Fertőzés - Szepszis - Infektológia Virológia - Betegségek felderítése - Roche Diagnosztika - Roche in

A szepszis okai

Az Escherichia coli bélbaktérium szepszist okozhat, ha a véráramba kerül.

A szepszis minden fertőző betegség szövődményeként fordulhat elő, amikor egy kezdetben lokalizált gyulladás átterjed az egész testre. A szepszis leggyakoribb oka a légúti vagy a hasi fertőzés.

A szepszis kórokozói kívülről juthatnak be a testbe, például sérülés után; De a saját testéből is származhatnak, például a normálisan ártalmatlan bélbaktériumok, ha egy műtét során seben keresztül jutnak a vérbe és ott szepszist okoznak.

A szepszishez vezető fertőzést a mindennapi életben egészséges emberek vagy kórházi betegek kaphatják meg. Ez utóbbi esetben kórházi fertőzésekről beszélünk.

Ezek általában veszélyesebbek, mert:

A kórházi baktériumok gyakran nagyon agresszívak,
A betegek gyakran előzetesen rosszul érzik magukat, és immunrendszerük gyengül,
A kórházi baktériumok gyakran rezisztensek a szokásos antibiotikumokkal szemben.

A gyulladás a szervezet értelmes reakciója egy olyan fertőzésre, amelynek révén testünk megpróbálja megszüntetni a kórokozókat. Ha ilyen gyulladásos reakció lép fel, a fertőzés fókusza körüli erek kiszélesednek, átjárhatóbbá és erősebb vérellátással rendelkeznek. A vér lassabban áramlik, hogy a fehérvérsejtek (leukociták) és a hírvivő anyagok behatolhassanak az érfalon keresztül a szövetbe annak érdekében, hogy az ott található baktériumok ellen küzdjenek. Az immunrendszer hírvivő anyagai a vért megalvadják a fertőzés forrása körül, így a baktériumok nem terjednek, hanem megsemmisülhetnek és a nyirokcsomókba szállíthatók.

Minden gyulladással kezdődik

A szepszis több szakaszban is kialakulhat. Ezek a gyulladásos reakciótól a többszervi elégtelenségig terjednek.

A védelmi rendszer kiszabadul a kezéből

A helyi fertőzés lokalizált területén a gyulladás hatékony gyógymód, fő tünetei: melegség, bőrpír, fájdalom és duzzanat. Bámulatos, hogy testünk akkor is használja ezt a gyógymódot, amikor baktériumok vagy azok méreganyagai bejutnak a véráramba - súlyos következményekkel járva. Mivel ugyanazok a parancsok, amelyek helyben annyira sikeresek, végzetes láncreakcióhoz vezetnek az egész testben. Szeptikus sokkban a vér ezután a kiszélesedett edényeken keresztül szó szerint beszivárog a testbe, az oxigén szűkül, a szív versenyre kel. A víz felhalmozódik a szövetben, a beteg lázas, a vér addig koagulál az ereiben, amíg egyik-másik szerv meghibásodik.

Még az egyszerű szepszis is végzetes az összes érintett 20 százaléka számára. Súlyos szepszissé alakulhat, amelyben egy létfontosságú szerv jelentős működési zavara van - legyen az a központi idegrendszerben, a szívben, a tüdőben, a májban, a vesében vagy más szervben. A halálozás ezután 40 százalékra emelkedik. Ha a vérnyomás végül olyan alacsonyra csökken, hogy a beteg már nem kezelhető egyedül folyadékpótlással, akkor szeptikus sokk lépett fel. A kardiovaszkuláris rendszer kudarccal fenyeget, és gyakran több szerv is kudarcot vall egyszerre. Az intenzív terápiás orvosok minden erőfeszítése ellenére az érintettek 60 százaléka hal meg többszörös szervi elégtelenségben.

A szepszis tünetei

A Német Szepszis Társaság irányelvei szerint jelenleg nincs egyetlen paraméter, amely önmagában képes diagnosztizálni a szepszist. Inkább a szepszist a következők kombinációja okozza:

Klinikai szolgáltatások,
Laboratóriumi értékek és
A szervfunkciók meghatározva.

A szepszis gyakran viszonylag ártalmatlanul kezdődik. A szisztémás gyulladásos reakció szindróma (SIRS), amely az egész testet érinti, egy általában lokalizált fertőzésből alakul ki. Szisztémás, azaz az egész testet érintő gyulladás esetén a következő tünetek figyelhetők meg:

A testhőmérséklet 38 ° C fölé emelkedik, vagy 36 ° C alá csökken.
Az impulzus több mint 90 ütés/perc.
A légzési sebesség meghaladja a 20 légzést percenként.
Milliliter vérnél több mint 12 millió leukocita vagy kevesebb, mint 4 millió leukocita mérhető.

Az orvosi meghatározás szerint az egyszerű szepszis akkor fordul elő, ha a fertőzést mikrobiológiai megállapítás igazolja, és a fent felsorolt négy SIRS-kritérium közül kettő érvényes.