Fertőző kutya hepatitis 112vet 112Vet
Maciuca & Lalosu - Valcea állatorvosi hivatal
Fertőző kutya hepatitis
(Fertőző kutyahepatitis, Encephalomyelitis Enzootica Vulpis - lat.; Fertőző kutyahepatitis, Fox Encephalitis,
Rubarth-kór - angol. Ansteckende Leberentzündung der Hunde, Fuchsenzephalitis, Rubartsche Krankheit -
csíra; Kutya fertőző hepatitis, Fox encephalitis, Rubarth-kór - fr.)
A kutya fertőző májgyulladása (HIC), más néven rókás agyvelőgyulladás és a Rubarth-kór olyan fertőző betegség, amely főleg kutyáknál, de más kanidáknál is megtalálható, világszerte elterjedt, enyhe lázzal, a látszólagos nyálkahártya torlódásával, súlyos depresszióval, fokozott leukopéniával és elhúzódó koagulációs idővel. Green 1929-ben az Egyesült Államokban először írta le a rókák számára az általa rók encephalitisnek nevezett betegséget, amelyet köztudottan kutyákra is átterjesztettek. 1947-ben a svédországi Rubarth kutyáknál a kutya fertőző hepatitiszének nevezett vírusos betegséget azonosította, amely meghatározza a vírus etiológiáját, és kiemeli a hepatocitákban és a kapilláris endotheliumban található specifikus intranukleáris zárványok jelenlétét. Később, 1949-ben, Siedentopf és Carlson bizonyítékot szolgáltatott arra, hogy a két betegséget ugyanaz a vírus okozta. Romániában a betegséget Surdan et al. A betegség mára az egész világon elterjedt, és a kennelekben kárt okoz a halandóság, a megelőzésre fordított kiadások és az ellene folytatott küzdelem révén.
A HIC-t az 1-es típusú kutya adenovírusa (CAV-1) termeli, amely antigénesen rokon a (CAV-2) -val, de ettől eltér. A CAV-1 tenyészthető csirke embriókon, az allantoamniotikus folyadékban található vírus hemagglutináló tulajdonságokkal rendelkezik, összehasonlítva a kutyák, sertések és madarak vörösvérsejtjeivel. A vírust kutya, hörcsög, sertés és majom vesesejt tenyészetein is tenyésztik, citopátiás hatást és intranukleáris zárványokat produkálva. Meglehetősen ellenáll a magas hőmérsékletnek (legfeljebb egy óra 56 oC-on) és ellenáll a lipid oldószereknek. A szokásos környezeti tényezőknél a vírus néhány héttől 6 hónapig tart. Nagyon érzékeny a fertőtlenítőszerek hatására.
Epidemiológiai jellemzők
Kutyák, rókák, farkasok, koponyák, mosómedvék, prérifarkasok és medvék hajlamosak a CAV-1 fertőzésre. Más húsevők is megfertőződhetnek, de anélkül, hogy klinikailag kifejeznék a betegséget. A CAV-1 emberben nem okoz fertőzéseket. A kutyák maximális befogadóképessége 2-6 hónapos korban tapasztalható. A betegség legnagyobb előfordulását közvetlenül az elválasztás után jelentik, valószínűleg az anyai antitestek kimerülése miatt.
Elsődleges fertőzésforrások
Beteg állatok, lábadozó állatok képviselik őket
Állatok vagy nem fertőzöttek virotikus és prionbetegségei, amelyek a vizeletvírus hordozói és eliminátorai a betegség áthaladása után 9 hónapig maradnak. Gyakori másodlagos fertőzésforrás a víz, a szennyezett takarmány és az állatgondozók .
A vírus általában az emésztőrendszeren keresztül jut be a szervezetbe, de a szennyeződés légzőszervi vagy transzkután úton is megtörténhet.
A betegség enzootikusan fejlődik, a járvány kitörése nagy. A betegség megjelenését elősegíti az évszak, a túlnépesedés, a rossz higiénia és az étrend stb. Gyakoribb tavasszal és ősszel, amikor a kedvező tényezők hatásának intenzitása nagyobb.
14 nappal a fertőzés után a vírus eltűnik a glomerulusból, de a tubuláris hámban továbbra is fennáll. A vírus kezdeti helye a tubuláris hámban a viruriaurival társul. A gócokban gyenge intersticiális nephritis található meg a gyógyult kutyákban, bár nincs bizonyíték arra, hogy ez a nephritis a CAV-1 fertőzés eredménye.
A CAV-1 virulens törzsekkel való fertőzés következtében kialakuló szemészeti szövődmények a természetesen fertőzött kutyák 20% -ában, és a CAV-1 legyengített törzseivel beoltott kutyák kevesebb mint 1% -ában találhatók meg. A szemelváltozások megjelenése a virémiás periódusban kezdődik, és a fertőzés utáni 4. és 6. nap között alakul ki, a vérvírus bejut a vizes humorba és megismétlődik a szaruhártya sejtek endotheliumában. Az uveitis és a szaruhártya ödémája a fertőzés utáni 7. naptól alakul ki, amely megfelel a semlegesítő antitestek és immun-keringési komplexek megjelenésének, amelyek kemotaktizmust mutatnak az elülső kamrában lévő gyulladt sejtek és az érintett szaruhártya endothelium esetében. Az ép szaruhártya endothelium töredezettsége a szaruhártya stromájának megvastagodását és ödémáját okozza. Az uveitis és a szaruhártyaödéma a szokásos szövődmények a hatalmas endothelialis pusztulás miatt. A szaruhártyaödéma felszívódását az endothelium regenerálásával, a szaruhártya stromában és a vizes humorban a hidrosztatikus nyomás helyreállításával végzik. A szem helyreállítása 21 nappal a fertőzés után történik. Ha a megnövekedett intraokuláris nyomás miatt a gyulladásos folyamatok súlyosak, glaukóma lép fel.
A klinikai kép
Morfopatológiai kép
A holttest külső vizsgálata a nyálkahártyák sápadtságát mutatja. Az endotheliális elváltozások következtében vérzések jelennek meg a szérumos, nyálkás, belső szerveken és ödéma a bőr alatti kötőszövetben. A máj dystrophiás, időnként megnagyobbodott. Az epehólyagnak duzzadt és megvastagodott fala van, amely elváltozást egyes szerzők patognomonikusnak tartanak. A vese kéregének fehéresszürke gócai lehetnek. A rókáknál vérzések vannak az agyon, a szívön, a tüdőn, de diagnosztikai érték nélkül. A hisztopatológiai vizsgálat oxifil intranukleáris zárványokat mutat az érintett szervek máj- és endothelsejtjeiben (vese, lép, csontvelő, agy) és dystrophiás elváltozásokat. A rókában az infiltratív nem gennyes encephalitis elváltozásai találhatók .
A betegség gyanúja epidemiológiai és klinikai adatok alapján lehetséges, de a megerősítéshez laboratóriumi vizsgálatokra van szükség. Ebből a célból megpróbáljuk izolálni a vírust a sejttenyészeteken, és immunfluoreszcenciával vagy szeroneutralizációval azonosítani. Szövettani vizsgálat is alkalmazható, amelynek célja a máj és a lépsejtek jellegzetes intranukleáris zárványainak kiemelése. Hematológiailag leukopenia, megnövekedett koagulációs idő és transzamináz aktivitás van .
A differenciáldiagnózist a Carré-kór, a parvovírus, a herpeszvírus-fertőzés, a warfarin-mérgezés stb. Ellen fogják elvégezni.
Enyhe klinikai tünetekkel rendelkező kutyáknál az infúziókat 5% -os glükózoldattal vagy glükóz-sóoldattal készítik. Hosszabb koagulációs idővel rendelkező kutyáknál nagy mennyiségű rehidratáló oldat szubkután beadása veszélyes lehet. A C-vitamint nagy adagokban adják a vérzés megelőzésére. Antibiotikumokat adnak a bakteriális szövődmények megelőzésére. A szaruhártya enyhe homályosodása (amely gyengített CAV-1 törzsek vakcinatörzseként is előfordulhat) általában nem igényel terápiás beavatkozást. Ha a kutyának blepharospasmusa van, alkalmazható az atropinnal ellátott szemészeti kenőcs, de ebben az esetben a kutyákat a kezelés során nagyon intenzív fénytől védik. A szisztémás kortikoszteroid terápia ellenjavallt a szaruhártya opálosodása esetén. Egyes szerzők szerint vérátömlesztésre van szükség a súlyos általános klinikai tünetekkel küzdő kutyák számára, amelyeket a jelenlegi széles körű gyakorlatban ritkán alkalmaznak. Specifikus immunglobulinokat tartalmazó hiperimmunizáló szérumok szintén alkalmazhatók a kezelésben, de hatékonyságuk alacsonyabb a súlyos klinikai tünetekkel rendelkező kutyáknál.
Higiéniai-diétás kezelésként a teljes pihenés és egy könnyen emészthető, táplálkozási elvekben gazdag étel beadása ajánlott.
Megelőzés és ellenőrzés
Az általános profilaxis nem elegendő a betegség kialakulásának megelőzésére. Ugyanakkor ajánlott: kerülni a kapcsolatot azokkal a kutyákkal, akiknek immunológiai helyzete ismeretlen, az általános higiéniai intézkedéseket betartani, és csak szabad állományokból szerezni a kutyákat, és új kutyákat csak a karantén után szabad bevinni a kennelbe, ez idő alatt újonnan szerzett kutyákat be kell oltani a hepatitis ellen. Az immunprofilaxist élő attenuált mono-, két- vagy többértékű attenuált vakcinákkal végezzük. Ezek az oltások általában tartalmazzák a CAV-2 törzset, mert a CAV-1 legyengített törzsei megőrzik patogénségüket a szemgolyóval szemben, és oltás utáni reakciókat válthatnak ki, amelyek főként a szaruhártya homályosításából állnak, és emellett a vírus egy időre a vizeletben megszűnik. A vakcinázás utáni reakciók kiküszöbölése érdekében a legtöbb gyártó olyan vakcinákat vezetett be, amelyek gyengített CAV-2 törzseket tartalmaznak, amelyek nem okoznak kellemetlenségeket a CAV-1 törzs számára. A HIC vakcinák liofilizált CAV-2 szuszpenziót tartalmaznak, sejttenyészetekkel megszorozva .
A kutyák fertőző hepatitis elleni első oltását 8-10 hetes kor körüli kutyafiatalságnak ajánlják. A vakcina korábbi alkalmazása immunizált anyáktól származó szukáknál hátrányosan befolyásolja az anyai antitesteket. Az emlékeztetőt 2-3 hét után kell beadni azonos típusú oltással vagy egy másik, CAV-2 törzset tartalmazó többcélú vakcinával. Az immunitás későbbi fenntartása éves visszahívások útján történik. Az oltásokat a betegség jelenlegi és szükséges megelőzésére használják, de csak klinikailag egészséges állatoknál.
Ha a betegség egy kennelben jelent meg, a beteg kiskutyákat elkülönítik és kezelik. Az egészséges példányokat beoltják, a holttesteket és a virulens gyúlékony anyagokat megégetik, a feltaláló tárgyait fertőtlenítik és a menedékházakban és a karámokban rendszeresen fertőtlenítenek.