Étkezési rendellenességek a háziorvosi praxisban Rossz énkép Info gyakorló csapat
Ami gyakran a gyermekek és serdülők ártalmatlan étrendjével kezdődik, gyakran súlyos betegséggel - étkezési rendellenességgel - végződik. Becslések szerint az érintettek száma Németországban körülbelül ötmillió, és a 14 és 18 év közötti diákok több mint 20 százaléka zavarta az étkezési szokásokat - az étkezési rendellenességek lehetséges előzetes szakasza.
Az étkezési rendellenességek okai változatosak és összetettek. Játssz itt többek között. A szépség ideálja szerepet játszik, amint azt a reklám és a média is sugallja. Felmérések szerint a felnőtt németek fele szeretne karcsúbb lenni, a nők 70 százaléka még a normál súly alatti súlyt is vonzóbbnak tartja. Gyakran azonban az étkezési rendellenességek a reakció társadalmi vagy családi nyomására is reagálnak, és nem utolsósorban összefüggésbe hozhatók a szexuális bántalmazással is. Az étkezési rendellenességeknek három fő típusa van.
- Étvágytalanság
- Étkezési függőség (bulimia)
- Binge étkezési rendellenesség (BED)
Étvágytalanság
Az étvágytalanság főleg 14 és 18 év között jelentkezik, de lehetséges a kezdeti betegség 10 éves kor előtt és 25 éves kor után is. A Szövetségi Egészségügyi Oktatási Központ (BZgA) becslései szerint Németországban körülbelül 100 000 ember érintett. Az anorexiás betegek nagyon keveset esznek, ezért általában jelentősen alulsúlyosak. Sokan azonban továbbra is éheznek, miután egészségük már régen életveszélyessé vált. A saját testének súlya, mérete és alakja zavartan érzékelhető. Az anorexiás emberek büszkék arra, hogy kontroll alatt állnak. Ez az ellenőrzés a függetlenség érzését kelti bennük.
A fizikai károsodás idővel bekövetkezik: anyagcsere, pulzus, vérnyomás és a testhőmérséklet csökkenése. Ez fáradtsághoz, fagyáshoz és székrekedéshez vezet. A száraz bőr és a törékeny haj jelzi a hormonális változásokat, ami azt jelenti, hogy a menstruáció nem következik be, és szélsőséges esetekben a testszőrzet megváltozik. Az anorexiás emberek gyakran depresszióban is szenvednek. A fő diagnosztikai kritérium az a testtömeg, amely legalább 15% -kal alacsonyabb az életkor és magasság várható súlyától (vagy 17,5-nél alacsonyabb BMI-től). Az étvágytalanság bulimiavá válhat, és fordítva, vagy áttérhet más függőségi formákra (alkohol, drogok és gyógyszerek).
Étkezési függőség (bulimia)
Ebben az étkezési rendellenességben az ellenőrizetlen mértéktelen evés, a hányás és a szigorú diétás szakaszok váltják egymást. A bulimiás betegek nagy mennyiségű ételt emésztenek fel az étvágy után. Rendszerint legalább hetente kétszer, de gyakran naponta is szenvednek ilyen étvágyaktól, ami 15 perc és négy óra között is tarthat. Mivel az anorexiás emberekhez hasonlóan rettegnek attól, hogy elhíznak, aztán hánynak, vagy hashajtókat és dehidratáló tablettákat szednek. A támadások között nagyon keveset esznek és állandó étrendet tartanak. Az anorexiával ellentétben az érintettek normális súlyúak és a mindennapi életben nagyrészt nem feltűnőek. A Szövetségi Egészségügyi Oktatási Központ (BZgA) szerint Németországban körülbelül 600 000 ember érintett, 85 százaléka 18 és 30 év közötti fiatal nő. Ha a bulimia évekig fennáll, akkor egészségügyi problémák, például szívritmuszavarok, keringési problémák, kálium- és magnéziumhiányok vagy vesekárosodás jelentkezhetnek. Lehetséges, hogy a menstruáció nem következik be, és alvási rendellenességek, hajhullás és koncentrációs zavarok lépnek fel.
Az anorexia, a hányás és az étkezési függőség közötti határok gyakran folyékonyak. Mindkét esetben a pszichoterápia hasznos az orvosi ellátás mellett. Fontos első lépés annak felismerése, hogy beteg vagy. Szakmai segítséggel a betegek hosszú távon újra megtanulhatják a rendszeres étkezést, és csökkenthetik az ételek és a testsúly jelentőségét az önértékelésük szempontjából.
Fogyasztási zavar
A mértéktelen evés olyan étkezési rendellenesség, amelyben nagy mennyiségű ételt nyelnek le. Fogyasztási rendellenességként is ismert. A bulimia-val ellentétben az érintettek nem tesznek semmilyen ellenintézkedést, ami általában jelentős túlsúlyt eredményez, ami viszont szív- és érrendszeri betegségeket, ízületi problémákat, gerincoszlop károsodást és diabetes mellitust okozhat. Az ételfüggők elvesztették az éhség és a jóllakottság érzését. A bulimiától vagy az anorexiától eltérően nincs tipikus korosztály. Az első lépés ebből az étkezési rendellenességből való kilépéshez az újratanulás, hogyan kell jól, tudatosan és rendszeresen étkezni. Az étkezési rendellenességhez az orvosi ellátás mellett a pszichoterápiás támogatás is hasznos.
Legyen figyelmes, mint gyakorló csapat
Az érintettek közül sokan évekig elrejtik problémájukat, és többségük az étkezési rendellenesség miatt nem fordul elő a háziorvosi praxishoz. Az ilyen betegek jellemző tünetei a fáradtság, szédülés, menstruáció nélkül, fogyás vagy súlygyarapodás, székrekedés, hasi fájdalom, gyomorégés, álmatlanság és jelentős elhízás (a szenvedélybetegek körében).
Nehéz megmondani, hogy a betegnek van-e étkezési rendellenessége. A test méretének és alakjának változásai a legszembetűnőbbek, de az önkárosító magatartás következményei is jól láthatók. Néhány betegnél normális testsúly mellett is tartós étkezési rendellenességet tapasztalhat, az elsüllyedt arc és a halványsárga bőr ezt jelezheti.
Ha ilyesmit észlel, mindenképpen tájékoztassa erről az orvost. És ha a betegek a recepción folytatott beszélgetés során megemlítik az étellel vagy a testsúlygal kapcsolatos problémákat, arra ösztönözheti őket, hogy az orvos konzultációján tegyék őket kérdésessé. Néha hasznos lehet egy példa felhasználásával jelezni, hogy ismeri az ilyen helyzeteket: Egy barátomtól tudom, aki csak az ételre gondolt, mennyire kimerítő. Csak a terápiája után javult lassan. Mivel minél korábban kezelik az étkezési rendellenességeket, annál nagyobb az esély a sikerre.
Nem csak a fiatalokat érinti
Étkezési rendellenesség bármely életkorban felmerülhet vagy újra életre kelhet. Ha anorexia vagy bulimia 25 éves kor után alakul ki, akkor késői anorexiáról (anorexia tardive) vagy késői bulimiáról (bulimia tardive) beszélünk. A kiváltók súlyos válságok lehetnek az életben, a gyermek születése után megváltozott test, évekig tartó diéta vagy az öregedéstől való félelem. Különösen a menopauza idején, amely a pubertáshoz hasonlóan az egyik életszakaszból a másikba való átmenet, sok nő identitásválságba kerül, amelyet étkezési rendellenesség kísérhet.
Nem csekély számban azok, akiknél pubertáskor étkezési rendellenesség alakult ki, hajlamosak a tünetekkel is vagy idős korban is. Ezekben az esetekben sok kezelési kísérlet ellenére bekövetkezhetett a kronifikáció, amely hosszú évekig elhúzódhat, és súlyosan károsíthatja a testi és érzelmi egészséget. Gyakorlócsoportként különösen figyelmesnek kell lenned az ilyen betegekre.
Webes tippek
Kiterjedt információkat találhat az interneten a következő címen: