Férfi menopauza információs oldal
funkció
A prosztata egy olyan mirigy, amelynek kiválasztó csatornái nyílnak a húgycsőbe. Váladékot termel, amely a magömlés során felszabadul a húgycsőbe, ahol összekeveredik a spermiummal. A prosztata szekréciója az ejakuláció körülbelül 30% -át teszi ki. Mivel a hüvelyben savas környezet van, amely megvédi a fertőzéseket, a 6,4-es lúgosabb pH-értékű prosztata-szekréció növeli a sperma túlélési esélyeit. Ezenkívül a prosztata szekréciója támogatja a sperma mobilitását. Az ejakuláció során a prosztata ritmikus összehúzódása következik be. Ez jelentősen hozzájárul az orgazmus érzéséhez. A hólyag nyakának összehúzódásával megakadályozza az ejakulátum visszahúzódását a hólyagba. A prosztata-specifikus antigén (PSA) a prosztata hámsejtjeiben képződik. Ez az enzim az ejakulátumot vékonyabbá teszi. A PSA fontos vérérték a prosztata betegségek, különösen a prosztatarák osztályozásában.
anatómia
A jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH) a prosztata jóindulatú megnagyobbodása, amely vizeletáramlási rendellenességhez vezethet. A prosztatarák (prosztatarák) a prosztata rosszindulatú daganata. A BPH befolyásolja a prosztata központi területét a húgycső körül. A prosztatarák általában a mirigyek külső részeiből indul. Mindkét betegség jellemzően idős korban fordul elő. A prosztatagyulladás a prosztata gyulladása.
Jóindulatú prosztata hiperplázia
Szinonimák: prosztata adenoma, jóindulatú prosztata megnagyobbodás
A jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH) a leggyakoribb betegség a férfiaknál a középkor felett. A BPH-ban a prosztata mirigy- és kötőszövete nő. Ez beszűkítheti a húgycsövet. A kezdeti szakaszban az irritációs tünetek az előtérben vannak fokozott vizeléssel, fokozott vizelési ingerrel, utána csöpög és éjszakai WC-vel. A további folyamat során a vizeletáram gyengül, és a hólyag nem teljesen kiürül. A BPH előrehaladott, kezeletlen stádiumában a vizelet újra felépülhet a vesékbe, ami kezeletlenül veseelégtelenséghez vezethet. Ez a szövődmény manapság nagyon ritka. Az IPSS kérdőív segíthet a BPH diagnosztizálásában.
Nak nek Megelőzés Fontos az egészséges életmód betartása elegendő testmozgás és egészséges étrend mellett.
A terápia a kezdeti szakaszban gyógyszeresen, tabletták formájában végezzük. Az, hogy melyik készítményt vagy melyik hatóanyagot választja, a tünetektől és az urológus vizsgálatának eredményeitől függ. A gyógynövénykészítményeket (ProstaFink®, Prosta-gutt®, Azuprostat®.) Főleg irritáló tünetek esetén alkalmazzák. Az alfa-blokkolók (tamsulozin, alfuzozin, doxazosin) és a foszfodiészteráz-5 inhibitorok (tadalafil) ellazítják a hólyag és a prosztata izmait. Az 5α-reduktáz inhibitorok (finaszterid, dutaszterid) zsugorítják a prosztatát és antimuszkarinerg szerek (Trospium, Solifenacin.) Nyugtassák meg a hólyag aktivitását.
A prosztata műtétje ajánlott, ha a betegség már előrehaladott állapotban van, vagy a gyógyszeres kezelések nem megfelelőek. Számos sebészeti eljárás létezik a BPH kezelésére: a prosztata hagyományos kaparása (reszekciója) elektromos hurokkal (TUR-P), lézeres párologtatás, amelyben a prosztata szövete elpárolog (TUL-P), lézeres enukleáció, amelyben a prosztata lézeres leválik (HoLEP, ThuLEP) vagy nyílt prosztata enukleáció, amelyben a prosztatát kihúzzák a kapszulából és hasi bemetszés után eltávolítják. Vannak más alternatív műtéti módszerek is, amelyek még nem épültek be szabványként. Minden operatív eljárásnak különböző kockázatai vannak, valamint eljárás-specifikus előnyei és hátrányai. Urológusa tanácsot adhat a BPH kezelésében.
Prosztata rák
A prosztatarák a prosztata rosszindulatú daganata. Ez a leggyakoribb rosszindulatú daganat, és a tüdő- és vastagbélrák után a férfiaknál a harmadik leggyakoribb rákos haláleset.
Tudományosan bizonyított, hogy az egészséges étrend csökkenti a prosztatarák kialakulásának kockázatát. További információ itt található.
A korai felismerés legfontosabb mércéje az urológus által végzett éves rákszűrés. A PSA-teszt és a transzrektális prosztata ultrahang növeli a bizonyosságot abban, hogy a prosztatarák korán kizárható vagy felismerhető. Ha a prosztata rendellenesnek tűnik a vizsgálat során, vagy a PSA értéke megnő, a prosztatából szövetet kell eltávolítani (prosztata lyukasztó biopszia) a diagnózis elérése érdekében.
Ha prosztatarákot diagnosztizáltak, különböző kezelési módszerek léteznek: A teljes prosztata műtéti eltávolítása (radikális prosztatektómia), sugárterápia, kemoterápia vagy hormonelvonási terápia. Az, hogy melyik kezelést javasoljuk, a beteg egészségi állapotától, a daganat mértékétől és a szövetvizsgálati eredményektől függ. Lassan növekvő prosztatarák esetén a terápia megkezdése előtt meg lehet várni, hogy a daganat hogyan alakul ki.
Prosztatagyulladás
A prosztatagyulladás a prosztata mirigy gyulladása. Különböző típusú prosztatagyulladás van. A betegség osztályozása és a kezelés megválasztása függ a tünetek időtartamától és attól, hogy kimutatható-e egy csíra.
Akut prosztatagyulladás
Akut prosztatagyulladás esetén hidegrázás, láz, hasi és perineális fájdalom és vizeléskor jelentkező kellemetlenség jelentkezik. Az akut prosztatagyulladást okozó baktériumok kimutathatók a vizeletben. Az akut prosztatagyulladást antibiotikumokkal kezelik.
Krónikus prosztatagyulladás
Krónikus prosztatagyulladás van jelen, ha a tünetek 3 hónapnál tovább tartanak, és a vizelet vagy a prosztata szekréciójában ismételt baktériumok észlelhetők.
A krónikus prosztatagyulladás tünetei sokak. A következő tünetek külön-külön vagy együttesen jelentkezhetnek: fájdalom és égő érzés vizeléskor, gyakori vizelési inger, maradék vizelet érzése, fájdalom az alsó has, a pénisz, a herék, a perineum, az ágyék és az ágyéki régió területén, valamint fájdalom a magömlés alatt és különösen utána.
A krónikus prosztatagyulladást különféle okok okozhatják. Ennek oka lehet krónikus bakteriális fertőzés, a vizelet visszafolyása a prosztata szövetébe, a húgyhólyag károsodott vizeletkiáramlása, a medence izom- vagy ínfeszültsége és pszichoszomatikus betegségek. Az NIH-CPSI kérdőív segíthet a krónikus prosztatagyulladás diagnosztizálásában.
A krónikus prosztatagyulladást antibiotikum-terápiával kezelik 4-6 hétig.
Krónikus kismedencei fájdalom szindróma, Angol: krónikus kismedencei fájdalom szindróma (CPPS)
Szinonima: prosztatodinia, pszicho-vegetatív urogenitális szindróma, prosztatopátia
A CPPS-t egy kismedencei fájdalom szindróma jellemzi, amely több mint 3 hónapig fennáll; mikrobiológiai standard módszerekkel végzett csíra kimutatás itt nem sikeres.
A betegség oka nem tisztázott egyértelműen. A panaszok hasonlítanak a krónikus prosztatagyulladás. A krónikus prosztatagyulladás megelőzheti a krónikus kismedencei fájdalom szindrómát.
A prosztatát az autonóm idegrendszer látja el, ezért - akárcsak más szervek - fizikai vagy érzelmi stressz befolyásolhatja. Az ülő életmód, a hosszú ülési időszakok és a székrekedés az alacsony rosttartalmú étrend miatt szűkülethez vezethet a medence területén, és ezáltal befolyásolhatja a prosztatát. A stressz csökkentése, a relaxáció, az egészséges étrend és a testmozgás enyhítheti a tüneteket. A közösülés vagy a maszturbáció alatti rendszeres magömlés szintén segíthet a prosztata enyhítésében.
A CPPS terápiája hosszú távú antibiotikum-terápiával kezdődik 4-6 hétig. Annak ellenére, hogy nincs bizonyíték bakteriális fertőzésre, a betegség korai szakaszában végzett vizsgálatok jó esélyeket mutattak a gyógyulásra. Ha nincs javulás, akkor specifikus prosztata-gyógyszerek, például alfa-blokkolók vagy 5a-reduktáz inhibitorok alkalmazhatók. A gyógynövényes gyógyszerek és nyomelemek (kvercetin, pollenkivonat, cink) szintén segíthetnek.
Az alábbi kezelési módszerek hatékonynak bizonyultak a medence izmainak és idegeinek pihentetésében: könnyű állóképességi sportok, akupunktúra, biofeedback relaxációs terápia, a medencefenék elektromágneses terápiája, myofascialis triggerpont terápia és mikrohullámú hőterápia. (Prosztata) masszázs, nyújtó gyakorlatok, jóga és hipnózis is ajánlott. A műtéti terápia, például a prosztata cseréje (TUR-P) vagy a prosztatába adott injekciók botox, antibiotikumok vagy fájdalomcsillapítók segítségével javuláshoz vezethet bizonyos esetekben.