Fejlett petefészekrák - a rák típusai
Haladó petefészekrák
Haladó petefészekrák. Az előrehaladott petefészekrák a 2–4. Stádiumú rák. A petefészkéből a test más részeire terjedt el. A test egy másik részére átterjedt rákot másodlagos ráknak vagy áttétnek nevezik. Sajnos a petefészekrák gyakran meglehetősen előrehaladott lehet, amikor először diagnosztizálják. Lehet, hogy a nőknek nincsenek tüneteik, amikor a rák korai stádiumban van. Vagy a tünetek homályosak voltak, és nehéz észrevenni vagy megmagyarázni őket.

Az első diagnózis esetén előrehaladott petefészekrák műtéttel és kemoterápiával gyógyítható. De ez attól is függ, hogy pontosan milyen szakaszban vannak. A kezelés után visszatérő petefészekrák (kiújulás) általában nem gyógyítható, de a kezelés egy ideig kontroll alatt tudja tartani.
A kezelés célja
Az előrehaladott rák kezelésének célja általában a rák méretének csökkentése és a lehető leghosszabb ideig ellenőrzés alatt tartása.
Ha a petefészekrák átterjed, akkor terjedhet:
- Hasi tunika (hashártya);
- Bél vagy hólyag tunika;
- Máj;
- tüdő;
A rák növekedése némi nyomást is okozhat a vesét elvezető csatornákon (ureter). Elzárhatja a vizelet áramlását.
Alkalmazott kezelések
A kemoterápia, a sugárterápia és a műtét egyaránt alkalmazható az előrehaladott petefészekrák kezelésére. Néhány nő a kemoterápiával együtt valamilyen típusú biológiai terápián vehet részt. Az Ön számára a legjobb kezelés a következőktől függ:
- A rák helye a testben;
- A jelen lévő másodlagos daganatok mérete és száma
- A már megkapott kezelés;
kemoterápia
Lehet, hogy kemoterápián is áteshet, ha a betegség korábbi szakaszában átesett ezen a típusú kezelésen. Ha a karboplatin kemoterápia korábban is bevált, orvosa javasolhatja Önnek a gyógyszer folytatását. Az orvosa által ajánlott egyéb gyógyszerek közé tartozik a paklitaxel (Taxol), a liposzomális doxorubicin, a gemcitabin, a ciszplatin vagy a topotekán. Az orvosok más kemoterápiás gyógyszereket is alkalmazhatnak az előrehaladott petefészekrák kezelésére.
Sugárterápia
Időnként az orvosok sugárterápiát javasolhatnak előrehaladott petefészekrák esetén. A sugárkezelés csökkentheti a daganatokat és enyhítheti a tüneteket. De van egy maximális sugárterápia dózis, amelyet a test egy bizonyos részére alkalmazni lehet. Ezért, ha a kezdeti műtét után sugárterápiát végeztek a hasán, akkor a sugárterápia folytatása már nem lehetséges. Az orvosok sugárterápiát is kérhetnek a petefészekrák kezelésére, amely átterjedt a test más részeire. Ezért akkor részesülhet ebben a terápiás formában, ha korábban nem esett át sugárterápián a testének ezen részén.
Sebészet
Előrehaladott petefészekrák esetén műtét alkalmazható:
- A kemoterápia előtt távolítsa el a lehető legtöbb rákot a hasa belsejéből - vagyis csökkentse;
- Bélelzáródást okozó rák kezelése;
- Kezeli a rákot, amely a vizeletrendszer elzáródását okozta.
csökkentés
Ezt a nevet adják annak a műveletnek, amelynek célja a rák eltávolítása a has belsejéből a kemoterápia előtt. Azért használják, mert a kemoterápiának általában jobb eredményei vannak, ha nincsenek látható jelei a ráknak, vagy ha csak apró csomók maradnak a hasban.
A bélelzáródás kezelése
Néha a petefészekrák annyira megnőhet, hogy teljesen elzárja a beleket. Ezt a helyzetet bélelzáródásnak nevezik. Az emésztett élelmiszerek maradványai, valamint a belekben általában termelődő folyadékok nem képesek átjutni ezen az elzáródáson. Ilyen tünetek:
- Dagadt és telített érzés;
- fájdalom;
- Rosszul lenni;
- Nagy mennyiségű hányás;
- Székrekedés;
Ezen tünetek enyhítésére néha a bélelzáródást meg lehet operálni. Újra becsukhatja a hasát. Vagy igénybe veheti a sztómát. Ez a hasüreg nyílása. A béltranzit ezen a nyíláson keresztül megszüntethető. Ezután egy vízálló zsákba gyűjtik, amelyet a sztóma felett a bőrhöz rögzítenek. Valószínűleg szükségét érzi annak, hogy megbeszélje ezt a műveletet a családjával és a barátaival, de az orvosával és a nővérével is.
Azt azonban nem lehet előre megmondani, hogy az ember mennyit profitál belőle. A műtét segíthet abban, hogy egy ideig jobban érezze magát, de a rák visszatérhet, hogy ismét blokkolja a bélet. Ez egy nagy művelet, amely akkor is bekövetkezik, amikor a mentális állapotod a legsebezhetőbb.
Ha a műtét nem lehetséges, az orvosok oktreotid nevű gyógyszert alkalmazhatnak a bélelzáródás kezelésére. Bizonyos ideig képes kezelni a tüneteket. Az oktreotid a gyomorban és az emésztőrendszerben termelődő folyadék mennyiségének csökkentésével működik.
A vizeletrendszer elzáródása
Néha a petefészekrák nyomást okozhat a húgyúti rendszer blokkolásában. Az egyik vagy mindkét húgycső elzáródhat. A húgycső az a csatorna, amely összeköti a vesét a hólyaggal. Ha ezek a csatornák eltömődnek, a vizelete nem ürülhet ki, a veséje megduzzadhat és károsodhat. Orvosa javasolhat egy eljárást, amelynek során egy szondát helyeznek be a vizelet elvezetésére a veséből. Ennek két módja van. Ön képes lesz arra, hogy:
- Belső szonda, amelyet húgycső sztentnek hívnak;
- Külső szonda, amelyet nephrostomy tubusnak hívnak
Húgycső sztent
Ureterális stent beilleszthető helyi érzéstelenítéssel. Az orvos ultrahang vagy röntgensugár segítségével egy kis műanyag csövet helyez be a blokkolt húgycsőbe. Néha ezt az eljárást általános érzéstelenítésben hajtják végre cisztoszkópos műtét során. Rugalmas, citoszkópnak nevezett teleszkópos csövet helyeznek a hólyagba. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy láthassa a húgycső nyílását az elzáródott vese felé. Az orvos egy stentnek nevezett vékony csövet tol fel a húgyhólyagból a húgycsőbe. A telepített stent segítségével a vizelet az elzáródott veséből a hólyagba ürülhet. Ezen művelet után továbbra is normálisan vizel.
nephrostomia
A nephrostomic tubus az elzáródott vese beillesztett csöve. A cső kilép a testből a vese ezen része közelében. Zacskót lehet felhelyezni, vagy csatlakoztatni lehet egy ilyen tasakhoz a vizelet ürítéséhez. A műtét során a rák nem távolítható el hatékonyan. A cső gyakorlatilag megkerüli az elzáródást azáltal, hogy a vizeletet kiüríti a testből.
Biológiai terápiák
A biológiai terápiák olyan gyógyszerek, amelyek segítik a testet a rákos sejtek növekedésének ellenőrzésében. A biológiai terápiákról a rákkezelés részben talál információkat. A biológiai terápia egyik típusa megakadályozza a daganatok saját erek kialakulását, hogy a rák ne növekedjen tovább. Ezek anti-angiogén gyógyszerekként ismertek. Ezen gyógyszerek egyike a bevacizumab (Avastin). Az orvosok kemoterápiával alkalmazhatják előrehaladott petefészekrákban szenvedő nők számára.
Folyadékok a hasban
Az ascites az a hasi folyadék felhalmozódására utaló orvosi kifejezés. Sok előrehaladott petefészekrákban szenvedő nőnek van ascitese. Az ascites kialakulásának számos oka van. Például, amikor a rákos sejtek átterjednek a hasra (peritoneum), irritációt és folyadék felhalmozódást okozhatnak. A rák elzárhatja a nyirokrendszer egy részét is, így a folyadékot már nem lehet normálisan elvezetni a hasból. A folyadék felhalmozódása okozta puffadás kellemetlen lehet. Valószínűleg a következő tüneteket tapasztalja:
- Étvágytalanság;
- Emésztési zavar;
- Rosszul lenni;
- Székrekedés;
- Dyspnoe;
A petefészekrák kezelése, például a kemoterápia, segíthet az ascites kezelésében. Vagy a kezelőorvosa a folyadék egy részét leeresztheti a tünetek enyhítésére.
Fejlett petefészekrák-kutatás
Kutatások folynak a rák különböző típusainak új kezeléseivel kapcsolatban. Orvosa beszélhet veled az új kezelések tanulmányozásáról, és megkérdezheti, hogy részt akar-e venni ezekben. Lehetnek kemoterápiás gyógyszerek új kombinációinak vagy új típusú kezeléseknek a vizsgálata.
Kezelési döntések
Ha petefészekrákja van, nehéz eldönteni, hogy melyik kezelést próbálja ki, vagy alkalmazza-e a rák előrehaladott állapotát. Orvosa dönthet úgy, hogy megvárja a tünetek megjelenését, mielőtt beadja ezeket a kezeléseket. A kezelés szabályozhatja a tüneteit, és jobban érezheti magát. Ez segíthet abban is, hogy tovább élj. De az életminőségét is egyensúlyba kell hoznia, amikor megkapja a kezelést. A mellékhatások miatt rosszul érezheti magát, és a kezelés stresszt okozhat például a gyakori kórházi látogatások miatt. Nagyon jó megérteni, hogy mit lehet elérni az orvosa által adott kezeléssel.
Orvosa megbeszéli Önnel a kezelési lehetőségeket. Hasznos lehet megvitatni a nehéz döntéseket valakivel, aki nem tartozik a baráti és családi körébe, például rákápolóval vagy tanácsadóval. Vegye fel a kapcsolatot egy tanácsadó szervezettel, ha többet szeretne megtudni a tanácsadásról és arról, hogyan találhat tanácsadót a saját területén.