Fájdalom Mi segít a migrén ellen
A fájdalom kezelése Mi segít a migrén ellen?
Mi válthat ki támadást?
A lehetséges kiváltó okok listája hosszú: Sok érintett reagál a vörösborra, és viszonylag gyakori kiváltó okok a csokoládé, a sajt, a citrusfélék és az ízfokozó glutamát is. Ezenkívül a füsttel teli helyiségek, az időjárás változása, a zaj vagy az erős fény, a szaunázás vagy az intenzív ételszag, a hideg vagy a hegyi kirándulás mind támadást okozhatnak.
Még azoknak is, akik hétvégén eltérnek a megszokott menetrendtől, korán reggel lefekszenek, vagy a szokásosnál három órával később vacsoráznak, súlyos fejfájással kell ezt kiengesztelniük - és aztán azon csodálkoznak, miért jönnek a migrének éppen akkor, amikor mégis A stressz alábbhagy.
Mi történik, ha rohama van?
A feszültséges fejfájástól eltérően az agyi erek migrénes rohamban vesznek részt: kiszélesednek és keskenyednek. De még sok minden történik egy támadás során. Az idegsejtek egy része rendkívül aktívvá válik, és több olyan messenger anyagot szabadít fel, amelyek gyulladásos változásokat okoznak az erekben. Ez duzzanathoz és az idegek nyomásához vezet, ami fokozza a fájdalmat. Az ilyen diszregulációra való hajlam gyakran veleszületett. Úgy gondolják, hogy a genetikai tényezők becsült 70 százaléka hibás, ha migrén lép fel.
Megelőzően végezhető?
Sokat, mert ugyanez vonatkozik a migrénre, mint a krónikus hátfájásra. Az idegrendszer "megismerheti" a fájdalmat. Minden támadás érzékenyebbé válik, a tudósok "szenzibilizációnak" nevezik. Szélsőséges esetekben ez állandó fejfájáshoz vezet. Az ilyen krónizálás elkerülése a migrénterápia fontos része. Az orvosok két stratégiára támaszkodnak: a fájdalom mielőbbi leállítására gyógyszeres kezeléssel és a rohamok megelőzésére.
Hogyan akadályozhatom meg legjobban?
Azáltal, hogy megpróbálja fenntartani a rendszeres napi rutint, elegendő alvással és helyet biztosít a személyes tér számára. Természetesen felmerülhet valami, de legalább a rendszeres étkezés a vércukorszint stabilan tartása érdekében általában megvalósítható. Különösen nem szabad kihagynia a reggelit.
Tanulmányok azt mutatják, hogy az állóképességi sportok, például a kocogás, a kerékpározás vagy az úszás pozitív hatással vannak. A célzott relaxáció, különösen Jacobson progresszív izomlazítása is segíthet. Biofeedback képzéssel megtanulják, hogyan kell aktívan befolyásolni az agy véráramlását. A brit tanulmány szerint bárki, aki reagál a migrénre erős fényekre vagy villogó képernyőkre, színezett kontaktlencsékkel megakadályozhatja őket.
Gyógyszerekkel is megakadályozhatom?
Igen. Számos tanulmány szerint a magnézium és a B2-vitamin rendszeres bevitele előnyös. Bizonyíték van arra is, hogy a migrén megelőzésére szolgáló homeopátiás kombinált termékek csökkenthetik a rohamok gyakoriságát és súlyosságát. A lepénykivonatból készített gyógynövény csökkentheti a rohamok számát. Recept nélkül kapható a gyógyszertárból, de szedése előtt beszéljen kezelőorvosával, és a biztonság kedvéért ellenőrizze májértékeit.
A migrén megelőzésének másik eszköze a botulinum toxin (Botox), amely elsősorban ránctalanító néven ismert. A homlokba, a halántékba vagy a nyakba injektálva az anyag megbénítja azokat az izmokat is, amelyek hónapokig feszültséget és ezáltal migrénes rohamokat válthatnak ki. De: Tudományosan még nem bizonyított, hogy a drága Botox-kezelés mennyire akadályozza meg a támadásokat (önmagában a készítmény több mint 400 euróba kerül, az egészségbiztosító nem fizet). Ezért vonakodnak az orvosok. Mellékhatásként fennáll a nem kívánt súlyos bénulás veszélye is a kezelt területeken.
Másrészt a súlyos migrénes rohamok megelőzését az úgynevezett béta-blokkolókkal, amelyeket többnyire magas vérnyomás esetén alkalmaznak, az egészségbiztosítók kipróbálták és elfogadták hatékonynak.
És mire jó az akupunktúra?
Az akupunktúra csökkentheti a rohamok számát. Emellett csökkenti az intenzitását is: minden második betegnél a felére, egy németországi egészségbiztosítási modellteszt eredménye alapján, amelynek során a résztvevőket több héten keresztül akupunktúrázták. A migrén elleni tűzés még nem hivatalos egészségbiztosítási szolgáltatás, de a legtöbb egészségbiztosító társaság a jó eredmények miatt most alkalmazkodik.
Mit tegyek, amikor a roham bekövetkezik?
A legfontosabb dolog a megfelelő gyógyszer gyors és elegendő adagban történő bevétele. Ez megakadályozza, hogy a fájdalom az idegrendszer "memóriájába" égjen. Sőt: a szenzibilizáció akár hatékony fájdalomterápiával is megfordítható.
Különösen fontos, hogy a közepes és súlyos fájdalomcsillapításokat ne félszegen kezeljék túl gyenge fájdalomcsillapítókkal, hanem vegyenek be triptaanokat, vényköteles gyógyszereket a migrén akut kezelésére. Nemcsak a fájdalom, hanem az émelygés, valamint a fény- és zajérzékenység ellen is küzdenek. A triptaanok kúp, fecskendő vagy orrspray formájában is kaphatók - ez elengedhetetlen, ha hányni kell. Ha háziorvosa nem találja meg a megfelelő terápiát, forduljon elismert migrén szakorvoshoz.
Enyhe migrénes rohamok esetén gyakran elegendőek a patikából származó vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók. A támadás megbízható megállításához azonnal 1000 mg acetilszalicilsav vagy paracetamol vagy 400 mg ibuprofen szükséges. Az acetilszalicilsav, a paracetamol és a koffein kombinációja szintén hatékony. A metoklopramid vagy domperidon hatóanyagot tartalmazó vényköteles gyógyszerek segítenek az émelygés ellen.
Általánosságban elmondható, hogy az összes fejfájásos és migrénes gyógyszert nem szabad egymás után három napnál tovább és havonta legfeljebb tíz napig szedni. Ellenkező esetben fennáll annak a kockázata, hogy csak a sok gyógyszerből hosszú távú, kábítószerrel összefüggő fejfájás alakulhat ki.
Mi segít még?
Amint a migrénes roham bekövetkezik, a lehető leggyorsabban meg kell védenie magát a fénytől és a zajtól, és ideális esetben egy sötét szobába kell feküdnie. Próbáljon keveset mozogni, és kerülje mindazt, ami súlyosbítja az émelygést (például nem főz ételt). Sokak számára segítséget nyújt egy jégcsomag vagy hideg borogatás a fejükön, valamint hűtő vagy migrénes szemüveg (gyógyszertárakban vagy gyógyszertárakban kapható), amelyeket a szemünkre tehetnek. Az akupresszúra is megkönnyebbülést ígér: két ujjal nyomja meg az orrnyereg pontjait, ahol a szemöldök véget ér. Vagy: dörzsölje és gyúrja mindkét fülcimpát, amíg vörös és meleg nem lesz.
Sok érintett ember akár 24 órával korábban is érezheti magát, amikor támadás következik be. Például azért, mert hirtelen folyamatosan ásítaniuk kell, rendkívül fáradtak vagy ingerlékenyek, vagy édességre vágynak. Ha ezután könnyedén nyugszik, vagy lefekszik és alszik, akkor képes lehet elkerülni vagy mérsékelni a támadást.
Mi történik az aura alatt?
A migrénes betegek körülbelül 10-15% -ának van egy úgynevezett aurája röviddel a tényleges fejfájási roham előtt. A tünetek nagyon különbözőek: látászavarok, például "vakfoltok", villanások vagy egyenetlen vonalak, átmeneti bénulás, beszédzavarok vagy bizsergő érzés és zsibbadás a karokban. Általában az aurának 30–60 perc múlva vége, és beáll a fejfájás.
A tabletta vagy más hormonkészítmények súlyosbítják a migrént?
A hormonoknak nagy szerepük van a migrénben: minden tizedik beteg csak fájdalmat tapasztal az időszak előtt vagy alatt. Ha gyermeket vár, 50-80 százalékos a valószínűsége annak, hogy a terhesség alatt nem lesz több támadás. Ami a hormonkészítményeket illeti, egyelőre kevés a meggyőző bizonyíték.
Az biztos, hogy a tablettákat használóknak több rohama van a szedés szünetében, amikor a hormonszint csökken. Ezután a szakértők általában azt javasolják, hogy szünet nélkül vegyék be a tablettát. Alapvetően minden olyan nőnek, aki hormonokat szed, ki kell próbálnia saját maga számára, hogy vannak-e kisebb-nagyobb migrénes tünetei.
A hormonkészítmények azonban csak fenntartásokkal ajánlottak, különösen azoknak, akik migrénben szenvednek. A Münsteri Egyetem tanulmánya kimutatta: A migrénes betegek egy kicsit gyakrabban kapnak stroke-ot - ha további kockázati tényezők vannak, például magas vérnyomás vagy magas vér lipidszint. A tabletták és a hormonpótló terápia szintén növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát, akárcsak a cigaretta.
Tényleg több olyan gyermek van ma, aki migrénben szenved? Hogyan segíthet nekik?
Évek óta a szakértők azt figyelték meg, hogy a fejfájás egyre gyakoribb a gyermekeknél - számol be a Német Migrén és Fejfájás Társaság szülői útmutatójában. Még óvodás korban is 20 százalékot érint, az általános iskola vége több mint a fele. Csaknem 7000 iskolás vizsgálata kimutatta, hogy a gyermekek körülbelül 90 százaléka 12 éves koráig fejfájást szenvedett. Ezeknek a gyermekeknek körülbelül 60 százaléka ismeri a feszültséges fejfájást, és legfeljebb tizenkét százaléka szenved migrénben.
A gyermekek nem szedhetnek néhány hatékony migrénes gyógymódot, ezért a megelőzés, a természetes gyógymódok és a betegség szeretetteljes megközelítése vagy a kis beteg önmagában még fontosabb. A szakértők azt javasolják, hogy nyugodtan elmagyarázzák a gyermeknek, hogy ez különösen érzékeny. Idegrendszere van. Akkor jó, ha a gyermek kibékül ezzel a sajátossággal. Azok a relaxációs gyakorlatok segíthetnek, amelyeket a fiatal betegek ugyanúgy megtanulhatnak és használhatnak, mint a felnőttek. De egy nagyszerű történet vagy fantáziaút is ellazítja a gyerekeket és elvonja a figyelmüket. Sok kicsi beteg "el tud aludni" a migréntől. Ezért a támadás kezdetén tanácsos lefeküdni. A halántékodra dörzsölt borsmentaolaj és a homlokodon lévő hideg mosogatórongy is segít.
A szülőknek egy ideig el kell kerülniük az olyan ételeket is, mint a sajt, a dió, a kolbász vagy a sertéshús. Egy izraeli tanulmány kimutatta, hogy azok a gyermekek, akik napi 1,5 liternél több kólát fogyasztottak, kontroll alatt tartották a fejfájásukat azzal, hogy kivonultak a kólából (lassan csökkentse a kóla mennyiségét, naponta egy pohárral kevesebbet). A rendszeres napi rutin, túlzott igények és elegendő alvás nélkül, szintén különösen fontos a migrénes gyermekek számára. Hanne Seemann, aki a Heidelbergi Egyetemi Kórházban kezeli a fiatal migrénes betegeket, azt is javasolja: Minden hónapban egy pár "függőnap" találkozó nélkül - amikor a gyermeknek jól megy, nem csak akkor, amikor a roham van. Egyébként: Amikor a gyermekek migrénben szenvednek, gyakran panaszkodnak hányingerre és gyomorfájásra, kevésbé pedig fejfájásra.
Ellenőrzőlista: Valóban migrén?
Néha ezt csak szakember képes megítélni. De van néhány nyom. Ha az alábbi kérdések közül legalább háromra igennel válaszolt, akkor nagyobb valószínűséggel szenved migrén, mint "normális" feszültségi fejfájás: