számos más, még nem definiált reakció (a bél kutatása A mikrobióm jelenleg még gyerekcipőben jár)
Mérgezés: toxikus reakciók a takarmányban található baktérium- és/vagy gombaméregekre vagy azok miatt (ételmérgezés emberben).
Egyéb okok - nincs takarmány-intolerancia: a bél mikrobiomjának bakteriális túlnövekedése, az étkezési zsírok felszívódási rendellenességei, az ételbevitel rendellenességei.
A takarmány-intolerancia nem immun-közvetített reakció az élelmiszer-összetevőkre; ez nem allergia, mert nem képződik IgG vagy IgE. A szervezet reagál az élelmiszerben található hisztaminra, vagy hiányoznak az enzimek az egyes élelmiszer-összetevők lebontásához és emésztéséhez. Ilyen például a tejcukor-intolerancia, a fruktóz-intolerancia és a glutén-intolerancia (celiakia) embereknél és az ír szetter). A belek, az emésztés és a mikrobiom kutatása (a bél bakteriális kolonizációja) még mindig gyerekcipőben jár. Élelmiszer-intolerancia gyakran előfordul a kiskutya első néhány hete.
Az ételmérgezés az egyik toxikus reakció: baktériumokból/gombákból származó fehérjék vagy glikoproteinek vannak jelen az ételben, amelyek reakciót váltanak ki. Az ételekben vagy az elfogyasztott táplálékban lévő összetevők szintén reakciókat válthatnak ki: például a csokoládéval, vagyis a teobrominnal való mérgezési reakció említhető kutyáknál: lenyelt mennyiség felett (300 mg/kg kutya) a szívvel történő mérgezés tünetei jelentkeznek. Keringési problémák.
Allergia esetén az immunrendszer aktiválódik: a szervezet beszámol egy idegen anyag (fehérjék, glikoproteinek) behatolásáról a testbe és aktiválja az immunrendszert: immunglobulinok (IgG, IgE) keletkeznek.
A takarmányallergiának azonnali típusa van: a tünetek néhány perc és néhány óra alatt jelentkeznek. Azonnali típusú reakciókat az IgE közvetíti. Egy másik gyakori forma a késői típusú takarmányallergia, amely néhány órától néhány napig jelentkezik az allergénnel való érintkezés után. A kiváltó tényező az IgG.
A közvetlen típusú betáplálási reakciót gyakran gyorsan felismerik és hozzárendelik a ravasztól. A késői típusú reakciók, amelyek akár 2 nappal később is jelentkezhetnek, gyakran csak eliminációs étrenddel társíthatók az okhoz.
A takarmányallergia tünetei
A takarmányallergia tünetei változatosak lehetnek: bőrviszketés, a külső hallójárat gyulladása, fogyás, hasmenés, hányás, változó székletkonzisztencia, étvágytalanság, depresszió és teljesítménytűrés, fejlődési rendellenességek. A takarmány-intolerancia tünetei megegyeznek a takarmány-allergiával.
Ezenkívül: Az atópiás dermatitis tüneteit, vagyis a környezeti anyagokra, például a pollenre, a penészre, az atkákra, a bolhacsípésre, allergiát nem lehet megkülönböztetni az ételallergia vagy az intolerancia tüneteitől. Egy másik komplikáció ugyanazok a tünetek megjelenéséből adódik, amelyeket a gyomor-bélrendszeri rendellenességek okoznak.
A fizikai tünetek mindig ugyanazok: bőrviszketés és gyulladás, hasmenés, puffadás, hányás, a széklet konzisztenciájának változása, a széklet gyakori (naponta több mint 3-szoros) leejtése, soványodás, fülfertőzések, végbélzsák problémák, bőrpustulák és papulák, szőrtelenség, kölyökkutyák növekedési rendellenességei.
Minden fehérje (fehérje) vagy glikoprotein (fehérje szénhidrát) allergiát vagy intoleranciát válthat ki. A fehérjének bizonyos méretre van szüksége ahhoz, hogy az immunrendszer idegen fehérjeként (10-70 kDa) ismerje fel. 5 kDa alatt a test nem ismeri fel a fehérjéket idegen fehérjeként (a hidrolizált fehérjék kisebbek, mint 5 Da). A fehérje háromdimenziós alakja allergiát okoz: a hevítés megváltoztatja a 3D szerkezetét. Az eliminációs étrendben ezért meg kell különböztetni a fűtött és a fűtetlen fehérjéket (pl. Hidegen sajtolt takarmány vagy más eljárásokkal módosított takarmány).
A takarmányallergiát nehéz diagnosztizálni, mert ugyanazok a tünetek takarmány-intoleranciára, atópiára vagy a gyomor-bél traktus egyéb betegségére utalnak.
Az eliminációs étrend a megkülönböztetés egyik módjának bizonyult: az eliminációs étrend megkülönböztetheti az atópiát és az élelmiszer-intoleranciát. Az eliminációs étrend nem tehet különbséget a takarmányallergia és a takarmány-intolerancia között. Az eliminációs étrenddel azonban meg lehet találni a reakciót kiváltó takarmányokat, ezért azokat mindenképpen el kell végezni.
Az eliminációs étrend vagy a kizárásos étrend egy teljesen új fehérje táplálásából áll, amelyet még soha nem tápláltak. Figyelembe kell venni a különböző fehérjék keresztreakcióit: pl. Marhahús; A bárány, a kecske és az őz szorosan kapcsolódik egymáshoz, ezért a fehérjék nagyon hasonlóak és keresztreakciókat válthatnak ki.
A betegség akut fázisában, amikor a belek súlyos gyulladásban vannak, nagyon valószínű az allergia kialakulása egy fehérje/étel ellen. Súlyos bélgyulladás esetén a tényleges eliminációs étrendet, amelyet több hétig kell táplálni, és hosszú távú étrendként tervezik, csak az akut gyulladás megszűnése után szabad megadni.
Az eliminációs étrend 8-12 hétig tart, és szigorú betartása esetén a tünetek jelentős javulásához vezet. Csak az új fehérjét lehet etetni. Ha véletlenül más fehérjét fogyasztanak, akkor az eliminációs étrend újrakezdik, a diéta első napján.
Az eliminációs étrend célja egy olyan étrend összeállítása, amely tartósan táplálható és nem vezet tünetekhez. Az allergiát okozó fehérje egyértelmű azonosítása érdekében provokációs étrendet hajtanak végre: Csak egy új fehérjét táplálnak az eliminációs étrendbe. Ha az új fehérje allergiát okoz, az ismert fizikai tünetek általában néhány órán belül jelentkeznek. Annak érdekében, hogy valóban biztosak legyünk abban, hogy az új fehérje tolerálható és nem vezet reakcióhoz, az etetést mindig 14 napra kell ütemezni. Ha tünetek jelentkeznek, az új fehérjét azonnal fel kell függeszteni, és az eredeti eliminációs étrendet ismét táplálni kell. Csak a tünetek teljes megszűnése után lehet újabb fehérjét tesztelni. Ily módon az intoleranciát kiváltó fehérje is meghatározható. Az így azonosított fehérjéket már nem szabad etetni.
A napló segíti az eliminációs étrend közötti orientációt, a provokációt, a számos fehérje és glikoprotein áttekintését, és erősen ajánlott.
A szerológiai takarmányallergia-teszt meghatározhatja a közvetlen allergiás reakció IgE-jét és a késői allergiás reakció IgG-jét a vérben. A szerológiai takarmányteszt csak azt tudja megmondani, hogy az állatot eddig mely fehérjékkel etették.
Egy bizonyos fehérje negatív tesztje csak azt jelzi, hogy még nem táplálták be, és a vizsgálat időpontjában nincs szenzibilizáció: nagy a valószínűsége annak, hogy a fehérje felhasználható fehérjeként az eliminációs étrendhez. Az allergiás reakcióban a szenzibilizációt kiváltó fehérjék képesek Nem szerológiai teszttel azonosítják.
Menjen a kereskedelmi eliminációs étrendre
Az eliminációs étrend fehérjéből és szénhidrátból áll. Az olajok zsírok és nem okoznak allergiát. Kereskedelmi takarmányok esetén fontos tudni, hogy a nem bejelentett takarmány-összetevők is beletartozhatnak. A gyártás során szennyeződések fordulhatnak elő. A kizárólag az állatorvostól beszerezhető diétás takarmányok biztonságosabbak, mert ezekre a speciális célokra készülnek.
A legbiztonságosabb módszer továbbra is az étrend elkészítése. Ha egy saját készítésű étrendet 3 hónapnál hosszabb ideig kell táplálni, a hiányhelyzetek elkerülése érdekében ellenőrizni kell az étrend egyensúlyát. Például a takarmány-mentőautó Ausztriában vagy a takarmány-gyógyszer Németországban.
Források: Laboklin, disszertáció Marlene Kühn, szóbeli közlés dr. Ralf Müller, dr. Barbara Hellwig