Etetési rendellenességek; Beszédvezérelt impulzusok a Logopaedie-n keresztül

Korlátozott ételválasztás, fulladás, elutasítás stb.

Szívás/ivás gyengesége: Szívás vagy ivás gyengeségéről beszélünk, amikor a csecsemő nem tud eléggé szívni, szokatlanul sok időbe telik az étkezés, időnként megfulladhat, ivás közben nyugtalannak/stresszesnek tűnik, koordinálatlanul iszik, fogy, vagy nem hízik tovább. Ennek oka lehet a nem megfelelő elszívódás, általános éretlenség/gyengeség (pl. Koraszülötteknél) = szopási gyengeség vagy nehézségek a szopás, a nyelés és a megfelelő légzés koordinálásában (= ivási gyengeség) stb.

Táplálkozás a csecsemőben és Gyermekkor: Ivás és evés fejlesztése

Első hónapok
folyamatos szívási fázis: Önkéntelen, reaktív szívási mintázat, amelyet keresési reakció vált ki/bimbó vagy mellbimbó elhelyezése a nyelvre (nem befolyásolható szívesen), a nyelv oldalirányú mozgása nem lehetséges.

2-4. hónap
szakaszos szívási szakasz: Fokozatosan megtanult motoros program, önkéntes szoptatás, gyakoribb szünetek/elválasztás, aktívabb részvétel a palackból vagy a mellből történő etetésben.

5-7 hónap
Áttérés zabkás ételre, kezdetben leszívja a kanalat, részben a zabkása duzzad a szájból a nyelv kiemelkedése miatt. Az ízlés fejlesztésének érzékeny fázisa ezért a termékek széles választékát teszi lehetővé.

7.-9 hónap
Az ajkak aktívabb használata, a zabkása eltávolítása a kanálból, a nyelv első oldalirányú mozdulatai, a zabkása már tartalmazhat kisebb darabokat, ivás az ivókupából.

10-12 hónap
első próbálkozás kanállal enni.

12-18 hónap
Részben független étel, nincs több zabkása, hanem családi étel, bögréből iszik.

18.-24. hónap
önálló evés

Etetési rendellenességek: Beállítási rendellenesség korai gyermekkorban, ha szoptat, áttér az üvegre, a zabkásra vagy a szilárd ételre. Nem megfelelő táplálékfelvétel, válogatós étkezési magatartás, részben elutasító magatartás, több mint 4 hétig fennáll, a 6. év előtti fejlődés, a boldogulás sikertelenségével jár.

Evészavar: A gyermekeknek általában problémái vannak a szopással, ivással vagy nyeléssel. Serdülőknél/felnőtteknél bulimia vagy anorexia.

Myofunkcionális Rendellenesség/orofialis Diszfunkció: Az arc és a száj izomzatának egyensúlyhiánya, amely gyakran állkapocs-rendellenességekkel jár, észrevehető nyelési mintázat, nem tipikus nyelési rendellenesség az étkezési zavarok értelmében.

Gyermekkori diszfágia: Az étel és a nyál bevitelében, feldolgozásában és szállításában fellépő rendellenességek veleszületett és/vagy szerzett neurológiai betegségek vagy viselkedési szokások miatt (pl. Baleset, szindróma stb.)

Mikor mutatom be a gyermekemet?

koordinálatlan nyelés és szopás, felismerhető tejvesztéssel vagy köhögéssel
gyakori fulladás, fulladás vagy köhögés etetés közben
A légzés megszakadása vagy leállása a szívás során
erős hangú hang
gyenge szopás és/vagy gyermeke nem fogyaszt elég tejet
A mell/mellbimbó elvesztése, gyakori megszakítások
A következő étrendre váltás nehézségei (pl. Zabkásától szilárd ételig)
magas hőmérsékletű
Súlycsökkenés vagy a súlygyarapodás hiánya 2-3 hónap alatt
az étkezés megmagyarázhatatlan megtagadása és az alultápláltság
Súlyos irritációs/viselkedési problémák az etetés során, pl. A gyermek csak akkor eszik, ha elvonja a figyelmét, a gyermek gyakran megtagadja, "harcként" eszik
Ismételt légúti fertőzések vagy tüdőgyulladás táplálkozási nehézségekkel összefüggésben (lenyeléskor ételmaradékok juthatnak a tüdőbe)
gyakori elalvás vagy fokozott aktivitás etetés közben
30-40 percnél hosszabb etetési idő
5 éves kor feletti „hülyéskedés”
Élelmiszer vagy folyadék szivárgás a szájából vagy az orrából

Általános ajánlások az etetéshez

csendes környezet (helyváltozás, zajok, sokan irritálhatják a gyereket)
stabil etetési helyzet: kissé hajlított csecsemőkkel, karok és kezek a test közepe felé, jól megtámasztott vállak és hát, biztonságosan tartva, lábak kissé megtámasztva
olcsó palackbimbó (forma, méret, magas/alacsony tejáramlás)
Etetés, amikor a gyermek ébren van és éhes. Nézze meg, kiválthat-e keresési reakciót a csecsemőben az arcának vagy az ajkának megérintésével. Amikor csak lehetséges, várja meg, amíg ez megtörténik az etetés előtt. Ellenkező esetben öklendező reakciók léphetnek fel.
Időzítés: legalább 2 órás szünetek, étkezés legfeljebb 30 perc
Kérjen tanácsot korai szakaszban, amint az etetési helyzet vagy a szülő-gyermek interakció stresszbe kerül.
rendszeres étkezés
ezek között az időszakokban nem kínálnak ételt, főleg nem édesített folyadékot vagy tejet
tilos etetni a gyermek jelzése nélkül
evés közben nincs zavaró tényező

Mit lehet tenni a logopédiában

Tanácsadás és/vagy terápia
A szülő-gyermek interakció támogatása
A szívás elősegítése
A hiper-/hipoérzékenység csökkentése
Az ivás és az evés koordinációjának javítása (szopás - nyelés - légzés, a kéz-száj mozgásának összehangolása)
Támogassa gyermeke orális motoros fejlődését
Az életkornak megfelelő, változatos ételek kidolgozása
Segítség az étrend beállításához, anyag bemutatása az alternatív ivási és étkezési módszerekhez
Etetési technikák elsajátítása

Információ: "Táplálkozás csecsemőkorban és gyermekkorban - fejlődés és rendellenességek", Nicole Hübl/Silke Winkler, Schulz-Kirchner-Verlag, 1. kiadás, 2013