Fertőző betegségek köhögés - Pertussis DocMedicus Egészségügyi Lexikon
Püssös betegségre - Köznyelven szamárköhögés - (Szinonimák: Bordetella pertussis fertőzés; Pertussis (szamárköhögés); Tussis convulsiva; Szamárköhögés; ICD-10 A37.-: Szamárköhögés) ez egy fertőző betegség, amelyet elsősorban a Bordetella pertussis baktérium okoz, egy gram-negatív, toxint termelő, aerob pálca. De a Bordetella parapertussis baktérium szamárköhögésszerű klinikai képhez is vezethet, bár az itteni menet általában könnyebb és rövidebb.
Jelenleg az emberek az egyetlen releváns dolog Kórokozó-tározó Mert Bordetella pertussis A Bordetella parapertussis juhokban is megtalálható.
Esemény: A fertőzés világszerte, de leggyakrabban Közép-Európában fordul elő.
A Fertőződés (A kórokozó fertőzőképessége vagy továbbviteli képessége) magas.
A fertőzőképesség matematikai számszerűsítése érdekében bevezették az úgynevezett fertőzőségi indexet (szinonimák: fertőzési index; fertőzési index). Jelzi annak valószínűségét, hogy egy nem immunizált személy megfertőződik egy kórokozóval való érintkezés után.
A Fertőzőségi index mert a szamárköhögés 0,8-0,9, ami azt jelenti, hogy 100 oltatlan emberből 80-90 megfertőződik szamárköhögéssel fertőzött emberrel való érintkezés után.
Megnyilvánulási index: A szamárköhögéssel fertőzöttek körülbelül 60-80% -ánál felismerhető szamárköhögés alakul ki.
A betegség szezonális gyakorisága: A szamárköhögés gyakoribb ősszel és télen.
A terjedés a kórokozó (fertőzés útja) keresztül történik cseppecske, amelyek köhögéskor és tüsszögéskor keletkeznek, és amelyeket a szemközti személy felszívja az orr, a száj és esetleg a szem nyálkahártyáján keresztül (cseppfertőzés) vagy. levegőben (a kilégzett levegőben kórokozókat tartalmazó cseppmagokon (aeroszolokon) keresztül).
A lappangási időszak (A fertőzés és a betegség kialakulása között eltelt idő) 8-10 nap (6-20 nap lehetséges).
A betegség három szakaszra oszlik:
- Színpadi hurut - influenzaszerű tünetek jellemzik (orrfolyás, enyhe köhögés, nincs vagy közepesen súlyos láz, gyengeség); általában 1-2 hétig tart
- Görcsös szakasz - támadáskor fellépő köhögési támadások; általában 4-6 hétig tart
- Stage decrementi - Ebben a szakaszban a tünetek 6-10 hét alatt lassan alábbhagynak
Frekvencia csúcs: Nem immun csecsemők és kisgyermekek; egyre inkább felnőttkorban is (a Németországban regisztrált pertussis esetek kétharmada több mint 19 éves korban fordul elő).
A Előfordulása (Új esetek gyakorisága) csecsemőknél évente legfeljebb 1%, serdülőknél pedig évente legfeljebb 0,5%.
A Fertőzőképesség (Infektivitás) az inkubációs periódus végén kezdődik, az első két héten belül éri el csúcspontját, és a görcsös szakasz kezdete után akár három hétig is fennmaradhat. Antibiotikumok beadása esetén a fertőzés csak a kezelés megkezdése után legfeljebb öt napig tart.
A betegség nem vezet ilyenhez immunitás.
Tanfolyam és előrejelzés: Serdülőknél és felnőtteknél a pertussis általában hosszan tartó köhögés formájában jelentkezik. Csak néhány hét múlva csökken a betegség lassan. A tanfolyam csecsemőkorban általában súlyosabb. Apnoe (légzésleállás) fordulhat elő itt, míg a köhögési rohamok kevésbé súlyosak.
A betegség az újszülöttek és a fiatal csecsemők fertőző halálozásának egyik leggyakoribb oka (gyakorisága: 2/1000).
Oltás: A pertussis elleni oltás rendelkezésre áll, csecsemőknek és kisgyermekeknek ajánlott. De a szamárköhögés ellen beoltott emberek átmenetileg bordélyhordozók is lehetnek a kórokozóval való érintkezés után.
Németországban a fertőzés elleni törvény (IfSG) szerint a kórokozó közvetlen vagy közvetett bizonyítására van szükség név szerint jelenthető, amennyiben a bizonyítékok akut fertőzésre utalnak.