Felnőtt betegek terápiás oktatása; elhízás - OSCARS Megfigyelés és monitorozás
Az akció hordozója: Északi Egyetemi Kórház Központ (APHM), egészségügyi intézmény
Chemin des Bourrely, Marseille
* Általános célok
- Javítani kell az elhízott betegek életminőségét
* Működési cél
- Lehetővé teszi az elhízott betegek számára a betegek étkezési szokásainak javítását
- Ösztönözze a betegeket, hogy vegyenek részt a fizikai tevékenységekben
- Készítse elő a betegeket az esetleges bariatrikus műtétekre
* Felvétel a programba
- Elhízott felnőtt betegek (BMI> 30 kg/m2) orvosi és/vagy sebészeti kezelés iránti kéréssel
- 18 éves vagy idősebb betegek
- Orvosa (kezelő vagy szakorvos) utalja, vagy saját maguktól érkeznek orvosi és/vagy sebészeti ellátás iránti kérelemmel
* Oktatási diagnózis
- Egyéni interjú az FTE orvosától vagy nővérétől és dietetikustól
- Keresett információk: idősek, családi és társadalmi-szakmai helyzet, orvosi információk, a betegség tapasztalata, a beteg életének terve
- A megszerzendő készségek és a program célkitűzéseinek meghatározása
- A személyre szabott program kidolgozása a pácienssel
* Program sorrend
- Programonként és betegenként minimum 3-4 alkalom
- A munkamenetek heti üteme vagy elosztottabb ütem
- 5 egyéni foglalkozás és 8 csoportos workshop
1. EGYÉNI ÜLÉS
- A dietetikus endokrinológussal
- Időtartam: 45 perc
- Célok:
. Kérje meg a beteget, hogy fejtse ki magát az elhízással és az ezzel a patológiával kapcsolatos nehézségekkel kapcsolatban
. Kérje meg a beteget, hogy fejtse ki magát az elhízásról és ennek az egészségre gyakorolt következményeiről
. Értékelje az önbecsülést
. Foglalkozzon a beteg étellel való kapcsolatával
. Foglalkozzon az ápolás iránti kérelem mögött meghúzódó motivációkkal és annak kapcsolatával az életprojektel
. Munka a testképen
. Beszélje meg az elhízás néhány alapfogalmát (súlyállapot, a súlygyarapodást elősegítő tényezők, az elhízás súlyosságának foka és társbetegségek)
. Beszélje meg a különböző terápiás lehetőségeket (étrend, fizikai aktivitás, pszichológiai megközelítés, bariatrikus műtét az esettől függően).
2. EGYÉNI ÜLÉS "Élelmiszer egyensúly és fizikai aktivitás 1"
- A dietetikussal
- Időtartam: 30-45 perc
- Célok:
. Kérje meg a beteget, hogy fejezze ki az étellel való kapcsolatát, valamint étkezési szokásait és viselkedését
. A páciens megértése a testmozgás/étrend egyensúlyával a súlyszabályozásban
. Ismerje meg a kiegyensúlyozott étrend alapelveit és fontosságát az elhízásban
. Ismerje meg a különbséget a fizikai aktivitás és a sport között, és oktassa a beteget a fizikai tevékenység előnyeiről
. Határozzon meg olyan személyre szabott célokat, amelyek egyszerűek és a beteg által a gyakorlatban elérhetőek
3. EGYÉNI ÜLÉS "Élelmiszer egyensúly és fizikai aktivitás 2"
- A dietetikussal
- Időtartam: 30–45 perc
- Célok:
. Értékelje az 1. ülésen meghatározott célok elérését
. Keresse meg a nehézségeket és a korlátozó tényezőket (különösen a bizonytalanságra vonatkozó határokat)
. Definiáljon új célokat
. Kezdje el kezelni a posztoperatív étrendi korlátokat, ha műtétet terveznek, és adjon egyszerű célokat a betegeknek a felkészülésükre (lassabban fogyasszanak, igyanak étkezés nélkül stb.)
4. EGYÉNI ÜLÉS: "A táplálkozási korlátok és a fizikai aktivitás oktatása a bariatrikus műtét után"
- A dietetikussal
- Időtartam: 30–45 perc
- Célok:
. Ismerje meg, hogy az étrendben milyen változások nélkülözhetetlenek a bariatrikus műtétek után, és ezek milyen hatással vannak a mindennapi életre
. Értse meg a kiegyensúlyozott étrend és a rendszeres testmozgás szükségességét a hosszú távú fogyás eredményeinek fenntartása érdekében
. Ismerje meg a rendszeres, egész életen át tartó követés szükségességét még a műtét után is
5. EGYÉNI ÜLÉS
- A pszichológussal
- Időtartam: legfeljebb 1 óra, gyakorisága a beteg igényeinek megfelelően
- Célok:
. Az elhízással kapcsolatos ábrázolások és szimbolikák kezelése
. Ismerkedjen meg olyan eseményekkel, amelyek hozzájárultak az elhízás kialakulásához
. Segítsen a betegeknek kifejezni az ellátással kapcsolatos elvárásaikat
. Bariatriás műtétre vágyó betegek számára: beszéljék meg az ilyen típusú kezelés megjelenítését, készítsék fel a betegeket és családtagjaikat a műtéttel kapcsolatos pszichológiai felfordulásokra