Fáradtság, hasi diszkomfort A máj zsír lehet ... szó szerint! Farmacia Ta
zsírmáj, máj steatosis, zsírmáj tünetek, máj steatosis kezelés,
A magas kalóriatartalmú étrend, a telített zsírok, a szénhidrátok, az édesített italok túlzott fogyasztása, a magas fruktóz-bevitel, a mozgásszegény életmód összefüggésbe hozható a súlygyarapodással, az elhízással és a máj steatosisával.
A zsírmáj vagy az alkoholmentes máj steatosis olyan állapot, amelyet a máj túlzott lipidlerakódása jellemez. Szövettani szempontból ez a zsír felhalmozódása a májsejtek több mint 5% -ában. Ez a leggyakoribb májbetegség, amelyet Nyugat-Európában és Észak-Amerikában találnak, a felnőtt lakosság 17-46% -ánál diagnosztizálják.
A zsírmáj kockázati tényezői
Az alkoholmentes máj steatosis gyakran társul a glükóz tolerancia csökkenésével, a diabetes mellitusszal és a metabolikus szindrómával (hasi kerület> 94 cm férfiaknál és> 80 cm nőknél, vérnyomás> 130/85 Hgmm, bazális glikémia> 100 mg/dl, HDL-koleszterin 150 mg/dl). Az ilyen problémákkal küzdő betegek kardiovaszkuláris kockázati tényezőkkel rendelkeznek.
Mik a tünetek
Sok ember tünetmentes. De amikor a tünetek jelen vannak, ezek fáradtságból, kényelmetlenség érzésből a jobb hypochondriumban, étvágytalanságból állnak. A betegség előrehaladottabb stádiumaiban májcirrózis jelei lehetnek (ascites, ödéma, palmáris erythema, vaszkuláris csillagok, sárgaság, zavartság).
A máj steatosisának diagnosztizálása
Ennek a patológiának a diagnosztizálásához ki kell zárni azokat az egyéb okokat, amelyek lipidlerakódást okozhatnak a májszövetben: alkohol (napi fogyasztás> 30 ml férfiaknál és> 20 ml nőknél), bizonyos gyógyszerek, B és C vírusfertőzések, autoimmun májbetegség, cöliákia, hemochromatosis, Wilson-kór, hypothyreosis, parenterális táplálás (intravénásan), anyagcserezavarok.
Milyen vizsgálatokra van szükség
A paraklinikai vizsgálatok mind a májfunkciót felmérő vérvizsgálatokból, mind a képalkotásból állnak. Így máj- és kolesztázisenzimeket (transzaminázok, lúgos foszfatáz, GGT, bilirubin), valamint a differenciáldiagnózishoz szükséges lipidprofilt, glikémiát és egyéb elemzéseket végeznek. Képalkotási szempontból az első szándék a hasi ultrahang.
Enyhe máj steatosis esetén (40 kg/m 2 hepatociták lipidterhelése, ajánlott MRI vagy hasi CT vizsgálat elvégzése. Fontos a májfibrózis mértékének meghatározása nem invazív tesztek, például Fibroscan vagy Fibromax segítségével is. Ha előrehaladott fibrózis gyanúja merül fel, májbiopszia ajánlott.
szövődmények
Általában az alkoholmentes máj steatosis progressziója lassú, de az esetek 20% -ában a fibrózis gyorsan kialakulhat, az alkoholmentes steatohepatitis és végül májcirrhosis és hepatocellularis carcinoma megjelenésével. Így ezeknek a betegeknek az ellenőrzése kötelező a májkárosodás mértékének megfelelően meghatározott időközönként.