Étrendi koleszterin, kardiovaszkuláris morbiditás és mortalitás OCL - olajos magvak és zsírok, növények és lipidek

Boris Hansel 1 * és Philipe Giral 2

1 Bichat-Claude Bernard Kórház, Párizs-Diderot Egyetem, Párizs, Franciaország
2 Pitié-Salpêtrière Kórház, Pierre és Marie Curie Egyetem, Párizs, Franciaország

Beérkezett: 2014. december 1-jén
Elfogadva: 2015. január 6-án

Kulcsszavak: Tojás/koleszterin/szív- és érrendszeri betegségek/érelmeszesedés

Ez egy nyílt hozzáférésű cikk, amelyet a Creative Commons Nevezési Licenc (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0) feltételei szerint terjesztenek, és amely korlátlan felhasználást, terjesztést és sokszorosítást tesz lehetővé bármely médiumban, feltéve, hogy az eredeti mű megfelelően idézve.

1. Bemutatkozás

2 lipid diéta ajánlás idővel

A legmagasabb koleszterinszintű ételek koleszterin- és telített zsírsavtartalma.

3 Az étrendi koleszterin hatása a plazma lipidekre

Az étrendi koleszterin hatása a vér koleszterinszintjére az étrendből származó telített zsírsavak bevitelének megfelelően.

Más tényezők befolyásolhatják az étrendi koleszterinre adott reakciót. Idézhető a kalóriabevitel szintje: úgy tűnik, hogy a tojásfogyasztás az alacsony kalóriatartalmú étrend részeként kevéssé befolyásolja az LDL-C-t (Mutungi et al., 2008; Harman et al., 2008). Ezenkívül az inzulinrezisztens és/vagy metabolikus szindrómával jellemzett emberek kevésbé érzékenyek az étrendi koleszterinre (Knopp et al., 2003). Végül a tojások összetétele a tojótyúkok étrendjétől függően változhat, és ezt a pontot nem mindig igazolják a vizsgálatok.

Lipidbevitel MRFIT-ben és PREDIMED-ben.

4 Vannak-e hipo- és hiperreakciók az étrendi koleszterinre? ?

5 Az étrendi koleszterin hatása a lipoproteinekre

6 A koleszterin hatása az artériákra

Az étrendi koleszterin érelmeszesedésre gyakorolt hatását állatokon vizsgálták. Anitshkow munkája a 19. század elején kimutatta, hogy a nagy mennyiségű koleszterinnel táplált nyulak szövettani szempontból artériás elváltozásokat hoztak létre, összehasonlítva az emberi érelmeszesedéssel (Anitschkow, 1983, 1933). E kísérletek során a koleszterinbevitel nagyon magas volt, nem minden arányban azzal, amit az embereknél szokásos körülmények között tapasztaltak. A nyulak koleszterinémiája elérte a 10 g/l-t, amely megfelel annak a szintnek, amely a családi hiperkoleszterinémia kivételes helyzetét jellemzi homozigóta formájában. Ezenkívül más állatfajokkal végzett kísérletek nem találták meg a nyulakon megfigyelt eredményeket. Enitschkow munkáját tehát csak az 1950-es években vette komolyan a tudományos közösség, abban az időben, amikor a lipidek és lipoproteinek szerepe az aterogenezisben kezdett hatalmas epidemiológiai vizsgálatok tárgya lenni az emberen (Steinberg, 2013).

Tojások és szív- és érrendszeri betegségek cukorbetegeknél.

7 Koleszterin és endothel funkció

8 Az étrendi koleszterin egyéb hatásai az aterogenezisre

A fent leírt hatásokon kívül a vizsgálatok az étrendi koleszterin egyéb potenciálisan proatherogén hatásait mutatták be. Megemlíthetjük a chilomikronok felhalmozódását, különösen étkezés utáni helyzetben, a koleszterin bevitele után, valamint a zsírszövetben gyulladással járó makrofágokét. Emellett bebizonyosodott az LRP (LDL-receptorhoz kapcsolódó fehérje) expressziójának étrendi koleszterin általi stimulálása. Ezen megfigyelések klinikai jelentőségét továbbra is nehéz meghatározni, és ezek a megfigyelések minden bizonnyal nem elegendőek ahhoz, hogy az étrendi koleszterint klinikailag proatherogénnek tekintjük.