Étkezési zavarok Vivantes
Étkezési rendellenességek: anorexián kívül
Az étkezési rendellenességek közé tartozik az anorexis nervosa, az étkezési-hányásfüggőség (bulimia nervosa), és az utóbbi időben olyan rendellenességek, mint az elhízás vagy az úgynevezett orthorexia (a nagyon egészséges étrendre való kényszeres figyelem).
Az étkezési rendellenességek jellemzően gyakrabban érintik a nőket, mint a férfiak. Összességében az anorexia és a bulimia nem növekszik: állítólag az anorexia a lakosság 0,5-1% -a, kb. 0,3-1% között jelentkezik. Ezek a betegségek jellemzően először serdülőkorban jelentkeznek. Egyes betegeknél a tünetek képe megváltozik, kezdetben anorexia jelentkezik, amely a későbbi életben bulimiavá alakul át.
Az étkezési rendellenességek tünetei
Gyakran eleinte nem veszik észre a családon belüli megváltozott étkezési magatartást. Az érintett emberek fokozatosan kevesebbet kezdenek enni, kalóriákat számítanak, kerülik a zsíros és kalóriatartalmú ételeket, és túlzott testmozgást végeznek a kalóriák elégetése érdekében. Az anorexia és a bulimia közötti nagy különbség az úgynevezett mértéktelen evésben rejlik, amelyben a betegek egy csapásra rendkívül sok kalóriát fogyasztanak. Mindkét rendellenesség esetén hányás léphet fel, amelyet "ellenintézkedésként" emlegetnek a bevitt kalóriák megszabadulása érdekében.
Az étkezési rendellenességek következményei
Az étvágytalanság és a hányásfüggőség egyaránt súlyos fizikai következményekhez vezethet, amelyek az elektrolit-egyensúly eltolódásával kezdődnek és kiterjednek az oszteoporózisra, de olyan szív-következményekkel is járhatnak, mint a perikardiális effúzió (a szívburokban kialakuló effúzió) vagy a szívritmuszavarok. A súlyos hányás károsíthatja a nyelőcsövet. Különösen a serdülőkorú betegeknél gyakran nincs rálátásuk a betegségre, i. H. nem érzik magukat rosszul, és úgy gondolják, hogy kontrollálják az ételbevitelüket és a testsúlyukat, még akkor is, ha objektíven és táplálkozást veszélyeztető állapotban vannak a család számára. Gyakran, betegségüktől függetlenül, az érintettek továbbra is nagyon produktívak és mennek pl. B. a rendkívül alacsony súly ellenére is iskolába jár.
Terápia és kezelés
Az anorexia nervosa és a bulimia nervosa terápiája elsősorban járóbeteg-alapon zajlik, feltéve, hogy nincsenek súlyos fizikai korlátok. A kezelés multimodális, azaz mind viselkedési, mind családterápiás beavatkozásokat alkalmaznak, és a betegek orvosi felügyeletet igényelnek (súlytörténet, laboratórium stb.).
Súlyosabb esetekben és sikertelen ambuláns terápiás kísérletek esetén a fekvőbeteg terápiát javasolják. Arra is figyelni kell, hogy a betegek ne hízzanak túl gyorsan, mert ennek negatív fizikai következményei lehetnek (úgynevezett realizációs szindróma).
Az anorexia nervosa és a bulimia nervosa súlyos betegségek, amelyek életveszélyesek lehetnek. Ezért intenzív és meglehetősen hosszú távú átfogó terápiát igényelnek.