Felépítmények-eltávolítás-visszahelyezés a tisztításhoz
Kategóriák
Újra és újra felmerül a kérdés, hogyan lehet számlázni az implantátumok felépítményeinek tisztítását. Mely lépéseket kell számlázni és hogyan?
A takarítási szolgáltatás magában foglalja a felépítmény eltávolítását is tisztítás vagy visszahelyezés céljából.
A következők szolgálnak példaként:
• Egy fogkorona az implantátumon
• Többfesztávolságú híd az implantátumokon
• Túlzott fogsor implantátummal támogatott lokátorokon
• Túlzott műfogsor implantátumokon, rúddal összekapcsolt kupakkal
Eveline Glowka a konstanzi ZAB könyvelőcég társalapítója és három ügyvezető igazgatója. 1997 óta vezeti a számviteli és szabályozási osztályt. Ez idő alatt szakembereivel több mint 50 000 díjazással kapcsolatos nyilatkozatot készített a szabályozási esetekről a fizetőkkel.
(A mesokonstrukció egy implantátumon egyedileg gyártott támasztóelemet képvisel. Ez egy vagy több darabból álló, az implantátumoszlopok vagy az implantátumtartók másik neve.)
A felépítmény okkluzális csavaros csatlakozásának eltávolítása implantátummal (mezokonstrukció) nem számolható ki. Az implantátum tisztítása a GOZ 1040 (professzionális fogtisztítás) szerinti számlázási előírásoknak megfelelően történik. A felépítmény (koronák, hidak, protézisek) tisztítását a 6. bekezdésnek megfelelően lehet elvégezni
Az (1) bekezdés szerinti GOZ ugyanúgy vagy fogászati kezelési intézkedésként számítható ki a GOZ 9. §-a szerint.
A korona tisztítás utáni újrabeilleszkedéséhez a koronánként a GOZ 2310-et is használják (1. táblázat).
• Ha a záródugót az újrarögzítés után műanyag borítja, analóg számítás ajánlható erre, mivel a tisztításra nincsenek szabályok.
• Az implantátummal megtámasztott korona/híd burkolócsavarja a GOZ 2320 szolgáltatásainak körét kielégíti, ha javítás esetén újból beilleszkedik.
• Az újonnan gyártott implantátumok koronái és hídjai esetében a fedélcsavar műanyaggal való megtöltését már a számlázási rendelkezéseknek megfelelően fedezik a díjak!
| Házszám | szám | erő | tényező | összeg |
| 2290 | 1 | A betét eltávolítása. egy hídhorgony koronája, amely levág egy hídelemet vagy rudat vagy hasonlókat | 2.3 | 23,28 € |
| 1040 | 1 | Professzionális fogtisztítás foganként vagy implantátumként vagy pontikonként | 2.3 | 3,62 € |
| 2310 | 1 | Berakásbetét, részleges korona, furnér vagy korona újrabeillesztése vagy furnér helyreállítása kivehető fogsoron | 2.3 | 18,76 € |
| hasonló (gyakorlatspecifikus) | 1 | A csavaros dugó műanyaggal való lefedése a GOZ 6. szakaszának (1) bekezdése szerint | ||
| 1. táblázat: Egy fogkorona az implantátumon (csavarozott koronát eltávolítva a tisztításhoz) | ||||
• A híd tisztítás utáni újrabeilleszkedéséhez minden hídhoz a GOZ 5110-et is használják.
• A GOZ 5110 kiszámításához a hídpillérek és hídszakaszok száma lényegtelen. A számítás mindig a hidak számán alapul. Nagyobb, több beültetéssel ellátott híd esetén az erőfeszítés figyelembe vehető a GOZ 5. bekezdésének 2. bekezdése szerinti növekedési tényező megválasztásával vagy a GOZ (2) bekezdés 1. és 2. bekezdésének megfelelő díjmegállapodással.
| Házszám | szám | erő | tényező | összeg |
| 2290 | 3 | A betét eltávolítása. egy hídhorgony koronája, amely levág egy hídelemet vagy rudat vagy hasonlókat | 2.3 | 69,84 € |
| 1040 | 3 | Professzionális fogtisztítás foganként vagy implantátumként vagy pontikonként | 2.3 | 10,86 € |
| 5110 | 1 | Egy állandó híd újbóli beillesztése a funkció helyreállítása után | 2.3 | 46,57 € |
| hasonló (gyakorlatspecifikus) | 3 | A csavaros dugó műanyaggal való lefedése a GOZ 6. szakaszának (1) bekezdése szerint | ||
| BEB | A híd tisztítása saját laboratóriumunkban a GOZ 9. és 6. §-a szerint | |||
| 2. táblázat: Három implantátum hídja - többnyílású - csavarozott (csavarozott híd (ik-b-ik-bik) eltávolítva a tisztításhoz) | ||||
A 3. táblázat bemutatja a műfogsor tisztításának kiszámítását implantátummal támogatott lokátorokon.
• Az implantátumok lokátorainak tisztítását a GOZ 1040 szerint végezzük. A számítás meghatározásakor a szakember
A fogtisztítás egyértelműen meg van nevezve az egyes fogakhoz, implantátumokhoz vagy pontikusokhoz. Az implantátum tehát egyenlő a foggal
(A GOZ 1040-hez fűzött kommentárjukban Liebold/Raff/Wissing rámutat az implantátum és az implantátum támpontjának megkülönböztetésének pontatlanságára. Az 1040 esetében valószínűleg az implantátum támasztékát értjük. Az implantátum támasztékával ellentétben - egészséges, nem A periimplantitis által érintett állapotok, ha tisztításra nem vannak kitéve supragingiválisan/gingiválisan).
• A rögzített szerkezetek, például a horgonyok, rudak (implantátumszerkezetek esetén) vagy hasonlók tisztítását a GOZ 6. bekezdésének 1. bekezdésével összhangban kell kiszámítani, mivel ezek nem szerepelnek a GOZ 1040 szolgáltatási leírásában.
• A kivehető felépítmény (protézis) tisztítását a GOZ 6. § 1. bekezdésének megfelelően lehet felszámolni
vagy fogászati szolgáltatásként a BEB sz. 8123 (a fogsor tisztítása és fényezése).
• Ha a mezokonstrukciót (ütközőket) a tisztítás során eltávolítják, akkor ezt az intézkedést analóg módon kell kiszámítani a GOZ 6. szakaszának 1. bekezdésével összhangban.
| Házszám | szám | erő | tényező | összeg |
| 1040 | 4 | Professzionális fogtisztítás fogonként vagy implantátumonként, vagy pontikus tisztító lokátorok | 2.3 | 14,48 € |
| BEB | A híd tisztítása saját laboratóriumunkban a GOZ 9. és 6. §-a szerint | |||
| 3. táblázat: Példa: Túlzott műfogsor implantátummal támogatott lokátorokon (4 implantátum) | ||||
A 4. táblázat a beültetett fog tisztításának számítását mutatja be az implantátumokon, amelyek rúddal vannak összekötve.
• A "rúd újrabeilleszkedése, rúdtartományonként" szolgáltatás nem jelenik meg a GOZ-ban és a GOÄ-ben sem, ezért
a GOZ 6. bekezdésének 1. bekezdése szerint kiszámítva.
• A tartóoszlopok külső tisztítását is ugyanígy számítják ki.
• A koronák, hidak visszahelyezésénél, és ha szükséges, a mezokonstrukciók további rögzítésénél
mindegyik külön kezelési intézkedés, amely egymás mellett kiszámítható.
Egy lehetséges analóg számítás az erőfeszítéstől függően a következő lehet, ha az eltávolítást, a tisztítást és az újrarögzítést kombinálják:
A GOZ 6. §-ának (1) bekezdése szerint a rekonstrukciós szakaszon kívüli implantátum-támfa (ütköző/másodlagos rész) eltávolítása (szétszerelése), tisztítása és visszahelyezése a GOZ 6. § (1) bekezdése szerint. ... (egyénileg történik, a gyakorlat erőfeszítéseitől függően).
| Házszám | szám | erő | tényező | összeg |
| hasonló (gyakorlatspecifikus) | 1 | Az implantátum támaszának eltávolítása (szétszerelése), tisztítása és visszahelyezése (ütköző/másodlagos rész/rúd) a rekonstrukciós szakaszon kívül a 6. § Absz. 1 GOZ szerint .... | ||
| 1040 | 4 | Professzionális fogtisztítás, foganként, fogként vagy implantátumként vagy pontikonként | 2.3 | 14,48 € |
| BEB | A protézis tisztítása saját laboratóriumunkban a GOZ analóg 9. vagy 6. § 1. bekezdésével összhangban | |||
| 4. táblázat: Példa: Túlzott műfogsor implantátumokon, rúddal összekapcsolt kupakkal (4 implantátum) | ||||
A Német Fogorvosi Szövetség "kiszámítandó hasonló szolgáltatások" katalógusában (2015. szeptember 4-én) az "Elfogadás
szerkezeti elemek visszahelyezése a rekonstrukciós szakasz utáni tisztítás céljából ”.
Végül az 5. táblázat az overdentes tisztítási teljesítményének kiszámítását mutatja az egyedi kupakú implantátumokon
rúddal összekötve - a rúdszerkezet eltávolítása nélkül (négy implantátum).