Étkezés és ivás gastrectomia gastrectomia után
A gyomor teljes vagy részleges eltávolítása számos változást eredményez az emésztőrendszerben, ami többé-kevésbé súlyos panaszokat válthat ki az érintett személynél. A legtöbb probléma azonban orvosolható az étkezési szokások apró változtatásával.
Leggyakoribb ok: gyomorrák
A gyomor eltávolításának (gasztrektómia) leggyakoribb oka a gyomorrák. Körülbelül 15 000 embernek alakul ki gyomorrákja Németországban évente. Fontos kezelési intézkedés a rosszindulatú rész teljes eltávolításával végzett művelet. A gyomorrák mértékétől függően a gyomor többé-kevésbé nagy részét eltávolítják (részleges vagy teljes gastrectomia).
Lehetséges panaszok a gyomor eltávolítása után
Sok beteg számára többé-kevésbé súlyos táplálkozási problémák jelentkeznek a műtét után. A problémák általában csökkennek a művelet távolságától, mivel a szervezet legalább részben alkalmazkodni tud a megváltozott körülményekhez.
A felső hasi kényelmetlenség
Étkezés elfogyasztása után felső hasi problémák, például puffadás, hányinger, böfögés és gyomorégés fordulhatnak elő a megszüntetett gyomortartály következtében. Mivel a nyelőcső nincs lezárva, sok beteg panaszkodik a gyomorégésről, amelyet az étel nyelőcsőbe történő visszafolyása okoz (reflux). Ez különösen fekvéskor kifejezett.
Korai dömping szindróma
Mivel az egykori gyomornyílásnál nincs portás, az élelmiszer-összetevőket gyakran a vékonybél mélyebb szakaszaiba dobják. Ezt különösen az édes, sós vagy erősen koncentrált ételek váltják ki. A nagy mennyiségű tápanyag folyadékáramlást hoz létre a véráramból a belek belsejébe, ami kitöltő fájdalomhoz, szédüléshez és keringési tünetekhez vezethet.
Az élelmiszerek gyorsított szállítása gyakran hasmenést is okoz. Ez az úgynevezett "korai dömping szindróma" általában körülbelül 20-30 perccel az étkezés után jelentkezik.
Késői dömping szindróma
Ha olyan tünetek jelentkeznek, mint álmosság, tomboló éhség, izzadás és felgyorsult pulzus, kb. 1,5 - 3 órával étkezés után, ez valószínűleg "késői dömping szindróma". Ez akkor fordul elő, ha nagy mennyiségű magas cukortartalmú ételt és italt fogyasztanak. A cukor gyors felszívódása a vékonybélben az inzulin túlzott felszabadulásához vezet a hasnyálmirigyből a véráramba, ami később hipoglikémiához vezethet.
Az alapvető tápanyagok hiánya
Néhány beteg már nem tudja emészteni a zsírokat sem. Ezután úgynevezett zsíros székletben szenved (steatorrhoea). Ha a zsírok ürülnek a székletben, akkor fontos energiaforrásként hiányoznak.
Ezenkívül hiány lehet a zsírban oldódó vitaminokban és az esszenciális zsírsavakban. A gyomor falában kofaktor (belső tényező) képződik, amely a B12-vitamin felszívódásához szükséges. A gyomor eltávolítását követő belső faktor képződésének hiánya B12-vitamin hiányhoz vezet, ami vérszegénységhez (vérszegénységhez) vezet. A B12-vitamint ezért rendszeresen kell beadni. A D-vitamin, a kalcium, a folsav és a vas szintén kritikus lehet.
Frissítve: 2018.09.27. - Szerző: Dr. rer. med. Angela Jordan (táplálkozási oklevél)