Étrendi ajánlások a HIV - GRIN számára
Diéta HIV-fertőzés és AIDS esetén
Tudományos cikk, 2016
13 oldal
Sven-David Müller (Szerző)
tartalom
Az alultápláltság elkerülése az első
Rendszeresen rögzítse a táplálkozási állapotot
Táplálkozási terápia HIV-fertőzésre
A táplálkozási terápia céljai HIV-fertőzötteknél
A fogyás és az alultápláltság okai
Testtömeg, testösszetétel és tápláltsági állapot
BMI-határértékek felnőtteknek (18 éves és idősebbek)
Wasting szindróma HIV-fertőzött embereknél
Élelmiszerfertőzés megelőzése
Lipodisztrófiák és a laboratóriumi anyagcsere-paraméterek változásai
Az immunmoduláció lehetőségei
Immunmoduláló hatású élelmiszer-összetevők
Összegzés: Mindenkinek, aki HIV-fertőzött, táplálkozási terápiára és tanácsra van szüksége
A HIV-fertőzésben szenvedőkre alapvetően ugyanazok az egészségtudatos étrendre vonatkozó ajánlások vonatkoznak, mint minden emberre. A helyzettől függően azonban ki kell igazítani a táplálkozási terápiát. Ez különösen akkor szükséges, ha az alultápláltság tünetei vannak - különösen a pazarló szindróma esetén - vagy bizonyos fertőzések jelentkeznek. A HIV-fertőzöttek étrendjének általában kerülnie kell az ételfertőzést. A berlini Robert Koch Intézet adatai szerint Németországban körülbelül 83 400 ember él HIV-vel vagy HIV-stádiumú AIDS-szel. Körülbelül 480 HIV-fertőzött halt meg 2014-ben. Az új HIV-fertőzések számát 2014-ben 3200-ra becsülik, és így változatlan marad 2013-hoz képest [i] .
Az alultápláltság elkerülése az első
Mielőtt a terapeuta elgondolkodna a gesztus-béta-glükánok, cink-kiegészítők, tengeri eredetű omega-3 zsírsavak vagy lenmagolaj (stb.) Immunmoduláló erején, különösen a HIV-fertőzöttek energia- és fehérjeigényének kell megfelelni annak érdekében, hogy az alultápláltság és különösen a pazarló szindróma megelőzésére. A nem kívánt fogyás különösen gyakori nemkívánatos mellékhatás a HIV-vel fertőzött embereknél. Különösen jellemző a szero-konverziós fázisra, vagyis arra a fázisra, amelyben a HIV vírus elleni antitesteket először detektálják. Még a meglévő opportunista fertőzések (baktériumok, vírusok, paraziták vagy gombák által okozott fertőzések is gyengült immunrendszerben) mellett szinte minden HIV-fertőzött ember gyakran elveszíti a testsúlyát. Az AIDS stádiumában néha jelentősen alulsúlyos a szabály.
Rendszeresen rögzítse a táplálkozási állapotot
A HIV-vel fertőzöttek tápláltsági állapotát, súlyát és testösszetételét rendszeresen fel kell jegyezni és dokumentálni kell. Sajnos a testtömeg és a kórtörténet (az anamnesztikus fogyás és az abból származó paraméterek) a vizsgálatok során kevésbé bizonyultak megbízható prognosztikai paramétereknek az alultápláltság szempontjából. Az izom- és szervszövet veszteségét gyakran "elfedi" az extracelluláris folyadék és/vagy a zsírszövet növekedése [iii]. Ezért a táplálkozási állapotot más módszerekkel is meg kell határozni. A HIV-fertőzésekben bekövetkező nem kívánt fogyás általában az alultápláltsághoz kapcsolódik, ami hátrányosan befolyásolja a betegség lefolyását. Az izom- és szervszövet bármilyen bomlása a beteg általános állapotának és teljesítményének romlásához vezet. A testtömeg és a testösszetétel rendszeres ellenőrzése ezért különösen fontos a HIV és AIDS betegek számára. Ha a beteg három hónapon belül kezdeti súlyának több mint öt százalékát veszíti el, és testtömeg-indexe 21 alá esik, ellenőrizni kell, hogy szükséges-e a táplálkozási terápia helyettesítő terápiával és/vagy mesterséges táplálkozással.
Táplálkozási terápia HIV-fertőzésre
A táplálkozási terápia céljai HIV-fertőzötteknél
- Szükségletek kielégítése vagy hiánypótlás (mikro- és makrotápanyagok)
- Tápláltsági állapot optimalizálása
- A sovány testtömeg megőrzése
- Javítsa az antiretrovirális terápia toleranciáját
- Csökkentse/kerülje a gyomor-bélrendszeri panaszokat (hasmenés, felső hasi kellemetlen érzés és hányinger)
A fogyás és az alultápláltság okai
A fogyás és/vagy az alultápláltság (alultápláltság) különösen gyakori oka a HIV-fertőzéseknél a rágás és a nyelés nehézsége is. Az érintettek számára hasznos puha és pürésített ételek fogyasztása és/vagy fogyasztása. A forró fűszereket, például a chilit, a gyömbért, vagy a mustárt, a tormát vagy a Tabasco-t, és természetesen a forró vagy savanyú ételeket lehetőleg kerülni kell. A tolerancia betegenként változó. Ezért van értelme meghatározni a táplálkozási és panasznaplóval való egyéni összeegyeztethetőséget. A tejben található nyálkahártya és sok savanyítatlan tejtermék (galaktóz, mint a glükózból és galaktózból álló diszacharid-laktóz alkotóeleme) megnehezíti a nyelést. Másrészt a kamilla és a mentateát gyakran kellemesnek tartják. Sok HIV-fertőzött embernek rossz étvágya van. Táplálkozási szempontból hasznos, ha sok kis ételt fogyasztunk (a nap folyamán 2-3 óránként - legfeljebb napi 6 étkezés), és mindenekelőtt hagyjuk, hogy a beteg azt ehessen, amit szeret, kivéve, ha a fent említett szabályokat megsérülni.
Testtömeg, testösszetétel és tápláltsági állapot
A HIV-vel fertőzöttek testtömegének a normál tartományon belül kell lennie. A testtömeg-indexnek (BMI: a testtömeg kilogrammban elosztva a testhossz metrikus négyzetben kifejezve) ezért legalább 18,5 és 24,9 között kell lennie. Az enyhe túlsúly nem káros. Ezenkívül a HIV-betegek testösszetételét kezdetben bioelektromos impedancia-elemzéssel és a folyamat során rendszeresen ellenőrizni kell [vi]. A kezeletlen HIV-fertőzésre jellemző a strukturális fehérjék viszonylag korai elvesztése, amely a sovány testtömeg (LBM - sovány testtömeg) vagy pontosabban a testsejtek tömegének (BCM) csökkenésében mutatkozik meg [vii]. A HIV-fertőzött betegek szérumalbumin- és transzferrinszintjének csökkenése, valamint a testsejtek tömegének csökkenése korrelál a rossz prognózissal [viii], és rendszeresen ellenőrizni kell őket.
[vii] Süttmann U, Ockenga J, Selberg O, Hoogestraat L, Deicher H, Müller MJ. Az alultápláltság és a pazarlás prognosztikai értéke az emberi immunhiányos vírussal fertőzött járóbetegekben. J Acquir Immun Defic Syndr Hum Retrovirol 1995; 8: 239-246
[viii] Suttmann U, Ockenga J, Selberg O, Hoogestraat L, Deicher H, Muller MJ. Az alultápláltság és a pazarlás előfordulása és prognosztikai értéke humán immunhiányos vírussal fertőzött járóbetegekben 8. J Acquir Immun Defic Syndr Hum Retrovirol 1995; 8: 239-246
Cím Táplálkozási ajánlások a HIV-hez Alcím-táplálkozás a HIV-fertőzéshez és az AIDS-hez Szerző Sven-David Müller (Szerző) 2016. év 13. oldal Katalógusszám V343244 ISBN (e-könyv) 9783668335745 ISBN (könyv) 9783668335752 Fájlméret 548 KB Nyelv német Kulcsszavak Táplálkozás, dietetika, táplálkozási orvoslás, AIDS, HIV ára (könyv) 13,99 € ár (e-könyv) 12,99 € idézve Sven-David Müller (szerző), 2016, étrendi ajánlások a HIV számára, München, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/ 343244
- Még nincsenek hozzászólások.