Fekély az ősz beköszöntével a fájdalmak gyakoribbá válnak!
KÉPTÁR
Prof. Dr. Carol Stanciu, Iasi Gasztroenterológiai Intézet: "A fekély valójában egy" seb ", amely a nyombél vagy a gyomor falában jelenik meg. A fekély (nem seb) a gyomor vagy a nyombél nyálkahártyájában jelentkezik a gyomortartalom agresszív tényezőinek egyensúlyhiánya miatt (gyomornedv és étel elnyelődés) és a bélés védő tulajdonságai (a gyomor nyálkahártyája és a nyombél). vagy több tényező kombinációja.
Figyelem: az alkoholfogyasztás és a dohányzás fontos szerepet játszik a fekélyek kialakulásában, az étkezési hibákban, az étkezések közötti hosszú intervallumokban, a futás közbeni étkezésben és csak a "szárazságban" vagy a gyorsétteremben, valamint a rágás nélküli lenyelésben.
A fekély periodicitása a fájdalommentes intervallumok és a fájdalmas fázisok váltakozásában áll. A fekélyes periódusok általában szezonálisak, tavasszal és ősszel hangsúlyosak. Gyakran ezek az akut periódusok váltakoznak a remisszió időszakaival, amelyek néhány héttől több évig is eltarthatnak. Az ősz beköszöntével a fekélyfájdalmak újra jelentkezhetnek, vagy ha nem tűnnek el, gyakoribbá válnak és súlyosbodhatnak. De vigyázz: a gyomor területén nem minden fájdalom jelent fekélyt.
A fekélyes fájdalom jellemző tulajdonságokkal rendelkezik!
* A fájdalom helye általában epigasztrikus (a "mellkasban"); a fájdalom változó intenzitású, az égéstől a torzióig.
* Az egyik fontos jellemző a fájdalom ritmusa vagy az étrenddel való kapcsolat ("kis periodicitás" néven ismert). Minél közelebb van a fekély a nyelőcsőhöz, annál korábban jelentkezik a fájdalom az étkezés után.
* Gyomorfekély esetén a fájdalom 30-60 perccel az étel bevétele után jelentkezik.
* A nyombélfekély esetén a fájdalom étkezés után 4-5 órával jelentkezik. Ez utóbbi esetben a fájdalom "fájdalmas éhségnek" tűnik, és leggyakrabban éjszaka jelentkezik, ami felébreszti a beteget alvásból.
* A nyombélfekélyben szenvedő beteg a fájdalom enyhülését jelzi étkezés után. A nyombélfekély fájdalom az egyetlen hasi fájdalom, amely étkezés után javul.
* Egyéb tünetek: hányás (enyhítheti a fájdalmat, ezért ezeket néha önként a beteg okozza), hányinger, székrekedés. A fekélyes beteg esetében az étvágy megmarad, sőt megnő.
A fekélyt diétával és kezeléssel gyógyítják. Az életmód nagyon fontos - rendszeres étkezés, rendezett életmód, csökkent stressz. Az étrend ugyanolyan fontos, mint a gyógyszeres kezelés, csak a vény nélkül kapható gyógyszerek nehezen gyógyítják a fekélyeket.
Diéta a fekélyes beteg számára: kerülje a gyomor savasságát növelő ételek vagy italok fogyasztását!
* A diéta 3-6 hétig tart. Az étrend azt jelenti, hogy kerüljük a gyomor savasságát növelő ételek vagy italok fogyasztását (minden, ami savanyú és savanyú): húsleves, fűszerek, citrusfélék, paradicsom, hagyma, szénsavas italok, valamint az éhgyomorra elfogyasztott tömény édességek.
* A fekélyes betegnek kerülnie kell a nehéz étkezést, ajánlva a kis és gyakori étkezést (napi 5-6 alkalommal).
* Jó csendesen és kapkodás nélkül enni; jól rágja meg az ételt; ne egyél túl hideg vagy túl meleg ételt; főzni, főzni, grillezni, semmi esetre sem sütéssel készíteni az ételt
* Aktív fekély esetén kerülni kell a kávét, beleértve a koffeinmentes fekete teát is, mert serkenti a savas gyomorszekréciót.
* Az alkohol serkenti a savszekréciót, ezért az aktív fekélyben szenvedő betegeknek csökkenteniük vagy a legjobbnak kell lenniük, ha lehetséges elnyomni az alkoholfogyasztást. Ha nem tud teljesen lemondani az alkoholról, akkor legalább próbálja korlátozni a fogyasztását
* Egy másik szokás, amelyről jó lemondani, a dohányzás. Kiterjedt epidemiológiai vizsgálatok kimutatták, hogy a dohányzás a peptikus fekély kialakulásának, fenntartásának és kiújulásának kockázati tényezője. A dohányzás káros hatásainak a felső emésztőrendszerre gyakorolt mechanizmusai összetettek és a gyomor nyálkahártyájának károsodásával járnak, ami csökkenti annak ellenállását, de növeli a sósav szekrécióját is. Ez is zavarja a hatékony gyógyszerek hatását fekélyekben. A dohányosok fekélyeit nehezebb gyógyítani, hosszabb ideig nagyobb dózisú gyógyszerekre van szükség. A gyógyulás után a fekély korábban és gyakrabban ismétlődik a dohányosoknál.
* A gyógyszeres kezelés szempontjából a gyomorszekréciót csökkentő gyógyszerek ajánlottak: például H2-gátlók (ranitidin) vagy protonpumpa-gátlók (omeprazol), amelyekhez savtartalmú puffereket - "gyomorkötéseket" - például Dicarbocalm - adnak. Ha Helicobacter pylori-t észlelnek, antibiotikum-kezelés ajánlott annak felszámolására.
Miért tart fenn a fekélyes fájdalom?
Ne számítson arra, hogy tünetei elmúlnak néhány napos kezelés vagy diéta után. A tünetek újra jelentkeznek, ha a kezelést csak néhány napig követték. Ha olyan ételeket eszel, amelyek növelik a gyomor savasságát, vagy nem felelnek meg neked, a fájdalom visszatér.
A tartós vagy visszatérő fekélyfájdalom leggyakoribb okai a következők:
* a kezelés túl rövid (szükség esetén vagy néhány napig tart);
* helytelen étrend olyan ételekkel, amelyek növelik a gyomor savasságát, vagy olyan ételekkel, amelyek nem felelnek meg neked;
* ne adja fel a dohányzást, a kávét, a kólát, a szénsavas italokat, a fűszereket;
* gyulladáscsökkentő gyógyszerek használata. Gyulladáscsökkentő gyógyszerek (aszpirin, indometacin, diklofenak, ketoprofen) a fekély kiújulását, súlyosbodását vagy hatalmas vérzést okozhatnak. Ezért legyen nagyon óvatos: a fekélyes betegnek egyáltalán nem szabad aszpirint szednie. De az orvos javaslatára választhatók azok a gyulladáscsökkentők, amelyek kevésbé fekélyesek. Ezeket a gyomorvédőkkel kell társítani.
* a szövődmények megjelenése.