Fertőzések; Staphylococcus aureus - Fertőzések - MSD kézi fogyasztói verzió
(Staph fertőzések)
, MD, FACP, Charles E. Schmidt Orvostudományi Főiskola, Florida Atlanti Egyetem | Miami Egyetem-Miller Orvostudományi Egyetem
Ezek a baktériumok fertőzött emberrel való közvetlen érintkezés útján, egy szennyezett tárgy használatával terjednek, vagy tüsszögés vagy köhögés útján a levegőben szétszórt fertőzött cseppek belégzésével.
A bőrfertőzések gyakoriak, de a baktériumok átterjedhetnek a véráramon és megfertőzhetik a távoli szerveket.
A bőrfertőzések felelősek lehetnek a hólyagok, tályogok megjelenéséért, valamint a fertőzött terület vörösségéért és duzzadásáért.
A diagnózis felállításához a bőr megjelenését és a baktériumok azonosítását használják a fertőzött anyag mintájában.
Az alapos kézmosás segíthet megakadályozni a fertőzés terjedését.
Az antibiotikumokat a fertőzésért felelős törzs elleni hatékonyság valószínűsége alapján választják meg.
Staphylococcus aureus az egészséges felnőttek körülbelül 30% -ának orrában (általában átmenetileg) és körülbelül 20% -ának bőrén van jelen. A százalékos arány magasabb azoknál az embereknél, akik kórházban vannak, vagy akik kórházban dolgoznak.
Ennek a baktériumnak az emberről emberre történő átterjedése történhet közvetlen érintkezés útján, szennyezett tárgyak (például tornaterem, telefonok, kilincsek, TV-távirányítók vagy a liftek gombjai) útján, vagy ritkábban a levegőben szétszórt fertőzött cseppek belégzésével. tüsszentés vagy köhögés által.
A egészséges hordozók olyan emberek, akik rendelkeznek a baktériumokkal, de akiknek nincsenek a baktériumok által okozott tünetei. A baktériumok az egészséges hordozók orrából a kezükön keresztül a test más részeibe kerülhetnek, néha fertőzést okozva. A kórházban fekvő vagy kórházban dolgozó emberek nagyobb valószínűséggel egészséges hordozók.
A staphylococcus fertőzések típusai
A fertőzések köre Staphylococcus aureus az enyhe fertőzésektől az életveszélyes fertőzésekig terjed.
Staphylococcus fertőzések a leggyakoribb:
Bőrfertőzések, amelyek gyakran tályogokat okoznak
A baktériumok azonban átjuthatnak a véráramban (bakterémiát okozva), és megfertőzhetik a test szinte minden részét, különösen a szívbillentyűket (endocarditis) és a csontokat (osteomyelitis).
A baktériumok hajlamosak felhalmozódni a testben elhelyezett orvostechnikai eszközökben is, például mesterséges szívbillentyűkben vagy ízületi protézisekben, szívritmus-szabályozókban és katéterekben, amelyeket a bőrön keresztül helyeznek az erekbe.
Egyes staph fertőzések bizonyos körülmények között könnyebben fordulnak elő:
A véráram fertőzései: amikor a vénába behelyezett katéter hosszú ideje a helyén van
Endokarditisz: tiltott kábítószer-használóknál, mesterséges szívbillentyűvel vagy fertőzött intravénás katéterrel rendelkező embereknél
Osteomyelitis: amikor Staphylococcus aureus a véráram fertőzése vagy a szomszédos lágyrész fertőzése következtében csontra terjed, mint például a cukorbeteg lábának felfekvései vagy fekélyei esetén
Tüdőfertőzés (tüdőgyulladás): amikor az emberek influenzában (különösen) vagy a véráram fertőzésében szenvednek, amikor kortikoszteroidokat vagy immunrendszert elnyomó gyógyszereket (immunszuppresszánsokat) szednek, vagy amikor kórházba kerülnek, mert intubálni vagy mechanikus lélegeztetésre van szükségük (nosocomiális) tüdőgyulladás)
Staphylococcus toxinok
Sokféle törzs létezik Staphylococcus aureus. Egyes törzsek olyan toxinokat termelnek, amelyek felelősek lehetnek a staph ételmérgezésért, a toxikus sokk szindrómáért és a leforrázott bőr szindrómáért.
A toxikus sokk szindrómát bizonyos streptococcusok által termelt toxinok is okozzák. Ez a szindróma súlyos és gyorsan előrehaladó tüneteket okoz, mint például láz, kiütés, veszélyes vérnyomásesés és több szerv meghibásodása.
A Staphylococcus aureus fertőzés kockázati tényezői
Néhány állapot növeli a staph-fertőzés kockázatát:
Krónikus tüdőbetegségek (például cisztás fibrózis és emfizéma)
Transzplantált szerv, beültetett orvostechnikai eszköz (például mesterséges szívbillentyűk, műízületek vagy pacemakerek) vagy egy katéter hosszabb ideig vénába helyezve
Nyílt seb vagy fekély
Krónikus bőrbetegségek
Gyógyszerek, például kortikoszteroidok, az immunrendszert elnyomó gyógyszerek (immunszuppresszánsok) vagy a rák kemoterápiája
Tiltott drogok beadása
Újszülöttek és szoptató anyák
Antibiotikumokkal szembeni rezisztencia
Számos törzs rezisztenciát alakított ki az antibiotikumokkal szemben. Ha az egészséges hordozókat antibiotikumokkal kezelik, ezek elpusztítják a nem rezisztens törzseket, többnyire megkímélik a rezisztens törzseket. Ezek a baktériumok ezután szaporodhatnak, és ha felelősek egy fertőzésért, akkor azt nagyon nehéz kezelni.
A baktériumok rezisztenciájának jelenléte és az antibiotikum típusa rezisztens attól függ, hogy a személy hol fertőződött meg: kórházban vagy más egészségügyi központban vagy másutt (nyilvános helyen).
Staphylococcus aureus meticillin-rezisztens (MRSA)
Az antibiotikumok kórházakban történő széles körű alkalmazása miatt a kórházi gondozók gyakran rezisztens törzseket hordoznak. Amikor egy beteg kórházban fertőződik meg, az érintett baktériumok általában ellenállóak többféle antibiotikummal szemben, beleértve a penicillinnel (béta-laktámokkal) kapcsolatos összes antibiotikumot is. Gyakorlatilag minden béta-laktámra rezisztens baktériumtörzset nevezünk Staphylococcus aureus meticillin-rezisztens (MRSA). A meticillin egyfajta penicillin.