Fehér bőrrák korai felismerése, megnyilvánulásai, a gyógyulás esélye
A fekete bőrrákkal ellentétben a fehér bőrrák teljesen gyógyítható - feltéve, hogy időben észlelik. A DONNA információkat nyújt a fehér bőrdaganat különféle formáiról - és azokról a jelekről, amelyekkel korai azonosításukhoz felhasználhatja őket.
Bőrünk az egészség tükre, és az évek során változik velünk: új anyajegyek, anyajegyek vagy öregségi foltok (lentigo solaris) jelenhetnek meg. Elvileg az ilyen változások nem okoznak aggodalmat. Ha azonban a bőrön lévő foltok megváltoztatják a megjelenésüket, nagyobbak lesznek, vagy akár fájdalmat okoznak, akkor figyelni kell: A megváltozott bőrnyomok lehetnek a bőrrák első jelei. A bőrelváltozásokat legkésőbb négy-nyolc hét múlva mindenképpen ellenőriznie kell egy bőrgyógyásznak, ha nem múlnak el.
Itt olvashatja el, hogyan különbözik a fehér és fekete bőrrák, hogyan kezelhető a rák típusa, és milyen intézkedéseket tehet korán.
Fekete-fehér bőrrák: megkülönbözteti őket és kiváltja őket
A bőrrák nem csak bőrrák - az orvostudomány két alapvető formát különböztet meg, a fekete és a fehér bőrrákot. A fő különbség az, hogy a sokkal agresszívebb fekete bőrrák (rosszindulatú melanoma) a melanocitákból, vagyis a bőrünk pigmenttermelő területeiből származik. Az ott található fekete bőrrák korai stádiumban a nyirok és az erek révén nagyszámú leánydaganatot, úgynevezett áttéteket terjeszthet, ezért különösen veszélyes. A fehér bőrrák gyűjtőfogalom alatt a bőrtumor különböző formáit értjük, amelyek szintén a rosszindulatú daganatok kategóriájába tartoznak, de korai észlelés esetén jó esélyeket kínálnak a teljes gyógyulásra. Ha a fehér bőrrákot későn ismerik fel, vagy egyáltalán nem, a bőrdaganat ezen formája végzetes is lehet.
A bőrrák mindkét típusának fő kiváltója az UV-sugárzás: míg a tudomány feltételezi, hogy a káros UV-sugárzás rövid távú, nagyon erős expozíciója kiválthatja a fekete bőrrákot, úgy vélik, hogy az évek óta tartó UV-sugaraknak való kitettség felelős a rosszindulatú fehér tumorért lenni. Ezért azokat az embereket, akiket sokszor órákon át érintenek a munkahelyen és szabadidejükben - azaz az építőmunkások és a hivatásos sportolók, de a kabrió sofőrök is - nagyobb a fehér bőrrák kialakulásának veszélye. A fehér bőrdaganat az idős kor tipikus betegsége, amely a legtöbb esetben a 60 éves vagy annál idősebb betegeknél fordul elő, és így fokozatosan alakul ki évek vagy akár évtizedek alatt.
Az egyes bőrdaganatok formái és gyakorisága
Az orvostudomány megérti a bőrrák több formáját a fehér bőrrák alatt: A bazálissejtes karcinóma, más néven bazálissejtes rák vagy basalioma a leggyakoribb bőrdaganattípus, amelyből csak Németországban évente legalább 150 000 embert diagnosztizálnak. A bazális sejtes karcinóma leggyakrabban 50 és 60 év közötti embereknél fordul elő, de egyre több embert regisztrálnak 30 és 40 év között. A férfiakat és a nőket ugyanolyan mértékben érintik az érintettek.
A második leggyakoribb rosszindulatú bőrtumor a pikkelysmr, amelyet az orvostudományban spinalioma, laphámrák vagy spinocelluláris karcinóma néven is ismertek. A 2017-es német ráksegély szerint évente körülbelül 98 000 betegség fordul elő Németországban. Átlagosan a betegségben szenvedő betegek körülbelül 70 évesek, a férfiak valamivel gyakrabban érintettek, mint a nők.
Szerencsére a bőrrák legagresszívebb formája, a fekete bőrdaganat viszonylag ritkán fordul elő. Ennek ellenére a Német Rák Társaság tanulmányai szerint évente körülbelül 18 000 új eset fordul elő.
Fehér bőrrák: ezek a tünetek
Jóllehet a fehér bőrrák gyógyításának esélye jó, a fehér bőrrák formái alattomosak, mert sok beteg nem ismeri fel őket rosszindulatú bőrelváltozásként. Ezek a jelek arra utalnak, hogy a fehér bőrrák valamilyen formáját azonosíthatja:
A bazális sejtes karcinóma jelei
Bazális sejtes karcinómával járó betegség esetén lokalizált bőrszínű csomók képződnek elsősorban a fej és a nyak régiójában. Ez nem a bőrrák ártalmatlan előzetes szakasza: a legelső bőrcsomók rosszindulatú daganatot mutatnak, amelyet azonnal el kell távolítani. A bazális sejtrák nem képez áttéteket, de ha akadálytalanul növekszik, behatolhat a bőr mélyebb rétegeibe és nagy daganattá nőhet.
Más változatokban a basalioma porcelánszerű pattanásként lehet észrevehető, finom erek futnak rajtuk keresztül. A betegség előrehaladtával a pattanás közepe elsüllyed, kialakul egy mélyedés, amely kéregbe süllyed és részben vérezhet. Ha a seb rövid ideig gyógyul, majd újra vérzik, ez azt jelzi, hogy a rosszindulatú bőrdaganat növekszik. A nyak és a fej környékén kívül a bazális sejtes rákos fekélyek ritkán fordulnak elő a kezeken, a lábakon és a felső testen.
Bizonyos esetekben a basalioma egyértelműen körülhatárolt, vörös vagy rózsaszínű területként is megjelenhet, amely durva és pikkelyesnek érzi magát. A fehér bőrrák ezen formája fehéres, halvány hegszövetnek is tűnhet, amelyet ezért gyakran halálosan nem ismernek el rosszindulatú bőrelváltozásként.
A pikkelysmr jelei
A rosszindulatú laphámsejtes karcinómával járó betegség előtt egy előzetes szakasz (precancerosis) alakul ki, a nem rosszindulatú aktinikus keratózis vagy szoláris keratózis: A laphámrák ebben a korai formájában a bőrön egy kis élességvörösség alakul ki - általában az alsó ajakon, a fül szélén, a szájnyálkahártyán vagy a nemi szerveken. Olyan határ, amely finom csiszolópapírnak tűnik a felszínen. A bőrfolt átmenetileg eltűnhet és újra visszatérhet. Ha ezt az előzetes stádiumot nem kezelik, akkor rosszindulatú laphámrák alakulhat ki. Tudományos tanulmányok azt mutatják, hogy az aktin keratózisok körülbelül tíz százaléka alakul ki rosszindulatú laphámrákká öt-tíz év alatt.
A barnás vagy sárgás elszíneződött bőrterületek és a részben vérző, kérges, kopott bőrfoltok szintén a csípőssejtes rák tünetei. A spinaliomák gyakran hegszöveten vagy krónikus sebeken fejlődnek ki, de előfordulhatnak korábban egészséges bőrön is.
A bőrrák ezen formájának problémája: Mivel a spinalioma általában nem feltűnő jelekkel jelentkezik, a bőrdaganatot gyakran sokáig vagy egyáltalán nem ismerik fel. A kisebb laphámrákokat bőrgyógyász általában problémamentesen eltávolíthatja. Ha azonban a bőrdaganat már nagyobb, kialakíthatja a rettegett áttéteket, amelyek befolyásolják a szomszédos nyirokcsomókat. Ritka esetekben a laphámrák metasztázisokat képez a csontokban, a porcokban és az izmokban.
A bőrrákbetegségek terápiás formái
A bőrrák leghatékonyabb terápiás módszere a tumorszövet műtéti eltávolítása. Ez biztosítja a daganat teljes eltávolítását biztonságos távolságra az egészséges bőrszövettől. Ha azonban az érintett területek már akkoraak, hogy a probléma problémamentes gyógyulása és regenerálása már nem garantálható, az orvosok bőrátültetéssel dolgozhatnak.
A daganatok típusától és nagyságától függően egy őrszem nyirokmirigy-műveletet lehet végrehajtani: a daganatszövet köré injektált enyhén radioaktív anyag lokalizálhatja a nyirokcsomókat. Az érintett területért felelős nyirokcsomók állapota alapján az orvosok meghatározhatják, hogy a rák mennyire előrehaladott, és felhasználhatják ezeket az információkat a megfelelő terápia kifejlesztésére.
Ha a bőrdaganat műtéttel nem távolítható el, alternatív módszereket, például kriosebészeti beavatkozást alkalmaznak a bazális sejtes karcinóma vagy az aktinikus keratózis formáira. Itt az érintett bőrfelületet néhány másodpercig folyékony nitrogénnel kezeljük, amely -196 Celsius fokos hőmérsékleten harcol a tumorsejtekkel.
Aktinikus keratózis, azaz a laphámsejtes karcinóma előzetes stádiuma és a kisebb bazálissejtes karcinómák (az arc kivételével) esetén fotodinamikai terápiának nevezhető. A páciens olyan gyógyszert kap, amely felhalmozódik a rákos sejtekben, így érzékenyek a fényre. A sejteket ezután besugározzák, és fotokémiai folyamatokat indítanak el, amelyek a daganat sejthalálához vezetnek. Ennek a terápiás formának az az előnye, hogy a beteg bőr leválik, és teljesen új, egészséges bőr alakulhat ki. Így nincs hegesedés. Közvetlenül a kezelés alatt és után azonban a bőr rendkívül érzékeny a fényre, és különösen jól kell védeni a napsugárzástól.
Ha a bőrrák már előrehaladott állapotban van, és áttétet kapott, a legtöbb esetben sugárterápiát vagy kemoterápiát kell alkalmazni. A kemoterápia mellett az érintettnek olyan gyógyszereket kell szednie, amelyek megakadályozzák a daganat növekedését.
Annak érdekében, hogy megakadályozzuk a rák újbóli kitörését vagy időben történő észlelését, elengedhetetlen, hogy a kórtörténetében bőrrákban szenvedő betegek rendszeresen kövessenek nyomon.
Fontos a rendszeres bőrrák-szűrés
Sajnos a fehér bőrrák előfordulása gyógyszerekkel, bőrápolással vagy hasonlóval nem előzhető meg. A bőrrák-szűréseknél az orvos által végzett rendszeres vizsgálatok azonban segítenek a bőrdaganat korai felismerésében és ennek megfelelő kezelésében. 35 éves kortól a törvényes egészségbiztosító társaságok kétévente veszik át a bőrrák szűrését. Ha rokonai korábban bőrrákban szenvedtek, akkor évente egyszer mindenképp el kell menni egy ellenőrzésre.
5 megelőzési tipp: Hogyan lehet megelőzni a bőrrákot
Az orvos rendszeres bőrszűrései mellett rendszeresen ellenőriznie kell az egész testét, és hagynia kell, hogy a család, a partner vagy a barátok ellenőrizzék Önt olyan helyeken, amelyek nem láthatók Önnek. Jobb, ha túl gyakran fordulunk a bőrgyógyászhoz, ha a bőrelváltozások rendellenesnek tűnnek az Ön számára!
Kerülje a közvetlen napfényt, és ügyeljen arra, hogy megfelelő UV-védelmet alkalmazzon, ha napsütésben van.
Ne próbálja magát a bőrelváltozásokat baljós csodakrémekkel és kozmetikumokkal kezelni. Ha a bőrnyomok újra és újra megjelennek, vagy nagyobbak lesznek, erősen ajánlott a bőrgyógyász látogatása.
Ha immunrendszere gyengül betegség vagy szervátültetés után, gyakrabban kell ellenőriznie magát - különösen fennáll a kockázata a bőrráknak.
Különösen fekete bőrrák alakulhat ki olyan anyajegyekből vagy anyajegyekből, amelyek évek óta jóindulatúak a bőrön. Ezért: A sötét anyajegyeket is rendszeresen ellenőrizni kell a változások szempontjából.
További információk a bőrrák megelőzéséről, terápiájáról és diagnózisáról a német ráksegély honlapján találhatók.